Аспирационная биопсия кисты яичника

Содержание

Биопсия яичника – у женщины: исследование кисты, как делается, сколько ждать анализы

Аспирационная биопсия кисты яичника

Биопсия яичника – один из методов диагностики, который используется гинекологами для точной постановки диагноза, если имеются подозрения на какие-либо патологии. В основном процедура назначается в случае наличия кист, опухолей и иных образований. Еще одним показанием к проведению является длительное не наступление желаемой беременности.

О процедуре

Многие пары на стадии планирования малыша сталкиваются с проблемами.

Женщина обращается в кабинет гинеколога с подозрением на бесплодие.

Из яичников для дальнейшего обследования производится забор биоматериала.

Биопсия точно определяет причины неудавшихся попыток зачатия. Кроме этого, устанавливается природа образований и наличие злокачественного характера опухоли. Однако к этому методу медики обращаются не очень часто, только в крайних случаях.

Виды

В гинекологической практике выделяют четыре вида процедуры. Между собой они отличаются целью обследования и способом его проведения. Основные виды следующие:

  1. лапароскопическая биопсия. Забор биоматериала производится врачом во время проведения малоинвазивнаой операции. Метод является абсолютно безболезненным и информативным,
  2. прицельная. Ткани берутся посредством проникновения через влагалища. Врач проводит все манипуляции под контролем гистероскопа и кольпоскопа,
  3. аспирационная. Содержимое органа или же новообразования отсасывается. Для этого доктор применяет обычный шприц,
  4. инзиционная. Обследуемый орган иссекается с помощью скальпеля.

В основном популярными являются лапароскопический и аспирационный способы. Последний имеет отличие в отсутствии реабилитационного периода. При этом пациентке не придется длительное время пребывать в условиях стационара.

Показания и противопоказания

Показанием к проведению биопсии у женщин служат патологии, которые не удалось вылечить с помощью медикаментозной терапии или лечения гормонами.

К ним относятся:

  1. выявление добавочных долей,
  2. поликистоз,
  3. фиброма,
  4. папилломы,
  5. бесплодие,
  6. множественные кисты,
  7. подозрение на текоматоз,
  8. развивающаяся онкология.

Внимание! К показаниям могут относиться и сбои в менструальном цикле, если ранее назначенное лечение не принесло свои плоды.

Если говорить о противопоказаниях, то их также существует немало. Медики относят к этой категории следующие факторы:

  1. воспалительные процессы,
  2. лишний вес,
  3. перенесенные менее 1,5 месяца тому назад простудные или инфекционные болезни,
  4. индивидуальная непереносимость некоторых видов лекарственных средств,
  5. наличие сердечных патологий,
  6. острая и хроническая почечная недостаточность,
  7. плохая свертываемость крови.

В экстренных случаях пункция берется, несмотря на наличие противопоказаний. Всю ответственность за происходящее несет лечащий врач.

Этапы подготовки

Перед биопсией врач назначает комплексное обследование, куда входит рентген легких, сдача общих анализов крови и мочи, взятие мазка на микрофлору влагалища, определение наличия антител к ВИЧ, исследование на скрытые вирусы, сифилис и гепатит.

Существуют определенные правила подготовки к биопсии. Обычно за неделю до процедуры пациентке необходимо отказаться от диет, употребления жирной, острой и соленой пищи. Следует строго придерживаться основ правильного питания. Кроме этого, исключаются физические нагрузки и сексуальные контакты.

Курильщикам по возможности рекомендуется отказаться на время от своей пагубной привычки. Не лишним будет перестать употреблять алкоголь и напитки с содержанием кофеина. Прием ранее приписанных медикаментов лучше согласовать с врачом заранее, возможно, он пересмотри дозировки. К слову, ему нужно сообщить о наличии хронических заболеваний, если таковые есть.

Важно! Пациентка должна отказаться от еды и воды за 6-8 часов до биопсии, чтобы не допустить вздутия живота.

Правила проведения

Изначально хирург делает в области живота 2-3 прокола. Место выбирается исходя из такого, материал какого из яичников необходим для анализа. Далее схема действий такая:

  1. вводится камера с фонарем и специальный лапароскоп со щипцами,
  2. придаток захватывается и фиксируется,
  3. второй прокол обеспечивает доступ к капсуле и строме,
  4. если возникает обильное кровотечение, то применяется метод электрокоагуляции.

