Альмагель при воспалении пищевода

Содержание

Самые эффективные препараты для лечения рефлюкс эзофагита

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) приобрела в XXI веке характер массовой эпидемии. Каждый третий житель развитых стран имел несчастье испытать на себе симптомы воспаления пищевода. Врачи считают, что разработка новых эффективных препаратов для лечения рефлюкс-эзофагита является первоочередной задачей современной фармакологии.

Цели и методы консервативного лечения

Медикаментозное лечение рефлюксного воспаления пищевода направлено на устранение причины заболевания, снижение тяжести внешних проявлений, выздоровление больного.

Для успешного лечения ГЭРБ медикаментами необходимо:

повысить запирательную способность кардиального сфинктера;
устранить моторные нарушения пищевода и желудка;
привести к норме кислотность желудочного сока;
восстановить баланс между защитными механизмами и агрессивными факторами слизистой оболочки пищевода.

Лечение рефлюкса медикаментами проходит на фоне смены пищевых привычек, отказа от курения и спиртных напитков, соблюдения режима труда и отдыха.

Лекарства при ГЭРБ распределяются на несколько основных групп:

обволакивающие средства;
антацидные препараты;
ингибиторы протонного насоса (помпы) или сокращённо ИПП;
блокаторы гистаминовых рецепторов;
прокинетики;
антибиотики;
ферменты;
заживляющие средства.

Комбинации препаратов подбираются в соответствии с основным заболеванием, которое стало причиной гастроэзофагеального рефлюкса.

Обволакивающие средства

Слизистая пищевода испытывает постоянное раздражение, воспаляется. Глубина поражения стенок пищеводного канала зависит от степени агрессивности желудочных и кишечных ферментов. Защитить слизистую пищевода способны альгинаты и антациды. Альгинаты имеют в составе гелеобразное вещество, создающее барьер для проникновения в пищевод соляной кислоты.

Биогель Ламиналь произведён из обработанной морской капусты, содержит альгиновую кислоту, йод, селен, цинк. Выводит токсины, ускоряет заживление слизистой, снимает болевой синдром, обогащает рацион минералами. Применяют от ГЭРБ для детей с 6-летнего возраста по столовой ложке 2 раза в день за 30 минут до еды. Взрослым рекомендуется две столовые ложки. Курс лечения – 2 недели.

Антацидные средства

Противокислотные препараты при эзофагите нейтрализуют соляную кислоту в желудке, вступая с ней в реакцию. Гели, суспензии, жевательные таблетки имеют в составе соли алюминия, магния, кальция. Средства нового поколения осаждают HCI до нерастворимых солей, выводящихся из организма в неизменном виде. Самые эффективные препараты сочетают алюминий и магний.

К ним относятся:

Маалокс;
Гевискон;
Алмагель;
Рутацид;
Гастал;
Ренни.

Кроме антацидного эффекта, соли алюминия создают защитную плёнку, впитывают желчные ферменты, повышают тонус кардиального сфинктера. Соли магния увеличивают секрецию защитной слизи.

Принимают симптоматически от приступов изжоги, не превышая указанную дозировку. Действие препаратов наступает через 5-10 минут и длится до 3-х часов.

Ингибиторы протонного насоса

Лечение эзофагита невозможно представить без ингибиторов протонного насоса. Антациды из данной группы лекарств нарушают синтез соляной кислоты на ионном уровне, снижая тем самым кислотность желудка. Все протонные блокаторы кислотности являются производными бензимедазола.

Основные действующие вещества представлены:

Омепразол – препараты Омез, Промез, Лосек.
Пантопрозол – торговые названия Пантап, Нольпаза, Улсепан.
Лансопразол – в продаже имеется под наименованием Лантарол.
Рабепразол – содержится в лекарствах Берета, Разо, Париет, Рабепразол.
Эзомепразол – считается наиболее эффективным ИПП, поступает в аптечную сеть как Эманера, Нексиум, Эзокар, Нео-Зекст.

Востребованные ингибиторные препараты для лечения рефлюкс-эзофагита у взрослых действуют 24 часа. Принимают один раз в сутки до завтрака или после еды. Продолжают терапию до 2- х месяцев. Совместно с антибиотиками способны вылечить гастрит, язву желудка – изначальные причины рефлюкса.

Длительная бесконтрольная терапия ИПП чревата осложнениями – тошнота, головная боль, полипы желудка, бессонница, почечная недостаточность.

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Н-2 гистаминовые блокаторы угнетают действие гистамина. Секреция HCI происходит в париетальных клетках слизистой оболочки желудка. Расположены секреторные клетки преимущественно в фундальном отделе.

Гистамин является посредником в реакции синтеза и выделения соляной кислоты. Вещества в составе гистаминовых блокаторов похожи по строению на гистамин.

Они связываются с чувствительными к гистамину рецепторами, выключая их на время.

Лекарственные средства из группы блокаторов гистамина:

Лафутидин;
Циметидин – аналоги Беломет, Симесан, Гистодил, Примамет;
Роксатидин – продаётся как Роксан;
Ранитидин – содержится в препаратах Ацилок, Гистак, Зантак, Ранисан;
Фамотидин – можно найти под названиями Гастероген, Квамател, Ульфамид, Фамотел.

