Что такое созревание фолликула в яичнике
Фолликулы – нормы роста и созревание фолликулов в яичниках у женщин
Способность женщины к зачатию и вынашиванию определяется количеством фолликулов в яичнике. Будущая мама обязана иметь представление о процессах, протекающих в репродуктивных органах. Знание того, сколько должно быть фолликулов в яичниках в норме, позволит ей своевременно получить медицинскую помощь при возникновении опасности.
Что это такое
Фолликулы — это структурные компоненты яичника, состоящие из яйцеклетки и 2-х слоев соединительной ткани. Число этих элементов зависит от возраста женщины.
У девочки пубертатного возраста насчитывается около 300000 фолликулов, готовых к вырабатыванию яйцеклеток. У женщины 18-36 лет каждые 30 дней созревает около 10 элементов.
В самом начале цикла одновременно может зреть 5 структурных компонентов, потом 4, затем 3. К моменту овуляции их остается всего один.
Не нужно беспокоиться
В норме количество фолликулов в яичниках определяется сутками цикла. Если спустя пару дней после окончания месячных в яичниках присутствуют многочисленные фолликулы, это нормально.
Середина цикла характеризуется появлением 1-2 элементов, размер которых немного отличается от остальных. Затем из самого крупного фолликула начинает выходить созревшая яйцеклетка. Размер этого элемента позволяет называть его доминантным.
Уточнить количество фолликулов в яичниках можно при помощи УЗИ придатков. Эта процедура осуществляется посредством вагинального датчика. Так специалист выясняет количество антральных фолликулов, размер которых варьируется в пределах 2-8 мм. Их число трактуется так:
- 16-30 — норма;
- 7-16 — низкий уровень;
- 4-6 — низкая вероятность зачать;
- меньше 4 — вероятность бесплодия.
При ультразвуковом сканировании чаще всего обнаруживается от 4 до 5 фолликулов. Реже визуализируется от 2 до 3 элементов. При подготовке к экстракорпоральному оплодотворению женщине назначается гормональная стимуляция созревания фолликулов. Поэтому по ходу исследования может обнаружиться от 4 до 6 созревших элемента.
Размер по дням
С каждыми критическими днями наблюдается увеличение объема фолликулов по дням. До 7 дня их размер колеблется в пределах 2-6 мм. Начиная с 8-го наблюдается активный рост доминантного фолликула. Его размер достигает 15 мм. Остальные элементы постепенно уменьшаются и гибнут. На 11-14 сутки наблюдается прирост фолликулов. Объем созревшего элемента часто достигает 2,5 см.
Отклонение от нормы
Важно знать, какой уровень фолликулов считается отклонением от нормы. Более 10 элементов называются мультифолликулярными. Иногда во время исследования обнаруживается многий уровень миниатюрных пузырьков. Такое явление именуется полифоликулярностью.
Если во время исследования обнаруживается более 30 элементов, то у женщины диагностируется поликистоз. Эта патология является препятствием для образования доминантного фолликула.
Овуляция и зачатие при этом становятся под вопрос. Если заболевание развивается на фоне стресса или эмоционального перенапряжения, то лечение не проводится.
Медицинская помощь нужна тогда, когда поликистоз провоцируется:
- Резким снижением веса.
- Стремительным набором лишних кило.
- Эндокринными патологиями.
- Некорректным подбором ОК.
Фолликулярный компонент может как отсутствовать вовсе, так и остановиться в своем развитии. Часто наблюдается задержка его формирования или опоздание созревания.
Если число фолликулов изменяется в меньшую сторону, у женщины также возникают проблемы с зачатием. С целью выяснения точной причины врач назначает прохождение ультразвукового исследования.
Оно проводится тогда, когда фолликулярный аппарат находится в антральной стадии. Это наблюдается на 6-7 сутки цикла.
Главным провокатором уменьшения числа фолликулов является снижение гормонального уровня.