Пункция может быть взята с помощью иглы диаметром 2 миллиметра, она вводится в область брюшины. К хирургическому инструменту крепится шприц с заранее подготовленным физраствором. Последний необходим для орошения пострадавшего участка. Содержимое отсасывается иглой.

Второй способ проведения биопсии предполагает такие действия:

  1. выполняются несколько проколов справа или слева в зависимости от пораженного яичника,
  2. вовнутрь вводятся камера, фонарик и операционный лапароскоп со щипцами,
  3. производится захват и удержание яичника в определенном положении,
  4. во второй прокол вставляются щипцы электрокоагулирующего типа для подачи тока с открытыми брошами, в результате кровоток останавливается,
  5. проблемный участок орошается с помощью физраствора,
  6. точечная коагуляция делается закрытыми брошами, если отдельные участки продолжают кровоточить,
  7. осматривается зона примерно пять минут. Если никаких проблем не возникает, инструменты выводятся из полости, а на места проколов накладываются швы.

Существуют случаи, когда пациентка не может лечь на операционный стол. Тогда под контролем специального оборудования вводится игла яичник. При этом женщину вводят в общий наркоз, порой используется местное обезболивание.

Справка! В качестве биообразцов служит ткань новообразования или жидкость, находящаяся в брюшине. Первую берут в редких случаях, поскольку существует высокая степень опасности распространения метастазов.

Как правило, при онкологии анализ делается после удаления опухоли.

Исследование кисты

Перед пунктированием кисты пациентка направляется на комплексное обследование.

Оно состоит из таких этапов:

  1. УЗИ половых органов,
  2. ЭКГ,
  3. КТ,
  4. сдача крови на онкомаркеры,
  5. общие анализы мочи и крови,
  6. обследование у рентгенолога.

Существуют и противопоказания:

  1. воспалительные процессы,
  2. беременность,
  3. период кормления грудью,
  4. аллергическая реакция на медикаменты,
  5. непереносимость наркоза.

Длительность процедуры зависит от количества внутреннего содержимого кисты. Обычно показатели варьируются от 15 до 40 минут. Все манипуляции должны осуществляться только в медицинском учреждении. Решение о проведении анализа принимает только лечащий врач.

Методология здесь следующая:

  1. все действия осуществляются, когда женщина находится на гинекологическом кресле при введении местной анестезии,
  2. в зону влагалища врач вводит датчик, куда встроена длинная игла. Она и помогает ликвидировать жидкость из зоны кисты,
  3. затрагиваемый участок отображается на экране аппарата УЗИ для контроля за происходящим,

    медсестра постоянно следит за давлением женщины.

Важно! Длинную иглу необходимо зафиксировать на одном участке новообразования. Исследование взятой жидкости проводится в лаборатории микробиологами.

Реабилитация

Реабилитационный период, если применяется лапароскопический вид, не превышает 30 дней.

Домой пациентка может отправиться уже через три дня после манипуляции.

Сами же болезненные ощущения она будет испытывать примерно полторы недели.

Общие рекомендации при восстановлении:

  1. следует обращаться к врачу при усилении болевого синдрома,
  2. в первую неделю после биопсии принимаются антибактериальные средства, чтобы избежать нагноения,
  3. на две недели нужно отказаться от введения в зону влагалища тампонов как средства гигиены при месячных,
  4. запрещается поднятие тяжестей,
  5. весь реабилитационный период нельзя заниматься сексом,
  6. ежедневно швы обрабатываются посредством антисептиков,
  7. запрещены к посещению сауны и бани, нельзя принимать ванну, допускается только душ.

Если пациентка будет выполнять все предписания доктора, риск появления осложнений минимальный.

Анализ биоматериала

Биоматериал подлежит исследованию в лабораторных условиях. Для этого биологи применяют один из способов диагностики:

  • цитологический. Структура клеток оценивания посредством микроскопа. Такой метод позволяет медикам определить, каков на самом деле характер опухоли яичника. Положительные стороны заключаются в том, что на анализ не требуется много времени, однако информативность здесь низкая,
  • гистология. Срезы тканей анализируются в специальном растворе, где происходит изменение их цвета.

Ждать анализ обычно приходится 14 дней. Если забор носил экстренный характер, то все манипуляции могут быть выполнены в течение нескольких часов.

В основном для анализа используется второй метод.

Возможные результаты

Не всегда результаты взятой биопсии помогают врачу в постановке точного диагноза. В то же время в большинстве случаев информативность метода высокая.