Выпуск лекарств от эзофагита налажен в растворах для инъекций и в таблетках. Ранитидин входит в перечень жизненно важных лекарственных средств, которые снимают аллергические проявления на оболочке пищевода, способствуют заживлению неглубоких повреждений слизистой.

Прокинетики

Препараты прокинетиков и блокаторов кислотности играют важную роль в лечении эзофагита. Действие прокинетиков направлено на стимуляцию перистальтики антрального отдела.

Ускоряется процесс эвакуации содержимого желудка в кишечник, устраняются застойные явления, повышается тонус пищеводных сфинктеров. Кардиальный сфинктер находится в месте перехода пищевода в желудок.

От тонуса его мышц зависит интенсивность и частота изжоги.

Показаниями к приёму лекарств прокинетиков служат тошнота после еды, тяжесть в желудке, метеоризм, отрыжка, изжога. Все известные торговые наименования прокинетиков созданы на основе вещества домперидон.

Аптечные сети предлагают лекарства:

Домет;
Мотилиум;
Домстал;
Домридон;
Мотинорм;
Пассажикс.

Применяют у детей с 5 лет, беременных и кормящих с осторожностью. Возможные побочные действия – сухость во рту, жажда, расстройства стула, нарушения месячного цикла у женщин.

С конца 80-х годов прошлого века лидирующие позиции в лечении гастритов, язв и их последствий в виде эрозивного рефлюкс-эзофагита принадлежат антибиотикам. Они борются с причиной эрозивного поражения слизистой – Helicobacter pylori.

Устранение бактериальной инфекции осуществляется комбинированным воздействием пенициллинов и макролидов. Кислотоустойчивые антибиотики при воспалении желудка и пищевода – амоксициллин и кларитромицин. Применяют 2 раза в день.

Дозировка рассчитывается индивидуально, учитывая возраст, вес, сопутствующие заболевания. Лечить рефлюкс предпочтительно одновременным использованием ИПП с антибиотиками.

Снижение кислотности желудка ускоряет заживление язв и эрозий на любой стадии поражения тканей.

Кандидозное грибковое поражение пищевода лечится Нистатином, Кетоконазолом, Флуконазолом, Клотримазолом, Миконазолом. Возникает кандидоз у ослабленных, пожилых людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями.

Приём антимикробных средств может привести к антибиотик-ассоциированной диарее. Нарушение стула возникает от гибели полезной микрофлоры в кишечнике и заселения его патогенными микробами – клостридиями.

Предотвращают дисбаланс симбиотической флоры профилактическим применением пробиотиков. Наиболее распространённые пробиотики – Линекс, Эубикор, Аципол, Энтерол, Бифиформ.

Заменяют аптечные препараты продукты с пробиотиками – ацидофилин, бифилюкс, кефир, ряженка, квашеная капуста.

Ферментные препараты

Снижение ферментной активности желудочного сока приводит к ухудшению пищеварительной функции желудка. В этом случае наблюдаются застойные явления, изжога, отрыжка с неприятным запахом. Для переваривания пищи назначают ферментные лекарства, содержащие пепсин, панкреатин, липазу, амилазу, химотрипсин.

Приём ферментов улучшает усвояемость белков, жиров, углеводов. Получают препараты из поджелудочных желез животных. Назначают Панкреатин, Мезим, Фестал, Креон, Пензитал после еды по 2 таблетки.

Заживляющие средства

Неатрофический поверхностный гастрит имеет хроническое течение, воспаление затрагивает верхний слой слизистой. Снять отёк и покраснение слизистой при обострении заболевания можно народными препаратами. Отвары лекарственных трав мягко, но эффективно восстановят целостность слизистой оболочки.

Ускорят регенерацию тканей, заживляя эрозии и язвы. Лучшие фитосредства в лечении рефлюкс-эзофагита – ромашка, шалфей, календула, кора дуба, льняное семя. Столовую ложку сухого сырья заваривают 300 мл кипятка в термосе, настаивают 30 минут. Тёплый процеженный отвар принимают по 100 мл три раза в день за 20 минут до еды.

Курс фитотерапии – 2 недели.

Питание и образ жизни при рефлюкс-эзофагите

Лечение воспаления пищевода медикаментами проходит на фоне строгой диеты. Правила питания, которых необходимо придерживаться:

способы приготовления еды – варка, тушение на воде, запекание без масла;
температура блюд от 30 до 50°С;
консистенция еды – пюре, суфле, паштеты, протёртые супы, разваренные каши;
мясо – курица, кролик, индейка, говядина;
рыба – треска, хек, судак, терпуг, горбуша;
крупы – манная, рисовая, овсяная, гречневая;
овощи – картофель, тыква, кабачок, морковь;
фрукты – бананы, яблоки, груши;
молоко – кипячёное нежирное, кефир некислый, творог;
хлеб – без дрожжей, белый вчерашний, подсушенный;
печенье – сухое, несдобное, без добавок;
напитки – травяной чай, отвар шиповника, компот из сухофруктов, минеральная столовая вода без газа, кисели.

Режим питания – равномерное распределение дневного рациона на 5-6 скромных приёмов еды. Желательно есть в одно и то же время. Недопустимо курение и употребление алкоголя. Исключаются жареные, острые, жирные, солёные, маринованные продукты, газированные напитки.

Слизистую пищевода и желудка максимально ограждают от термических, химических, механических повреждений. После еды нельзя наклоняться, ложиться в течение часа. Спать следует на приподнятом изголовье.