У некоторых женщин созревание фолликулов наблюдается во время лактации. Если их размер варьируется от 6 до 14 мм, это говорит о том, что вскоре должна будет выйти созревшая яйцеклетка. Затем произойдет овуляция и наступят месячные.
Развитие доминантного и персистирующего фолликула
Часто наблюдается неодинаковое развитие фолликулов в яичниках. У некоторых женщин выявляется наличие доминантных элементов в обоих органах. Если они совулировали одновременно, это говорит о том, что женщина может зачать близнецов. Но наблюдается такое нечасто.
Бить тревогу нужно при выявлении персистирующего фолликула. Это часто говорит о неправильном развитии доминанта, который не дает яйцеклетке выйти. С течением времени на этом фоне появляется киста.
Персистенция возникает слева или справа. Главным провокатором является усиленное вырабатывание мужского гормона. Неправильное лечение приводит к бесплодию.
Для реанимации репродуктивной системы женщине назначается прохождение гормонального лечения. Терапия осуществляется поэтапно. С 5 до 9 сутки цикла женщине назначается применение фармакологических лекарственных средств.
За 8 суток до прихода критических дней пациентке вводятся инъекции гормонов. Продолжительность такого лечения варьируется от 4 до 7 дней. В промежутке между применением лекарств осуществляется стимуляция органов малого таза.Женщине назначается прохождение лазерной терапии и массажа.
Основные причины отсутствия
Когда в яичниках отсутствуют фолликулы, речь может идти о гормональном сбое. К иным факторам, провоцирующим отсутствие развития фолликула, следует отнести:
- естественный ранний климакс;
- неправильная работа органов;
- хирургический ранний климакс;
- пониженное вырабатывание эстрогена;
- нарушения гипофиза;
- наличие воспалительного процесса.
Наличие единичных элементов
У части женщин диагностируется синдром обеднения яичников. На фоне прекращения функционирования органов, женщина не может зачать и выносить ребенка. Единичные фолликулы слабо развиваются, овуляция отсутствует. Это приводит к раннему климаксу.
Главной причиной такого состояния является чрезмерная физическая активность. В группу риска входят профессиональные спортсменки и женщины, выполняющие мужскую работу. К иным причинам следует отнести менопаузу, резкий скачок веса вверх, нарушения гормонального фона.
Часто такое явление наблюдается у женщин, придерживающихся очень жесткой диеты.
Своевременное лечение помогает многим женщинам. Предотвратить развитие опасного заболевания можно, рассчитав свой менструальный календарь. Если цикл нерегулярен и часто сбивается, то нужно незамедлительно обращаться к врачу.
За всю жизнь женщины яичники вырабатывают строго определенное количество фолликулов. Отклонение от нормы не всегда говорит о протекании опасного патологического процесса. Но если женщина проигнорирует этот сигнал организма, это приведет к печальным последствиям.
Источник:
Сколько фолликулов должно быть в яичнике у женщины: через сколько овуляция если созрел, размер в норме
Количество фолликулов в яичниках у женщины определяет шансы на оплодотворение, последующее вынашивание ребенка. Будущей маме не помешает научиться разбираться в этом вопросе. Полученные знания помогут ей лучше понимать свой организм и происходящие в нем процессы, а также повысить вероятность зачатия.
Что такое фолликул?
Так называют образование в виде пузырька или мешочка. Это элементы, что располагаются в яичниках, помогают в организации репродуктивного процесса. Их прямое назначение – формирование внутри них яйцеклеток.
Фолликулярные мешочки закладываются у девочек задолго до их рождения. Но к выполнению своих функций они приступают только с момента полового созревания.
Ежемесячно в одном из элементов созревает яйцеклетка. Ближе к концу цикла доминантное образование разрывается. Начинается продвижение женской половой клетки по маточной трубе.