Гинеколог-акушер Стаж 6 лет

Заключительный диагноз ставится, если достоверность полученного материала велика, предварительный – если невозможно точно определить вид недуга. Он позволяет уменьшить список болезней до нескольких наиболее вероятных. В случае небольшого массива данных выносится описательный ответ. Такая ситуация возникает, когда забор биоматериала был осуществлен некорректно.

по теме:

Осложнения

Риск наступления осложнений при этом виде анализа велик. Ситуацию часто усугубляет неправильная подготовка к анализу, несоблюдение личной гигиены, пренебрежение существующими противопоказаниями.

Через несколько дней после вмешательства наблюдается определенная симптоматика:

  1. скачки температуры тела,
  2. кровяная секреция, сопровождающаяся сгустками,
  3. общая слабость,
  4. мигрень,
  5. тошнота и частые позывы на рвоту.

Внимание! Если пациентка заметила у себя вышеназванные признаки, нужно сразу же сообщить о них врачу. Самостоятельное купирование симптоматики строго запрещено, поскольку она указывает на воспаление или инфекцию в яичниках.

У детей

Детская пункция берется, если имеются подозрения на онкологическое заболевание. Однако метод в медицинской практике используется довольно редко. Врачи назначают его, если поставить диагноз не помогают результаты УЗИ, КТ и МРТ.

Процедуры выполняется аналогично с вышеназванным алгоритмом. Осложнения у детей появляются редко.

Заключение

Биопсия яичников используется при наличии определенных показаний для точной постановки диагноза. Операция очень серьезная и может иметь последствия, если женщина неправильно подготовилась к ней или не соблюдала врачебные рекомендации. Информативность метода высокая.

Загрузка…

Источник: https://musizmp3.ru/zdorove/ovulyacziya/naskolko-bezopasna-i-effektivna-biopsiya-yaichnika

Биопсия кисты яичника

Аспирационная биопсия кисты яичника

Биопсия яичника – диагностический метод, применяемый при некоторых патологиях придатков. Чаще всего она необходима при наличии кист, опухолей и других новообразований, длительного отсутствия зачатия. Является точным способом постановки диагноза, нередко применяется в комплексе с инструментальными видами исследований.

Зачем нужна процедура

Биопсия яичника проводится строго по медицинским показаниям. Она рекомендуется пациенткам при подозрении на патологии придатков. Данная процедура популярна среди женщин с установленным без видимых отклонений в здоровье бесплодием. Наиболее часто проводится биопсия кисты или опухоли яичника для выявления типа образования и наличия в нем злокачественных клеток.

В гинекологии существует несколько видов данной диагностики. Они отличаются способом проведения и целью исследования:

Виды биопсииОписание процедуры
Лапароскопическая биопсияЗабор биоматериала яичников во время малоинвазивной операции.
ПрицельнаяВзятие тканей путем проникновения через влагалище, манипуляции проводятся под контролем кольпоскопа или гистероскопа.
Аспирационная биопсияЗаключается в отсасывании содержимого органа или его новообразования с помощью шприца.
ИнцизионнаяИссечение исследуемого органа скальпелем.

Для обследования яичников обычно применяются лапароскопический и аспирационный методы. Последний отличается отсутствием периода реабилитации и не требует длительного нахождения в стационаре.

Показания

Биопсия яичника у женщин применяется после множества других проведенных методов диагностики. Показания к ее назначению:

  • неэффективность других методов обследования;
  • отсутствие положительных результатов в лечении придатков;
  • наличие новообразований на яичнике;
  • выявление причин бесплодия;
  • подозрение на течение онкологического процесса;
  • подготовка к операции на придатках.

Исследование проводится у женщин любого возраста. Перед забором биоматериала врач должен проверить наличие противопоказаний к процедуре.

Противопоказания

Данный метод диагностики считается инвазивным, поэтому разрешен не всем пациентками. Строгие противопоказания к биопсии яичника:

  • гемофилия;
  • острая печеночная недостаточность;
  • болезни сердца и легких в стадии декомпенсации;
  • непереносимость анестезирующих средств.

Относительные противопоказания, которыми врач может пренебречь при острой необходимости исследования:

  • ожирение свыше 3 степени;
  • наличие воспалительного процесса в половых органах;
  • недавно перенесенные или текущие вирусные, простудные или инфекционные заболевания.

При экстренном проведении биопсии на фоне присутствия относительных противопоказаний пациентке требуется дополнительный контроль. Ей будет рекомендовано оставаться в стационаре более длительный срок.