Рефлюкс-эзофагит лечится снижением кислотности, устранением воспаления, регуляцией моторики желудка. Препараты сочетаются для достижения оптимального лечебного действия. Эффективность медикаментов повышается диетой и отказом от вредных пристрастий. Иммунитет укрепляется народными растительными средствами, соблюдением режима труда и отдыха.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу

Источник: https://gastrot.ru/pishhevod/lechenie-reflyuks-ezofagit-preparatami

АЛМАГЕЛЬ

Альмагель при воспалении пищевода

– магния гидроксида паста (magnesium hydroxide)
– алгелдрат (алюминия гидроксида гель) (algeldrate)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом лимона; при хранении на поверхности может образовываться слой прозрачной жидкости, при энергичном взбалтывании флакона гомогенность суспензии восстанавливается.

5 мл (1 мерн. ложка)
алгелдрат (алюминия гидроксида гель)	2.18 г,
что соответствует содержанию алюминия оксида	218 мг
магния гидроксида паста	350 мг,
что соответствует содержанию магния оксида	75 мг

Вспомогательные вещества: сорбитол – 801.15 мг, гиэтеллоза – 10.9 мг, метилпарагидроксибензоат – 10.9 мг, пропилпарагидроксибензоат – 1.363 мг, бутилпарагидроксибензоат – 1.363 мг, натрия сахарината дигидрат – 818 мкг, масло лимона – 1.635 мг, этанол 96% – 98.1 мг, вода очищенная – до 5 мл.

170 мл – флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой (на 5 мл) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антацидный препарат, представляющий собой сбалансированную комбинацию алгелдрата (алюминия гидроксида) и магния гидроксида. Нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, снижает активность пепсина, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока.

Оказывает обволакивающее, адсорбирующее действие. Защищает слизистую оболочку желудка за счет стимулирования синтеза простагландинов (цитопротекторное действие).

Предохраняет слизистую оболочку от воспалительных и эрозивно-геморагических поражений в результате применения раздражающих и ульцерогенных агентов, таких как этанол, НПВС (например, индометацин, диклофенак, ацетилсалициловая кислота), кортикостероиды.

Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 мин. Продолжительность действия зависит от скорости опорожнения желудка. При приеме натощак действие длится до 60 мин. При приеме через час после еды антацидное действие может продолжаться до 3 ч. Не вызывает вторичную гиперсекрецию желудочного сока.

Фармакокинетика

Алгелдрат

Всасывается незначительное количество препарата, которое практически не изменяет концентрацию солей алюминия в крови. Выводится через кишечник.

Магния гидроксид

Ионы магния всасываются в незначительном количестве (около 10% принятой дозы) и не изменяют концентрацию магния в крови. Распределяется обычно локально. Магния гидроксид выводится через кишечник.

Показания

Лечение

острый гастрит;
хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения);
острый дуоденит, энтерит, колит;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, дуоденогастральный рефлюкс;
симптоматические язвы ЖКТ различного генеза;
эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ;
острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;
изжога и боли в эпигастрии после погрешностей в питании, избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку желудка.

Профилактика

уменьшение раздражающего и ульцерогенного действия, связанного с приемом лекарственных препаратов, раздражающих слизистую оболочку желудка.

Противопоказания

почечная недостаточность тяжелой степени (из-за опасности развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации);
болезнь Альцгеймера;
гипофосфатемия;
беременность;
детский возраст до 10 лет;
врожденная непереносимость фруктозы (препарат содержит сорбитол);
повышенная чувствительность к активным веществам и вспомогательным компонентам препарата.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Перед каждым приемом суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон.

Лечение

Препарат принимают через 45-60 мин после приема пищи и вечером перед сном.

Взрослым и детям старше 15 лет назначают по 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3-4 раза/сут. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 15 мл (3 мерные ложки). Детям в возрасте от 10 до 15 лет назначают в дозе, равной половине дозы для взрослых.

После достижения терапевтического эффекта суточную дозу уменьшают до 5 мл (1 мерная ложка) 3-4 раза/сут в течение 15-20 дней.

Не рекомендуется прием жидкостей в течение 15 мин после приема препарата Алмагель.

Профилактика

По 5-15 мл за 15 мин до приема лекарственных средств с раздражающим действием.

Со стороны пищеварительной системы: возможно – запор, который проходит после уменьшения дозы; в редких случаях – тошнота, рвота, спазм желудка, изменение вкусовых ощущений.

Со стороны нервной системы: при продолжительном приеме препарата у пациентов с почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на диализе, возможны изменения настроения и умственной активности.

Прочие: в редких случаях – аллергические реакции и гипермагниемия; при длительном применении в высоких дозах (в сочетании с дефицитом фосфора в пище) возможно развитие остеомаляции.

Передозировка

Симптомы: при однократном превышении дозы – запор, метеоризм, металлический привкус во рту.

При продолжительном применении в высоких дозах возможно образование камней в почках, развитие тяжелых запоров, незначительная сонливость, гипермагниемия.

Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения или умственной активности, онемение или боль в мышцах, раздражительность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.

Лечение: необходимо немедленно предпринять меры по быстрому выведению препарата из организма – промывание желудка, стимуляция рвоты, прием активированного угля.