Функционирование контролируется гормонами. Эстроген помогает яйцеклетке развиваться, а прогестерон отвечает за процессы, наступающие после овуляции. Фолликул после выхода из него яйцеклетки преобразуется в желтое тело, оно растет после зачатия либо исчезает в случае появления менструации.
Через сколько овуляция, если он созрел?
Если у женщины регулярный менструальный цикл с периодичностью 28 дней, овуляция приходится на его середину – 14 день от начала месячных. В зависимости от этой даты наступает созревание доминантного элемента.
Происходит это следующим образом:
- Накануне овуляции набухает наружная стенка мешочка.
- Из него постепенно выпирает стигма – образование, по форме напоминающее сосок.
- Через нее в течение получаса вытекает жидкость.
- Спустя пару минут стигма лопается.
- Внутреннее содержимое фолликула словно выдавливается наружу, увлекая с собой яйцеклетку.
В целом фолликулярный мешочек разбухает за 2-3 суток до овуляции под влиянием фолликулостимулирующих гормонов.
Количество в яичнике у женщины
Их количество зависит от того, какой в этот момент день менструального цикла:
- Через несколько дней после месячных фолликулярных мешочков в яичниках много – от 16 до 30, и это приравнивается к норме.
- На 10-14 день цикла выделяются 1-2 доминантных элемента, что гораздо крупнее остальных фолликулов.
- К моменту овуляции остается один самый крупный, из него и выходит созревшая яйцеклетка.
Считается, что у женщины есть определенный запас – количество фолликулярных мешочков и яйцеклеток заложено еще до рождения и в течение всей жизни оно не увеличивается. Его называют овариальным резервом.
С возрастом и под влиянием алкоголя, никотина и гинекологических патологий он сокращается, поэтому нужно внимательно относиться к своему здоровью задолго до планирования беременности.
В норме
У запаса фолликулов есть своя норма. Она зависит от возраста будущей мамы. В подростковом периоде у девочек присутствует до 300 тысяч фолликулярных мешочков, способных производить яйцеклетки.
В норме у женщины их должно быть около 20 на один менструальный цикл. Это так называемые антральные элементы с диаметром 2-8 мм. Определить их количество можно при помощи ультразвукового исследования, которое проводится с использованием вагинального датчика.
Если обнаружено от 7 до 16 единиц – вероятность беременности еще есть. При наличии 4-6 фолликулярных мешочков шансов на зачатие очень мало.
При паталогии
Любое отклонение от нормы приравнивается к патологии. Если в яичниках менее 4 антральных образований, тогда диагностируется бесплодие. В таком случае женщина, желающая забеременеть, нуждается в стимуляции овуляции и дополнительных процедурах.
Если количество фолликулярных мешочков превышает 30, это признак поликистоза.
Возникает он под влиянием следующих факторов:
- Неправильного приема таблеток для контрацепции.
- Длительного стресса.
- В результате эндокринных нарушений.
- После резкого изменения массы тела в большую или меньшую сторону.
Это еще не говорит об образовании кисты, но присутствие множества фолликулов могут мешать созреванию доминантного элемента.
Сколько нужно для зачатия?
Для благополучного наступления беременности необходимо, чтобы яйцеклетка полностью созрела и благополучно покинула фолликулярный мешочек – это делает возможным процесс зачатия.
Чтобы он состоялся, перед слиянием сперматозоида с яйцеклеткой нужен как минимум один доминантный элемент, на 100% готовый к началу овуляции.
Особенность! Если будет два доминантных образования и в обоих созреют женские половые клетки, что впоследствии сольются с мужскими, в результате у женщины родится двойня.
Иногда работа яичников нарушена, и фолликулы в них не развиваются. Тогда овуляция в естественных условиях невозможна, и на помощь приходит медицина. Будущей маме назначают гормональную стимуляцию. Под воздействием лекарственных препаратов у женщины активизируется процесс развития яйцеклетки в 1-2 фолликулярных мешочках.