Порядок проведения

Общая продолжительность исследования составляет от 10 до 30 минут. Этапы проведения биопсии яичника:

  1. Помещение пациентки на кушетку. При необходимости — подключение необходимых для контроля ее состояния аппаратов.
  2. Погружение в наркоз или введение препаратов для местной анестезии.
  3. Выполнение проколов на брюшной полости.
  4. Введение лапароскопа и других инструментов.
  5. Захват биоматериала щипцами и его извлечение.
  6. Проведение электрокоагуляции при наличии кровотечения, наложение внутренних швов.
  7. Извлечение инструментов и наложение наружных швов.

При использовании аспирационной биопсии придатка пункты 3-7 не актуальны. Под контролем УЗИ в область органа вводится специальная игла, которая под давлением отсасывает необходимый биоматериал. Разрезы не выполняются, наложения швов не требуется. Длительность такой биопсии составляет не более 1-3 минут с начала действия анестезирующих препаратов.

Период реабилитации

Полный восстановительный период в случае проведения лапароскопической биопсии составляет не более месяца. Пациентка выписывается домой уже через 1-3 дня в зависимости от самочувствия. Болезненные ощущения от швов сохраняются на протяжении 1-1,5 недель.

Рекомендации женщинам в период реабилитации:

  • при непроходящем болевом синдроме следует обратиться к врачу;
  • в первую неделю после вмешательства нужно принимать антибактериальные препараты для предотвращения нагноения швов;
  • 1-2 недели после биопсии запрещено использовать тампоны, поднимать тяжести;
  • половые акты запрещены в течение месяца;
  • швы нужно обрабатывать ежедневно с помощью антисептиков и ранозаживляющих препаратов;
  • в течение месяца запрещено посещать сауны и бани, принимать ванны.

При соблюдении всех рекомендаций врача риск возникновения осложнений минимален. Пренебрежение правилами чревато ухудшением самочувствия.

Способы исследования

Взятый при проведении биопсии материал исследуется в лаборатории. Для этого применяется один из видов диагностики:

  1. Цитологический. Оценка структуры клеток через микроскоп. Позволяет определить характер новообразования придатка. Не занимает много времени, но отличается низкой информативностью.
  2. Гистологический. Изучение срезов тканей путем их помещения в раствор и последующего окрашивания.

Получить результаты лабораторных анализов можно максимум через 2 недели. При экстренном заборе материала срок их выполнения сокращается до часа.

Результаты диагностики

Биопсия яичника не всегда дает возможность точно определить диагноз. Тем не менее в большинстве случаев она отличается высокой информативностью.

Вероятные варианты результатов:

Виды диагнозаОписание
Заключительный диагнозВыносится при высокой достоверности полученного материала.
Предварительный диагнозСтавится при невозможности точного определения вида заболевания, позволяет сузить круг до нескольких типов вероятных патологий придатка
Описательный ответСледствие малого количества данных, что возможно при неправильном заборе биоматериала или его неинформативности.

При отсутствии отклонений в функциональности яичников при лабораторной диагностике клеточных изменений не обнаруживается.

Ложный результат возможен в случае несоблюдения правил подготовки к исследованию, неверном хранении и транспортировке полученного биоматериала.

Источник: https://dou99.ru/yaichniki/biopsiya-kisty-yaichnika

Аспирационная биопсия эндометрия: как проводится, подготовка, больно или нет, последствия

Аспирационная биопсия кисты яичника

Аспирационная биопсия эндометрия, или Пайпель-биопсия — простой в проведении, информативный метод гинекологической диагностики, который позволяет установить точный диагноз и воздержаться от проведения более серьезных и болезненных исследований. Процедура считается малоинвазивной и быстрой.

Само исследование длится не более 5 минут, на весь прием уходит до 20 минут. Для забора эндометрия гинеколог использует пайпель — инструмент в виде пластиковой трубки диаметром 3-4 мм с боковыми отверстиями и поршнем.

За счет вытягивания поршня, в трубку попадают клетки, необходимые для гистологического изучения.

Показания и противопоказания

Аспирационную биопсию эндометрия проводят только по назначению врача. Такая диагностика способна выявить множество различных заболеваний. Чаще всего ее назначают при:

  • Эндометриозе.
  • Бесплодии.
  • Выявлении полипов в матке.
  • Гиперплазии эндометрия (утолщение слизистой оболочки) матки.
  • Нестабильной менструации.
  • Непрекращающихся кровянистых выделениях после родов или аборта.
  • Хроническом эндометрите.
  • Невынашивании беременности.
  • Патологии во время менопаузы.