Лекарственное взаимодействие

Может адсорбировать некоторые лекарственные средства, уменьшая, таким образом, их всасывание. Поэтому при одновременном применении других лекарственных средств, необходимо соблюдать интервал 1-2 ч между приемами препарата Алмагель и другими средствами.

Алмагель изменяет рН желудочного сока в щелочную сторону, что может повлиять на действие значительного числа лекарственных средств при одновременном применении.

Алмагель снижает эффект блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов (циметидин, ранитидин, фамотидин), сердечных гликозидов, солей железа, препаратов лития, хинидина, мексилетина, фенотиазиновых препаратов, антибиотиков тетрациклинового ряда, ципрофлоксацина, изониазида и кетоконазола.

При одновременном назначении кишечнорастворимых форм лекарственных препаратов следует помнить, что повышение рН желудочного сока, вызванное приемом препарата Алмагель, может привести к ускоренному разрушению кишечнорастворимой оболочки и вызвать тем самым раздражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Алмагель может повлиять на результаты некоторых лабораторных и функциональных исследований и тестов: снижает уровень желудочной секреции при определении кислотности желудочного сока; изменяет результаты тестов с использованием технеция (99mTc), например, сцинтиграфия костей и некоторые тесты для исследования пищевода; повышает концентрацию фосфора в сыворотке крови, изменяет значения рН сыворотки крови и мочи.

Особые указания

Не рекомендуется применение препарата у больных с тяжелым запором, при боли в желудке неясного происхождения и подозрении на острый аппендицит, наличии язвенного колита, дивертикулеза, колостомии или илеостомии, хронической диарее, остром геморрое, изменении кислотно-щелочного равновесия в организме, а также наличии метаболического алкалоза, циррозе печени, тяжелой сердечной недостаточности, токсикозе беременных, нарушениях функции почек ((КК

Источник: https://health.mail.ru/drug/almagel/

Разновидности Алмагеля, показания к применению и состав

Альмагель при воспалении пищевода

Одним из популярных антацидных препаратов по праву считается Алмагель, показания к применению которого не ограничиваются только снятием изжоги.

Его широко используют при гастритах, язвах, дуоденитах, эзофагитах и других кислотозависимых заболеваниях. Обладает хорошими обволакивающими и адсорбирующими свойствами.

Жёлтый Алмагель, к тому же, эффективно убирает боль в эпигастральной области при пищеварительных расстройствах. Выпускается как суспензия белого цвета.

Иногда название препарата пишется с мягким знаком после первого слога «Альмагель». Но на упаковке средства, продаваемого на территории РФ, мягкого знака нет. Можно сделать вывод что написание «Алмагель» более правильное.

Состав и фармакологическое действие

На данный момент на рынке представлено три разновидности препарата Алмагель, состав и показания они имеют общие, но каждый обладает своей особенностью. Основными действующими веществами в линейке являются (дозировка исходя из мерной ложки 5 мл, в комплекте):

Алгелдрат в гелевой форме, соответствует 220 мг оксида алюминия.
Магния гидроксид как паста, соответствует 75 мг оксида магния.

Принадлежат к невсасывающимся антацидам. Главным преимуществом этой группы считается продолжительность действия, отсутствие феномена «кислотного рикошета» и ряд второстепенных положительных эффектов.

Главное свойство всех антацидов – способность понижать уровень кислотности в просвете желудка, за счёт нейтрализации соляной кислоты.
Снижают протеолитическую активность пепсина, важного компонента желудочного сока. Делают среду менее агрессивной.
Обладают обволакивающими свойствами, предохраняя при этом слизистую желудка.
Способствуют ускорению заживления эрозивных и язвенных поражений.
Связывают желчные кислоты и токсические вещества.

Алгелдрат оказывает закрепляющее действие, как и все соединения алюминия. А магния гидроксид не только антацидное средство, но и осмотическое слабительное (повышает содержание воды в каловых массах и ускоряет их транзит по кишечнику), тем самым они нивелируют друг друга.

Разновидности

Алмагель при гастрите удобно использовать благодаря своей универсальности. Есть возможность подобрать именно тот состав, который лучше подойдёт на данный момент и к определённому недугу.

Алмагель – Классический представитель линейки выпускается в форме суспензии, во флаконах с зелёной маркировкой. Алмагель от изжоги, если она без осложнений, назначают именно этого вида. В отличие от остальных, он не имеет дополнительных компонентов, но назначается врачами даже чаще, поскольку не всегда их наличие приводит к усилению необходимого эффекта.
Алмагель Нео – Дополнительный компонент Симетикон. Относится к группе ветрогонных средств, пеногасителей. По химической структуре кремнийорганическое соединение. Снижает поверхностное натяжение пузырьков газа в пищеварительном тракте, это стимулирует их разрушение и усложняет образование. Высвободившиеся газы частично всасываются стенками кишечника или выводятся с перистальтикой естественным путём. Сам симетикон не всасывается, поэтому считается безопасным, выводится в неизменном виде.
Алмагель А – Особенностью служит наличие местного анестетика Бензокаина (он же Анестезин). При попадании на слизистую блокирует проведение нервных импульсов, за счёт чего практически сразу пропадают боль и дискомфорт. Его недостаток — это кратковременный эффект, в среднем 2 часа. При приёме внутрь всасывание минимально, но длительных исследований по оценке канцерогенности не проводилось. В отдельных случаях обезболивающее действие будет несомненным плюсом, но при этом растёт перечень побочных эффектов и противопоказаний. Лечение длительнее месяца не рекомендуется. Выпускается во флаконах жёлтого цвета.