Если после этого не получается зачать ребенка привычным путем, приходится проводить экстракорпоральное оплодотворение. Тогда стимулируют развитие 3-4 доминантных фолликулов, чтобы повысить шансы на беременность.
Какой должен быть размер?
Ежемесячно на протяжении менструального цикла наблюдается прирост фолликулярных мешочков.
Растут они определенным образом:
- На 7 день их габариты составляют 2-6 мм.
- С 8 дня активизируется рост доминантного элемента до 1,5 см.
- Остальные образования попутно уменьшаются в размерах, постепенно отмирают.
- В промежутке между 11 и 14 днями габариты фолликула, в котором дозревает яйцеклетка, еще больше увеличиваются, пока не достигнут 20-25 мм.
Это и есть его оптимальные размеры.
Важно! Минимальный размер доминантного элемента для успешного процесса овуляции должен составлять как минимум 18 мм. Если он слишком большой или маленький, может стать невозможным зачатие ребенка.
Вычислить размеры самостоятельно не под силу ни вам, ни врачу. Это возможно только с использованием специального оборудования. Лишь так определяется этап развития этих элементов и место их локализации в яичнике.
Исследование делается на 8-10 сутки менструального цикла с интервалами 2 дня, пока не станет ясной дата наступления овуляции.
Источник:
Как растет и развивается фолликул: фазы процесса, размеры по дням цикла вплоть до овуляции
Рост фолликула и последующая овуляция созревшей в нем яйцеклетки являются ключевыми процессами, которые обеспечивают готовность женской репродуктивной системы к зачатию. Нарушение этого естественного механизма является одной из самых частых причин бесплодия. И все программы ЭКО включают этап стимуляции роста фолликулов для индукции гиперовуляции.
Источник: https://s-logos.ru/bolezni/follikuly-normy-rosta-i-sozrevanie-follikulov-v-yaichnikah-u-zhenshhin.html
Фолликулы и процессы их созревания
Евграфова Ольга Николаевна
подробно
Для того чтобы яйцеклетка достигла состояния, готового к оплодотворению, ей предстоит несколько этапов созревания, которые происходят в фолликулах – округлых образованиях с оболочкой, состоящей из двух слоев эпителия и слоя соединительной ткани.
К моменту полового созревания в женских яичниках количество фолликул достигает пятисот. Это примерно в тысячу раз меньше, чем заложено в организме девочки еще на стадии эмбриона. В процессе созревания фолликула внутри него формируется яйцеклетка.
Даже сегодня этот процесс не до конца изучен и таит в себе немало темных пятен.
Этапы созревания фолликула
Процессом созревания управляют гормоны, в частности, прогестерон и лютеин. Если баланс этих гормонов нарушен, то это приводит, прежде всего, к нарушению менструального цикла. В его первой фазе, при нормальном гормональном фоне, запускается процесс созревания фолликула.
Одновременно могут развиваться до десяти фолликулов, но только у доминирующего есть шанс достигнуть необходимых размеров. Оставшиеся образования должны деградировать, если гормональный баланс не нарушен.
В противном случае они продолжают развитие и сдерживают рост доминирующего фолликула.
Нормальный менструальный цикл является признаком отсутствия проблем с созреванием фолликулов. Перед овуляцией женщины могут ощущать тянущие боли внизу живота, перевозбуждение или раздражительность, перепады настроения; выделения влагалища могут стать более обильными и густыми.Одним из признаков созревания фолликула также является незначительное снижение температуры за сутки или за 12 часов до момента овуляции. Затем ректальная температура повышается на несколько десятых градуса Цельсия.
Отследить выход яйцеклетки из фолликула можно также и при помощи гормональных тестов: перед овуляцией уровень прогестерона повышается.
Обычно менструальный цикл сопровождается созреванием одного единственного фолликула, но бывают случаи, когда одновременно созревают два и более. Это не является патологией, но результатом созревания нескольких фолликул нередко оказывается многоплодная беременность.