Пайпель-биопсия будет показана при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Результаты анализа позволят узнать состояние эндометрия до начала применения гормонов.

Противопоказанием к аспирационной биопсии являются: беременность на любом сроке, острые инфекционно-воспалительных заболевания матки и придатков, плохая свертываемость крови (например, гемофилия), выраженный стеноз шейки матки.

Преимущества процедуры

Специалисты выделяют следующие неоспоримые плюсы аспирационной биопсии эндометрия:

  1. Простота и безболезненность.
  2. Высокая информативность.
  3. Нет необходимости в общем наркозе.
  4. Атравматичность (ткани матки не повреждаются, риск воспаления минимален).
  5. Возможность получить материал из труднодоступных участков органа.
  6. Проводится без расширения шейки матки.

После аспирационной биопсии эндометрия пациентка может практически сразу покинуть клинику.

Подготовка

Аспирационная биопсия не требует длительной и сложной подготовки. Рекомендуется до обследования сдать мазок на микрофлору влагалища, стандартные анализы крови, пройти УЗИ женских половых органов.

На предварительной консультации врач-гинеколог обязательно поинтересуется обо всех медикаментах, которые принимает пациентка. Особенно важно знать, если среди них есть антикоагулянты — лекарства, разжижающие кровь. Накануне исследования специалист может их отменить.

Важно перед аспирационной биопсией провести тест на беременность и убедиться, что он отрицателен.

Также следует вести календарь менструации и знать фазу цикла, потому как исследование может быть назначено на разные периоды. При подозрении на хронический эндометрит, диагностическую процедуру проводят в 1 фазу менструального цикла (с первого дня менструации до овуляции, пока яйцеклетка созревает). Во всех остальных случаях аспирационную биопсию эндометрия выполняют в любой день.

Рекомендовано за три дня воздержаться от половых контактов, использования тампонов, ограничить физические нагрузки. Не лишним будет придерживаться правильного питания и поддерживать водный баланс.

Особенности проведения

Аспирационную биопсию выполняют амбулаторно, в специально оборудованном кабинете. После того как пациентка разместится на гинекологическом кресле, врач проводит осмотр влагалища, затем аккуратно вводит специальное зеркало, открывая шейку матки.

Часто, для более комфортного обследования, шейку матки обрабатывают раствором местного анестетика. На данном этапе приступают непосредственно к биопсии. Через цервикальный канал в полость матки вводится наконечник инструмента — пайпеля. Для того, чтобы собрать эндометрий, оттягивается поршень.

Он создает отрицательное давление, образует вакуум, и в пластиковую трубку попадают клетки ткани. Аккуратно проворачивая пайпель, врач извлекает его из цервикального канала. После этого материал направляют в лабораторию для гистологического исследования.

Длительность аспирационной биопсии эндометрия составляет около 20 минут. Обработка информации и заключение готовится 1-2 недели.

Период после процедуры

После проведения пайпель-биопсии женщины часто чувствуют себя удовлетворительно, и нет надобности в стационарном наблюдении. Возможны неприятные ощущения, как при менструации, в течение 24-48 часов после процедуры.

В первые дни могут быть кровянистые выделения из влагалища разного рода. В этот период необходимо воздержаться от половых контактов.

По истечению 3-4 дней, интимные отношения можно возобновить, обязательно используя средства контрацепции.

После аспирационной биопсии эндометрия менструация наступает в срок или с задержкой до 7-10 дней. Если задержка дольше — следует проконсультироваться со своим гинекологом. Также важно сообщить врачу о плохом самочувствии в целом, температуре, головокружении и обмороках.

Результаты исследования

Если патологии не обнаружено, то в результатах исследования будет написано, что слизистый слой соответствует фазе женского цикла и возрасту, а признаки атипии не были обнаружены.

Если говорить о патологических состояниях, то диагностика позволяет выявить:

  • Эндометрит.
  • Недоразвитость эндометрия или его атрофию.
  • Несоответствие толщины слизистого слоя матки дню цикла.
  • Атипическую гиперплазию эндометрия.
  • Гиперплазию (железисто-кистозную или простую диффузную).
  • Аденоматоз (предраковое состояние).
  • Перерождение эндометрия в злокачественную опухоль.