Классический, Алмагель Нео, Алмагель А, в чем разница, становится понятно внимательно разобрав состав. Первый Алмагель при изжоге и других диспепсических растройствах будет лучшим выбором. Второй целесообразнее назначать при вздутии, метеоризме и перед различными исследованиями. Третий от боли в желудке, при острых гастритах и прочих состояниях.

Из-за явных цветовых отличий между упаковками их часто называют по цвету: Алмагель зелёный – классический. Алмагель жёлтый – с анестетиком. Алмагель красный (оранжевый) – с симетиконом.

Загрузка …

Особенности

Форма выпуска в виде геля позволяет препарату равномерно распределиться по пищеварительному тракту, это обеспечивает надёжную защиту слизистой оболочки и быстрое наступление необходимого эффекта.
После приёма не происходит резкого снижения уровня кислотности, это позволяет избежать проблем с перевариванием пищи.
При нейтрализации кислоты углекислый газ не выделяется , вследствие этого отсутствует метеоризм и, после непродолжительного времени, обратная реакция (как у всасывающихся антацидов).
При длительном использовании Алмагеля нужно знать, что он способен повышать выведение фосфора из организма, это может привести к дефициту. Следует учитывать этот факт при составлении питания. Например большое его количество содержится в орехах и бобовых.
Возможно усиление экскреции с мочой ионов кальция, появление отёков. Это необходимо учитывать лицам с хроническими нарушениями работы почек.

Показания к применению

Гастрит с повышенным уровнем кислотности.
Язвенная болезнь желудка (и двенадцатиперстной кишки) в период периодического обострения.
Алмагель хорошо снимает приступы изжоги.
Эзофагит.
Дуоденит.
Энтерит.
Рефлюкс-эзофагит.
Пищевые интоксикации.
Вздутие и метеоризм.
Болевые ощущения и дискомфорт, вызванные пищей, алкоголем, лекарственными препаратами и другими факторами.

Алмагель используют в целях профилактики при лечении нестероидными противовоспалительными препаратами, для снижения их ульцерогенного действия на желудок.

Способ применения

Дозировка Алмагеля варьируется от возраста и степени тяжести заболевания. Взрослым начиная от 5 мл три раза в день, до 10 мл четыре раза в день, при необходимости возможно однократное применение 15 мл препарата. Детям 10-15 лет дозировка составляет половину от взрослой: 10-20 мл в сутки, разделённая на несколько раз. Детям младше 10 лет назначение строго под контролем врача.

Перед применением флакон нужно тщательно взболтать, чтобы придать суспензии однородность. Не рекомендуется пить жидкости в первые 30 мин после приёма. Последнюю дозу принимают перед сном.

Аналоги

Существуют похожие на Алмагель препараты, с таким же составом, как и классическая форма:

Маалокс.
Маалокс мини.
Гастрацид.
Аджифлюкс.
Алюмаг.

Применение в период беременности

Врачи иногда разрешают принимать Алмагель при беременности во время приступов изжоги. С некоторыми условиями: не в первый триместр и длительностью не более трёх дней.

Для взрослого человека количество алюминия, которое попадает в организм, крайне мало, тяжёлые побочные эффекты, связанные с этим, наблюдаются редко.

Для плода, проникая через плацентарный барьер, дозировка может оказаться критической.

Известно, что алюминий нейротоксичный металл, накапливаясь в костях, печени, головном мозге, вызывает ряд сложных патологий. Реакции нервной системы на интоксикацию разнообразны: развитие болезни Альцгеймера, паркинсоническое слабоумие. Способствует хрупкости костей, появлению остеопороза и рахита.

Самостоятельное назначение Алмагеля беременным женщинам противопоказано.

Вывод

Препараты линейки Алмагель, показания к применению которых немного отличаются в зависимости от разновидности, отвечают современным требованиям, которые предъявляются к антацидам. Их применение, согласно инструкции, может считаться совершенно безопасным, а эффективность лечения гастрита, изжоги, язвы и других расстройств, доказана многими клиническими исследованиями.

Источник: https://vzheludke.ru/lekarstva/almagel.html

Альмагель: противопоказания и показания к применению

Альмагель при воспалении пищевода

Альмагель А — медицинский препарат с тщательно выверенной формулой, употребление которого позволяет подвергнуть мягкой нейтрализации содержащуюся в желудке соляную кислоту, снизить пепсиновую активность, уменьшить активность желудочных соков и защитить слизистую при помощи обволакивающего воздействия.

Надо знать, что если назначен Альмагель, то состав его позволяет оказывать на желудок абсорбирующее действие, усиливать желчеотделение и производить, попутно с основным лечебным эффектом, легкий слабительный эффект.

Формы выпуска и лечебный эффект

Надо знать, как принимать Альмагель правильно. Применение Альмагеля в качестве эффективного лечебного препарата с антацидным воздействием насчитывает около полувека проверенной и солидной репутации средства с гарантированным и безопасным эффектом.