Проблемы при созревании
Нарушения могут быть спровоцированы множеством факторов:
- патологии яичников различного генеза, приводящие к их дисфункции;
- эндокринные заболевания, приводящие к дефициту женских половых гормонов;
- злокачественная или доброкачественная опухоль в районе гипофиза или гипоталамуса;
- воспаление или инфицирование органов брюшной полости;
- стрессы, депрессивные состояния;
- недостаток или избыток веса;
- наступление раннего климакса.
Если вследствие нарушения репродуктивной функции фолликул не созревает, то необходимо обратиться к врачу, который установит причины и назначит эффективное лечение.
Преждевременное или запоздалое созревание фолликула также является явлением ненормальным. Если УЗИ обнаруживает множество пузырьков, то такая ситуация ведет к затруднению вызревания доминантного фолликула, что может быть причиной бесплодия.
Диагностика и лечение
Овуляция тесно связана с менструальными циклами. Сигнализировать о проблемах могут даже небольшие задержки, означающие, что фолликул не созревает в отведенное для этого природой время.
Отсутствие беременности при нормальной половой жизни без контрацепции на протяжении года говорит о том, что вероятность бесплодия со стороны женщины в данном случае высока.
Но обследование необходимо пройти обоим партнерам, так причиной может служить и мужской фактор.
Существует множество методик диагностики бесплодия. Стратегию обследования выбирает лечащий врач. Он может назначить анализы гормонов, УЗИ, а также различные исследования, результаты которых могут косвенно указывать на причины неправильной работы женской репродуктивной системы.
Чаще всего задержка или отсутствие процесса созревания фолликул объясняется гормональными расстройствами. Недостаточный уровень женских гормонов приводит к тому, что коммуникация между фолликулами и организмом практически исчезает. Им как бы не поступает команда к действию. Именно поэтому данную проблему можно решить в частности путем ввода недостающих гормонов.
Но беременность при стимуляции созревания фолликула может наступить. Будущих рожениц, проходивших курс гормональной терапии, врачи ведут весь период вынашивания, а также постродовой.
Смотрите видео о созревании фолликулов и овуляции
Супружеские пары, вовремя обратившиеся к специалистам по причине невозможности зачатия ребенка при регулярной половой жизни в течение одного года, направляются на обследование. Врачи назначают стандартные анализы, позволяющие обнаружить истинную причину бесплодия.
Одним из обязательных исследований является фолликулометрия. В ходе этой процедуры удается наблюдать фоллиакулогенез и отследить момент овуляции, если он имеет место.
В случае наличия овуляции фолликулометрия позволяет обозначить менструальный цикл и определить наиболее благоприятные для зачатия дни.
Наблюдение фолликулогенеза в рамках диагностики бесплодия дает возможность отследить поведение доминирующего фолликула и дать общую оценку репродуктивных способностей женщины.
В случае отсутствия овуляции, определяемой в ходе фолликулометрии, назначается ряд анализов, среди которых и гормональный. Не стоит отчаиваться, если овуляции нет. Гормональная терапия очень часто помогает созреванию фолликула и выходу готовой к оплодотворению яйцеклетки.Но причины могут быть не только в недостатке гормонов. Целый ряд различных заболеваний, причем многие и них не являются гинекологическими, способен сдерживать созревание фолликул. Даже банальная простуда очень часто приводит к нарушению нормального менструального цикла.
Лечащий врач принимает во внимание все факторы, имеющие отношение к фолликулогенезу.
Психологическое состояние, в частности нервозность и страх не наступления беременности, почти всегда влияют на созревание фолликул отрицательно.
Абсолютное большинство женщин, обратившихся за помощью в Клинику репродуктивной медицины, приходят со своими страхами. И в этом нет ничего предосудительного, ведь для женщины нет ничего важнее, чем реализоваться как мать.