Возможны дополнительные обследования при выявлении какого-то заболевания из списка выше. Об этом врач подробно расскажет на консультации. Если биопсия дала достаточно данных для установления точного диагноза, то будет назначено лечение.

Возможные осложнения

В ходе аспирационной биопсии используются только стерильные одноразовые инструменты. Процедура проходит по стандартизированному протоколу с соблюдением всех правил асептики.

Во время исследования не происходит никаких хирургических манипуляций (надрезов, швов и т.д.). Именно поэтому риск осложнений минимален.

Важно понимать, что диагностика не влияет на яичники и их работу, не сказывается на будущей беременности.

Несмотря на это, аспирационная биопсия, как и другие медицинские манипуляции, имеет несколько малоприятных последствий. Обычно пациентки отмечают умеренную боль внизу живота, незначительные выделения, иногда с примесью крови, головную боль, повышение температуры тела. Редко развиваются воспалительные процессы в матке и придатках.

Пайпель-биопсия — проверенный и безопасный способ диагностики. Точность определения патологии и различного рода нарушений составляет до 90%. Полученные анализы позволяют оценить состояние слизистой оболочки, выявить злокачественные клетки и причины нарушений репродуктивных органов.

Источник: https://www.euroonco.ru/glossary-a-z/aspiratsionnaya-biopsiya-endometriya

Биопсия яичников у женщин: что это, как проводится, результаты

Аспирационная биопсия кисты яичника

Биопсия яичника – это операция, проводимая с целью диагностики новообразований, в ходе которой врачи получают ткань яичника, отправляют ее на исследование структуры и состава. Данный метод диагностики эффективен и малотравматичен.

Раннее диагностирование онкологии благодаря биопсии значительно повышает шансы на успешное лечение и возможность иметь детей в будущем. Подробнее о том, как берут и зачем делают биопсию, а также о способах проведения, противопоказаниях, показаниях, исследованиях и других вопросах, связанных с данным методом диагностирования, читайте далее.

Зачем делают биопсию

Многие пары сталкиваются с неудавшимися попытками зачать ребенка. Для выявления причин бесплодия у женщин берется биологический материал из органа для дальнейшего обследования неправильного функционирования яичников.

Биопсия яичников позволяет максимально точно определить причины неудачных попыток зачатия, а также выявить природу новообразований и наличие онкологических клеток во взятом образце ткани. Однако к данному методу диагностики специалисты прибегают в исключительных случаях.

Виды биопсии в гинекологии

В гинекологической практике применяются следующие виды биопсии придатков, позволяющие диагностировать злокачественные, доброкачественные и предраковые новообразования:

  1. Лапароскопическая биопсия. Метод используется в большинстве случаев для взятия биопата из яичников с помощью операции, в ходе которой делаются мелкие надрезы на животе пациентки.
  2. Аспирационная биопсия. Метод заключается в отсасывании из органа содержимого с помощью обычного шприца.
  3. Инцизионная биопсия. Необходимую для исследования ткань иссекают скальпелем.
  4. Прицельная биопсия. Из эпителия шейки матки забирают биоматериал под контролем кольпоскопа или гистероскопа.

Данными методами диагностики патологий яичников врачи пользуются в крайних случаях, однако если таковой наступил, проводится лапароскопическая и аспирационная биопсия.

Взятие материала шприцом

Подготовка к биопсии яичников

Подготовительные действия стандарты: ЭКГ, флюорография, сдача общих и биохимических анализов, выявление группы крови и резус-фактора, мазок на флору, ПЦР на скрытые инфекции и вирусы, антитела к ВИЧ, гепатиту и сифилису.

Кроме того, рекомендуется соблюдать правила:

  1. За неделю отказаться от диет, вредной и жирной пищи, соблюдая в течение недели принципы правильного питания.
  2. За пять дней полностью исключить физические нагрузки, включая половые акты.
  3. Отказаться от алкоголя и кофе, по возможности – от курения.
  4. За неделю проконсультироваться с врачом насчет принимаемых пациентом медикаментов.
  5. Употреблять только разрешенные врачом лекарства.
  6. За 6-8 часов до процедуры полностью отказаться от еды и воды, во избежание вздутия живота.

Обязательно оповестить лечащего врача о хронических и недавно перенесенных заболеваниях.