В отличие от народных средств, стимулирующих повторную выработку в желудке соляной кислоты, действующее вещество, входящее в состав антацидного препарата, и его химические добавки позволяют нейтрализовать разъедающие слизистую компоненты желудочного сока без негативных последствий.

Распространенность в применении Альмагеля, выпускаемого в таблетках и суспензиях, объясняется удобством использования препарата, его активными свойствами, видами суспензий с различными лечебными эффектами. На сегодняшний день фармацевтическая промышленность выпускает препарат Альмагель трех видов:

Альмагель (зеленый цвет упаковки);
Альмагель с индексом А (желтый цвет);
Альмагель Нео (упаковка красного цвета, пакетики 10 мл).

Зелёный – лекарственный препарат, который выпускается с содержанием геля гидроокиси алюминия и магния и представляет собой базовую субстанцию. На ее основе выпускаются два следующих медикаментозных средства. Его основными эффектами являются адсорбирующий, обволакивающий и антацидный, и он применяется от изжоги.

Жёлтый препарат обладает дополнительными свойствами и за счет добавленного в базовый состав бензокаина оказывает анестезирующий эффект. Показания к применению за счет содержания бензокаина и расширены (обезболивающий эффект, снимающий длительный болевой синдром), и сужены, потому что бензокаин не разрешен при некоторых физиологических и патологических состояниях.

Интересно! Причины и способы устранения изжоги во время беременности

Алмагель Нео отличается входящим в его состав симетиконом, который препятствует газообразованию, выводя вещества разрушенных им газовых пузырьков через стенки кишечника. Реже всего Альмагель при изжоге назначают в таблетках. Только если есть препятствия к приему суспензии, врач назначает таблетки.

Для удобства пользователя виды суспензии упакованы в разноцветные обертки, так их легче различать. Учитывая, от чего назначается лекарственное средство, врач нередко прописывает его, просто называя по цвету. Показания Альмагеля – основное, что учитывается при его назначении. Когда назначается тот или иной Альмагель, инструкция по применению должна быть полностью прочитана.

Базовый препарат помогает при умеренном болевом синдроме и незначительном газообразовании, желтый считается эффективным обезболивающим, красный – для желудка, склонного к ярко выраженному газообразованию, сильному метеоризму и интенсивным нарушениям секреторной функции.

Состав Альмагеля является основным моментом, когда решается, какой именно вид следует употреблять. Только зеленый можно принимать практически без ограничений. В двух других случаях следует учитывать характерные особенности.

Важно! Рекомендовать, какой именно вид следует выбрать и как именно его правильно употреблять, может только лечащий врач. Специалист решает, как долго можно пользоваться анестетиком.

Показания к применению и оказываемое действие

Основные показания к применению выпускаемая суспензия находит в современной гастроэнтерологии.

Состав препарата и оказываемое воздействие на организм в целом сделали Альмагель распространенным средством для ликвидации негативных желудочных симптомов при хронических и системных заболеваниях внутренних органов, которым сопутствуют боли в желудке, нарушения обмена веществ, расстройства пищеварения.

При болях, вызванных перманентными патологиями, отличающихся манифестированной интенсивностью и метеоризмом, это самый оптимальный из аптечных препаратов. Как же принимать Альмагель А?

Определяющий фактор к назначению препарата Альмагель – те противопоказания, которые присутствуют в других средствах, и их отсутствием в использовании он выгодно выделяется.

Обволакивающий, адсорбирующий, кислотонейтрализующий и гастропротекторный эффекты и практически отсутствующие побочные действия сделали все три формы лекарственного средства практически незаменимыми в следующих случаях:

энтериты, колиты и гастроэнтериты неинфекционной этиологии;
токсические и аллергические энтериты;
запоры и сопровождающие боли в животе;
метеоризм и повышенное газообразование;
постоянная или перманентная изжога;
гастриты с повышенной кислотностью, в том числе алкогольный;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Назначение осуществляется лечащим врачом, в зависимости от характера патологии определяется разновидность препарата, дозировка, как пить, выбирается форма выпуска – суспензия или таблетки. Когда назначается Алмагель А, то инструкция по применению играет основную роль.

Дополнительная информация! Лекарство активно применяется при лечении сахарного диабета, при заболеваниях с симптомами тошноты, при приеме лекарств, вызывающих рвоту.

Первоначально используется Алмагель с индексом А, инструкцию которого тщательно изучают. Уменьшение симптоматики позволяет перейти на зеленый. Если выписывают Альмагель, то показания к применению должны полностью соответствовать инструкции.

Противопоказания и инструкции к препарату

Суспензия имеет ограничения к применению только в некоторых случаях: при беременности (из-за бензокаина), кормлении грудью, некоторых специфических заболеваниях (болезни Альцгеймера, гипофосфатемии), при приеме сульфаниламидов, индивидуальной непереносимости фруктозы.

Не назначается суспензия новорождённым и детям до года. Применение Альмагеля для детей проводят с 10 лет с трети взрослой дозировки. Детям категорически не рекомендованы желтый и красный препараты из-за содержания спирта, который может негативно повлиять на детский организм.