Несостоятельность в плане деторождения для них является сильнейшей психологической проблемой.
Задача врача уже на этапе обследования – максимально снять у женщин страх отсутствия беременности. Этому помогает доброжелательная обстановка в клинике, а также общение с благодарными клиентами, у которых благодаря квалифицированным врачам клиники все получилось.
Следует заметить, что современная репродуктология продвинулась за последнее десятилетие колоссально. Сегодня, если врач считает, что шансы на материнство имеются, то это означает действительно высокую вероятность успеха.
Большое количество анализов, которые назначаются для диагностики бесплодия, – это отнюдь не врачебный каприз, а профессиональные действия. Чтобы обнаружить истинные причины несозревания фолликулов, необходимо весь назначенный спектр обследования. Это даст полную картину состояния репродуктивных функций женщины и поможет определить возможность того или иного лечения.Одним из самых распространенных видов обследования фолликул является УЗИ. Ультразвуковые датчики способны зафиксировать доминантный фолликул.
Если же он фиксируется постоянно (независимо от фазы менструального цикла), то ставится диагноз персистенция. Данное заболевание в большинстве случаев излечимо.
Но в то же время существует немалая вероятность превращения граафового пузырька в кистозное образование.
Поскольку поведение фолликулов формируется гормонами, именно эндокринные нарушения в организме женщины чаще всего становятся причиной отсутствия овуляцию. Второй по распространенности причиной является киста, в которую трансформировался фолликул, из которого не вышла яйцеклетка.
Если графов пузырек превышает в диаметре 25 мм, то врач имеет все основания заподозрить кистозное образование. Если диаметр меньше указанного выше, то речь идет о персистенции либо о так называемой лютеинизации. Подобные кисты диаметром до 50 мм рассасываются без какого-либо лечения от одного до четырех месяцев.
Бее крупные кисты требуют гормонотерапии или хирургического вмешательства.
Почему не лопается фолликул?
По разным, как временным физиологическим так и патологичным причинам.
Какие гормоны нужно проверить, если плохо созревает фолликул?
Перечень гормонов необходимых для сдачи определяет врач, после сбора анамнеза. Если есть подозрения на нарушение фолликулогенеза обязательно сдается ФСГ, ЛГ, тестостерон свободный, эстрадиол, гормоны щитовидной железы, пролактин и кортизол в начале менструального цикла.
Источник: https://KRMed.ru/articles/follikuly_i_processy_ih_sozrevania.html
Особенности процесса созревания фолликулов
Процесс созревания фолликула является очень сложным с биологической точки зрения. Повлиять на него может целое множество факторов.
Начало этого процесса происходит в первой фазе вашего менструального цикла под воздействием особых гормонов.
Одновременному созреванию подвергается порядка десяти фолликулов, но в дальнейшем выделяется лишь один, который называется доминантным. Именно из него в момент овуляции выйдет созревшая яйцеклетка.
Если ваш менструальный цикл является регулярным, вы сами можете отследить процесс созревания фолликула.Примерно на седьмой день цикла с помощью ультразвукового исследования можно визуализировать фолликулы, размер которых будет составлять несколько миллиметров.
Если и дальше проводить регулярный мониторинг, можно четко отследить тенденцию роста фолликулов я выявить тот из них, что является доминантным.
Фолликул увеличивается на 2 мм в день и достигая 20 мм лопается и происходит высвобождение яйцеклетки (происходит овуляция).
При достижении полного созревания фолликул имеет размер около двадцати одного миллиметра. Это говорит о том, что в скором времени должна произойти овуляция, при которой фолликул лопнет, а из него выйдет созревшая, готовая к оплодотворению яйцеклетка. При нормальном менструальном цикле овуляция приходится примерно на тринадцатый-пятнадцатый день.