Как проводится процедура

Биопсия яичника проводится следующим образом:

I. На животе пациентки делается 2-3 прокола, в зависимости от того, материал какого яичника необходим: левого или правого. Вводят камеру с фонариком и операционный лапароскоп с щипцами, захватывают и удерживают придаток в неподвижном положении.

Через 2-й прокол биопсийными шприцами захватывают капсулу и строму. При возникновении сильного кровотечения делают электрокоагуляцию. Если возникает затруднения в обзоре из-за значительного кровотечения, пунктируют иглой (2 мм) брюшную стенку.

К игле присоединяют шприц с физраствором, которым производят орошение больного участка. Затем содержимое отсасывают иглой.

II. На животе пациентки делается 2-3 прокола, в зависимости от того, с какой стороны расположен больной орган: слева или справа. Вводят камеру с фонариком и операционный лапароскоп с щипцами, захватывают и удерживают яичник в неподвижном положении.

Через 2-й прокол вводят электрокоагулирующие щипцы с открытыми брошами, подают ток. Кровь останавливается. Затронутый участок орошают физраствором. Делают точечную коагуляцию закрытыми брошами отдельных кровоточащих участков.

Осматривают участок около 5 минут и, если все в порядке, инструменты удаляются, проколы зашиваются.

III. Если пациентка по какой-то причине не может быть прооперирована, иглу вводят в яичник под контролем КТ-оборудования или УЗИ путем пункционной биопсии.

Используют общий наркоз или местную анестезию. Могут быть взяты образцы: жидкость внутри брюшины или ткань самой опухоли. Последний образец берут крайне редко из-за существующей опасности разрастания злокачественной опухоли на другие органы.

Саму биопсию при раке проводят, как правило, после удаления опухоли. Длительность биопсии варьируется от 15 минут до 2 часов.

Восстановление

Реабилитационный период после биопсии яичников короткий. Уже через сутки пациентку могут выписать. Больничный лист дается на 1-3 дня. Рекомендуется физический и половой покой в течение месяца.

Несколько дней после процедуры могут наблюдаться болезненные ощущения. В данном случае разрешено использовать обезболивающие средства. Снимать повязку с прокола или швов обычно можно через сутки, принимать душ тоже, однако это индивидуально.

Методы исследования биоматериала

Взятый материал подвергается исследованиям с помощью микроскопических технологий. Полученную ткань или жидкость отправляют на два вида диагностики:

  1. Цитологическая. Детально изучаются структуры клеток. Биопат помещают на стекло и рассматривают через микроскоп. Определяется характер новообразования: злокачественный, предраковый, воспалительный и пр. Простое и быстрое исследование, однако, достоверность снижена по сравнению с гистологической диагностикой.
  2. Гистологическая. Изучаются срезы ткани. Их помещают в специальный раствор и парафин, затем окрашивают и делают срезы: клетки и их участки лучше различаются на микроскопе.

Пациент получает заключение через 5-14 дней. Отправленные в срочном порядке результаты исследований готовы через 40 минут.

Результаты

В биопсии встречается следующее:

  1. Заключительный диагноз. Является основой для формулировки диагноза. Приступают к выбору схемы лечения.
  2. Ориентировочный ответ. Позволяет выявить круг возможных заболеваний для диагностики и установить единственный верный диагноз. Приступают к дополнительным обследованиям для сужения круга вероятных болезней.
  3. Описательный ответ. Говорит о недостатке сведений, материала или предположительном диагнозе. Проверяют предположительный диагноз, при необходимости назначают дополнительные обследования.

На результат также могут повлиять такие факторы, как несвоевременное помещение биоматериала в фиксатор или взятие материала вне пораженного участка. Результатом нормальной биопсии считается отсутствие клеточных изменений.

Последствия и возможные осложнения

Яичник окружен большим количеством кровеносных сосудов, которые могут быть повреждены из-за ошибки неопытного врача или резкого движения пациентки во время диагностики. Поэтому самые частые последствия – кровотечение и усиленные боли, которые проходят достаточно быстро. Крайне редкое последствие – летальный исход (1:10000).

Могут возникнуть следующие осложнения:

И симптомы:

  • увеличение температуры;
  • увеличение количества влагалищных выделений;
  • усиленные боли внизу живота;
  • появление тошноты и рвоты.

При появлении вышеперечисленных симптомов или подозрениях на осложнения рекомендуется в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение.

Биопсия яичников у детей

Злокачественные опухолевые состояния, возникшие в детском возрасте, составляют около 1% от числа других опухолевых процессов. К самому частому новообразованию у подростков является доброкачественная тератома. После нее – аденома.