С 12 лет ребенок может получать половину взрослой дозировки, но не более 2,5 мл в день и недлительное время. У взрослых способ применения зависит от общего состояния организма и характера патологии, принимают препарат до еды, желательно за полчаса до основного приема пищи. Дозировки отличаются в зависимости от состояния, но увеличивать их может только врач, который лечит.
Интересно! Инструкция препарата Мотилиум для взрослых и детей

Обычно назначают принимать Альмагель прямо после еды. Его прием производится при наличии патологических состояний, и лучше делать это, пользуясь мерной ложкой. Прием лекарства до еды по дозировке может отличаться от дозы, принятой после, и разница иногда обусловлена степенью воздействия и опасностью передозировки.

Побочные эффекты от избытка лекарственного средства могут привести к действию, противоположному ожидаемому, вызвать тошноту, рвоту, запоры, сонливость, вкусовые галлюцинации.

Поэтому детям его назначают с осторожностью и ограничивают количество дней приема. Взрослым можно принимать дольше, но не более 16 мерных ложек, хорошо учитывая количество. Выбирая препарат самостоятельно, следует внимательно изучить инструкцию и учесть специфические отличия при употреблении Альмагеля Нео.

На заметку! Стоимость препарата может варьироваться, и в одной аптеке на вопрос «сколько стоит?» прозвучит в ответ одна сумма, а в аптеках других поставщиков будет озвучена другая. Поэтому не стоит покупать в первой попавшейся, лучше походить и прицениться.

Отзывы потребителей свидетельствуют об эффективности средства.

Источник: https://KogdaIzzhoga.com/zhzhenie/almagel-instruktsiya

Альмагель А — медицинский препарат с тщательно выверенной формулой, употребление которого позволяет подвергнуть мягкой нейтрализации содержащуюся в желудке соляную кислоту, снизить пепсиновую активность, уменьшить активность желудочных соков и защитить слизистую при помощи обволакивающего воздействия.

Состав и особенности формы выпуска

«Альмагель А» от изжоги выпускается в виде суспензии, предназначенной для приёма внутрь. Она окрашена в белый цвет или близкий к нему, имеет характерный аромат лимона. Если его долго хранить, то на поверхности можно увидеть образование слоя бесцветной жидкости. При энергичном встряхивании флакона гомогенность раствора восстанавливается.

В одной мерной ложке, то есть в пяти миллилитрах, содержится 2,18 граммов алгедрата, что соответствует 218 миллиграммам оксида алюминия, 350 миллиграммам пасты гидроксида магния, 75 миллиграммам оксида магния и 109 миллиграммам бензокаина. Это подтверждает к средству «Альмагель А» инструкция.

В качестве вспомогательных компонентов выступают: гиэтеллоза, сорбитол, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, масло лимона, бутилпарагидроксибензоат, этанол в концентрации 96%, очищенная вода, натрия сахарината дигидрат.

Выпускается во флаконах ёмкостью 170 миллилитров, в комплекте прилагается дозировочная ложка.

Аналоги препарата

У Альмагеля, как и у большинства препаратов есть аналоги, которые также применяют для лечения пищевода и желудка. Эффект от их использования связан со сходством состава: основным действующим веществом также является гидроксид алюминия и магния.

К аналогам Альмагеля относятся Маалокс, Алмол, Гастал, Коагель, Маалукол, Фосфолюгель, Гастрацид. Если в среднем цена на Альмагель составляет от 215 до 260 рублей, то аналоги в большинстве своем стоят дешевле. Приведем примеры некоторых средств.

Маалокс наиболее распространенный и эффективный препарат по сравнению с другими аналогами. Он оказывает действенную помощь от изжоги и разрешен в период лактации и болезнях почек (с осторожностью). Детям можно принимать только с 12 лет. Содержит гидроксид алюминия в больших соотношениях, что позволяет избежать запоров. Недостатком является высокая цена, верхняя планка которой – 700 руб.

Алмол выпускается в виде геля, суспензии и жевательных таблеток от изжоги. Эффективен при гастритах, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, рефлюкс-эзофагитах. Выражен антацидный, адсорбирующий, обволакивающий эффект. Нейтрализует действие соляной кислоты, снижая ее содержание в желудочном соке.

Маалукол стоит гораздо дешевле других аналогов. Основным компонентом является гидроксид магния. Разрешен детям с 4-хмесячного возраста. Применять можно при беременности и в период лактации, но не более 3 дней.

Длительное употребление нежелательно, так как вызывает рвоту и запоры. Обладает ветрогонным действием. К преимуществам относятся разные формы выпуска, незначительные возрастные ограничения и широкий спектр действия.

Фосфолюгель обладает тем же лечебным эффектом, но имеет гораздо меньшее количество противопоказаний. Разрешен к использованию с грудного возраста. Реагируя с соляной кислотой, гидроксид алюминия образует соль, замедляя процесс переваривания пищи. Выпускается в форме геля. Стоит недорого.

Гастрацид также относится к антацидным препаратам. Выпускается в форме таблеток, суспензии и геля. Показания и противопоказания аналогичны Альмагелю. Средняя стоимость составляет 100 руб., поэтому подходит для разных социальных слоев населения. Им заменяют Альмагель после рекомендации врача. К недостаткам можно отнести непродолжительное действие при изжоге.

Важно! Существуют аналоги, состав которых отличается от вышеназванных препаратов, но по действию они не уступают Альмагелю. К ним относятся Гевискон, Ренни, Иналан.

Фармакологическое влияние

«Альмагель А» способствует нейтрализации в желудке свободной соляной кислоты, вследствие чего активность желудочного сока к перевариванию уменьшается. Вторичной гиперсекреции сока желудка не вызывает. Производит анестезирующее воздействие местного характера, обволакивающее и адсорбирующее воздействие, снижает повреждение слизистой оболочки различными негативными факторами.

Терапевтический эффект после употребления препарата достигается примерно через три-пять минут, его продолжительность в среднем равна семидесяти минутам.

Благодаря «Альмагелю А» (по отзывам) обеспечивается длительная местная нейтрализация постоянно отделяющегося сока желудка, уменьшается наличие в нём соляной кислоты до таких границ, которые будут оптимальными для лечения. Гидроксид алюминия угнетает пепсиновую секрецию, способствует нейтрализации соляной кислоты, формируя алюминия хлорид, превращающийся в щелочной кишечной среде в щелочные соли алюминия.

Гидроксид магния также нейтрализует кислоту и превращается в магния хлорид. Именно таким образом происходит противодействие влиянию гидроксида алюминия, который вызывает запор.

Гидроксид магния и хлорид магния незначительно резорбируются, почти не оказывая влияния на концентрацию магниевых ионов в крови. Эффективное и длительное болеутоляющее местное влияние оказывает бензокаин при болевом синдроме выраженного характера.

Содержащийся в лекарственном препарате сорбитол усиливает выделение желчи, а также производит небольшой слабительный эффект, таким образом, дополняя влияние гидроксида магния.

Согласно инструкции по применению, «Альмагель А» повышает рН желудочного содержимого не резко.

Он формирует защитный слой, создавая условия для равномерного распределения активных веществ на желудочной слизистой оболочке, а также производя продолжительное местное воздействие без образования впоследствии в желудке двуокиси углерода, который выступает источником метеоризма, ощущения тяжести в сфере эпигастрия и усиления вторичного характера секреции соляной кислоты.

Судя по классификации Sterner и Hodge, данный препарат при его пероральном употреблении является токсическим средством слабой степени и не имеет тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного эффектов.

В некоторых случаях наблюдается повышение сухожильных рефлексов у только что появившихся на свет малышей, если их матери употребляли данное средство на протяжении долгого времени.

Также у новорождённых есть риск формирования гипермагниемии, что особенно может быть при дегидратации, вследствие чего беременным женщинам и младенцам применение препарата практиковать не стоит.

«Алмагель»

В состав этого вида «Алмагеля» по инструкции входит гидроксид алюминия и гидроксид магния. Оба составляющих вещества оказывают абсорбирующее воздействие и впитывают элементы, которые отрицательно воздействуют на слизистые покровы кишечника и желудка.

Еще один терапевтический эффект данных составляющих — обволакивающее влияние. На поверхности желудочных стенок создается защитный барьер, который способствует равномерному распределению медикаментозной суспензии.

Подобный защитный слой обеспечивает продолжительное действие активных элементов лекарства.

Гидроксид магния алюминия оказывают нейтрализующее воздействие на соляную кислоту в полости желудка, формируя в результате этого процесса хлорид магния и алюминия. В дальнейшем, проходя через кишечник, они преобразуются в щелочные соли. Понижается протеолитическая функциональность пепсина, и щелочная среда становится наименее агрессивной.

Таким образом проявляется антацидное влияние данного медикаментозного средства. Снижается способность к перевариванию соляной кислоты и ее неблагоприятное действие на стенки пищеварительного тракта. Наблюдается ускоренное заживление язвенных и эрозивных поражений за счет купирования негативных факторов.

Преимуществом этого лекарства является отсутствие такого явления, как «кислотный рикошет».

Все химические соединения алюминия, например, алгелдраты, характеризуются закрепляющим воздействием.

Гидроксид магния, наоборот, проявляется как слабительное, повышая объем воды в каловых массах, усиливая скорость их прохождения по кишке. Сорбитол увеличивает выделение желчи, оказывает послабляющий эффект.

Так эти вещества друг друга дополняют, устраняя сложные последствия и способствуя нормализации стула.

Рассмотрим следующий вид «Алмагеля».

Какая разновидность обладает наибольшим обезболивающим эффектом

Алмагель – антацидное средство, основным действующим веществом которого является комбинация алюминия и магния гидроксидов, нейтрализующая соляную кислоту в желудке. Кроме обычного лекарства выпускается еще Алмагель А и Нео, дополнительно содержащие еще другие действующие вещества: бензокаин и симетикон, соответственно.

Наибольшим обезболивающим эффектом обладает средство Алмагель А, так как в его составе присутствует местный анестетик. Оно является препаратом выбора при заболеваниях органов пищеварительного тракта, сопровождающихся сильным болевым синдромом на фоне повышенной кислотности.

Препарат снижает концентрацию соляной кислоты в желудке, а также активность фермента пепсина, оказывает защитное, адсорбирующее и обволакивающее действие.

Обезболивающий эффект наступает в течение двух минут после приема, что позволяет быстро улучшить состояние пациента при выраженной боли.

Механизм действия анестетика бензокаина состоит в блокировке работы калий-натриевых каналов. Это препятствует генерированию и проведению нервных импульсов: стимулированные болью нервные окончания становятся не способными передавать сигнал в ЦНС из зоны действия лекарства.

Источник: https://alternativa-mc.ru/lekarstva/almagel-instrukciya-po-primeneniyu.html