В процессе операции хирурги просматривают второй яичник, при появлении сомнений выполняют биопсию, хотя это случается очень редко. На долю онкологии яичников у детей и подростков приходится 0,2% от общего числа больных.

Постановка диагноза у девочек основывается на результатах следующих обследований:

  • осмотр;
  • УЗИ;
  • МРТ и КТ;
  • общие анализы крови и мочи;
  • лапароскопия.

Этих обследований обычно достаточно для постановки точного диагноза.

Доверившись опытному врачу, можно со стопроцентной гарантией утверждать, что процедура пройдет успешно, без последствий и осложнений.

Источник: https://oyaichnikah.ru/diagnostika/biopsiya.html

Лечение рака яичников, методы диагностики, биопсия опухоли и распространение раковых клеток

Аспирационная биопсия кисты яичника
Биопсия яичника – это операция, проводимая с целью диагностики новообразований, в ходе которой врачи получают ткань яичника, отправляют ее на исследование структуры и состава. Данный метод диагностики эффективен и малотравматичен.

Раннее диагностирование онкологии благодаря биопсии значительно повышает шансы на успешное лечение и возможность иметь детей в будущем.

Подробнее о том, как берут и зачем делают биопсию, а также о способах проведения, противопоказаниях, показаниях, исследованиях и других вопросах, связанных с данным методом диагностирования, читайте далее.

Паллиативные методы

Лечить рак яичников можно с помощью паллиативных методов. Данные мероприятия направлены на улучшение самочувствия пациентки. Они эффективны при возникновении спаек или кишечной непроходимости.

Supportive care представляет собой комплекс процедур, которые позволяют создать комфортные условия и социально поддержать пациентку на протяжении всего течения заболевания.

Palliative care — ряд специфических процедур, в число которых входит социальная поддержка пациенток. Данная терапия распространяется на женщин с неизлечимой формой рака.

End of life care — терапевтические процедуры, которые осуществляются в том случае, если летальный исход неминуем.

Second look — еще один паллиативный метод, имеющий высокую эффективность. Это своеобразная диагностическая лапаротомия, которая позволяет оценить состояние опухоли после курса химиотерапии. Ввиду своей специфичности, данная процедура не получила широкого распространения.

Рекомендуем узнать: Как распространятся метастазы рака яичников

Выводы

  • Расстройств сперматогенеза чаще всего связано с завышенной концентрацией фолликулостимулирующего гормона.
  • Примерно у половины пациентов с НОА обнаруживаются гаметы.
  • Биопсия яичка – высокоэффективный метод выявления спермиев и постановки гистологического диагноза.

  • Перед забором клеток для ВРТ рекомендуется пройти генетическое консультирование.
  • Нет разницы в использовании в ходе ИКСИ свежих клеток или криоконсервированных.
  • Проводить TESE повторно мужчинам с НОА для повышения вероятности выделения гамет.

Пройти биопсию яичка можно в медицинском .

Позвоните по телефону или заполните онлайн-заявку, чтобы проконсультироваться у врача, который назначит диагностику, проведет процедуру.

Эндоскопия

Лечение рака яичников с помощью эндоскопии целесообразно на раннем этапе. Как только врач огласит неутешительный диагноз, женщине проводят комплекс щадящих процедур на половых органах.

Эндоскопия показана при восстановлении работы дыхательных путей и пищеварительного тракта. Больных, у которых злокачественные образования появились на раннем этапе во множественном количестве, лечат по особым недавно разработанным методам эндоскопии.

Необходимо отметить, что самыми эффективными операциями на сегодняшний день являются одномоментные вмешательства.

Помимо классических операций, хирурги удаляют опухоли с помощью других методов — криохирургического, радиочастотного или лазерного.

Как проводится

После проведения подготовки и обследования при помощи ультразвука, начинается сама процедура биопсии. Её часто проводят под анестезией (местной или общей).

Так, пациента располагают на гинекологическом кресле и при помощи зеркал получают видимость шейки, после чего проводится фиксация специальными щипцами и используется анестезия.

Материал для исследования берется с того места, которое больше всего врачу кажется подозрительным, основываясь на данных ультразвуковой диагностики и кольпоскопического исследования. В случае наличия нескольких подобных локализаций, процедура проводится отдельно для каждого участка.

Источник: https://AptekaTamara.ru/bolezni/biopsiya-yaichnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.