Вы также можете попробовать отследить процесс созревания фолликула по характерным признакам овуляции:
- нередко процесс созревания фолликула сопровождается болями в нижней части живота;
- также увеличивается объем слизистых выделений из половых путей;
- непосредственно в день овуляции понижается ректальная температура, после чего снова повышается;
- в крови повышается уровень гормона ЛГ.
Сколько фолликулов должно созревать
Природа предусмотрела все таким образом, чтобы за один менструальный цикл в вашем организме полностью созревал только один фолликул. Однако в некоторых случаях может созреть и два фолликула, что не является поводом для беспокойства, а наоборот повышает ваши шансы на успешное зачатие. В таких случаях возможно зачатие сразу двух малышей.
Почему фолликулы не созревают
К сожалению, сегодня весьма распространена проблема бесплодия, причиной которого часто становится нарушение процесса созревания фолликула. Если вы столкнулись с подобной проблемой, очень важно обратиться к специалисту, чтобы точно выявить ее причину. Фолликул может не созревать, провоцируя отсутствие овуляции, при следующих обстоятельствах:
- при дисфункции яичников;
- при различных нарушениях функционирования эндокринной системы;
- при наличии опухолевых образований в гипофизе или гипоталамусе;
- при наличии воспалительных и инфекционных заболеваний органов малого таза;
- при частых стрессах, эмоциональной нестабильности, депрессии;
- при раннем климаксе.
Если у вас наблюдается одно или несколько из вышеперечисленных нарушений, следствием этого может стать полное отсутствие фолликулов в яичниках, нарушение их развития, при котором фолликул останавливается на одной из стадий своего развития или начинает регрессировать. Также фолликул может не достигнуть необходимых размеров или просто не разорваться, не давая яйцеклетке выйти наружу.
Стоит отметить, что отклонением от нормы считается не только не созревание фолликула, но и его преждевременное или запоздалое созревание. Во всех этих случаях мы рекомендуем вам пройти комплексное обследование у квалифицированных специалистов нашей клиники, чтобы выявить причины этой проблемы и найти оптимальные пути для ее решения.
Каждая женщина, планирующая самостоятельную беременность, может пройти ультразвуковой мониторинг роста фолликула, стимуляцию овуляции.
При стимуляции овуляции врач назначает вам гормональные препараты, которые способны вызвать рост нескольких фолликулов за один менструальный цикл.
Зная, как растет фолликул, врач рассчитывает вам даты овуляции.
Успехов!
Источник: https://reprod.ru/collection/informatsiya/product/follikuly-i-protsessy-ih-sozrevaniya
Фолликулы в яичниках: этапы развития, количество
Яйцеклетка растет внутри специальной капсулы, защищающей орган от негативного внешнего воздействия. Развитие фолликула помогает понять, сможет ли произойти успешное оплодотворение, какое изменение ждет гормональный фон и предупредить появление возможных заболеваний.
Что такое фолликул
Фолликулами называют маленькие мешочки, в которых находятся незрелые яйцеклетки. Каждая женщина имеет свой запас фолликулов, закладывающийся на этапе зарождения эмбриона. Это происходит примерно на шестой неделе эмбриона.
Этапы развития фолликулов в яичниках
Развитие в яичниках фолликулов завершается в момент появления девочки на свет. Согласно научным исследованиям, количество таких мешочков порой достигает 500 тысяч. Все они будут играть свою роль в течение 35-ти лет, ведь именно столько обычно длится репродуктивный период. Если они не успели созреть, впоследствии их ждет гибель.
Фолликулы присутствуют в организме для двух функций — выработки эстрогенов и защиты яйцеклетки от повреждений.
Процесс созревания
В первой фазе менструального цикла в организме активно действует гормон, стимулирующий развитие фолликулов (ФСГ). Под его воздействием начинается их увеличение.
Со временем объём жидкости в капсуле постоянно растет, а ее стенки склонны к растягиванию.
В день наступления возможного оплодотворения последняя лопается, а сформированная яйцеклетка перемещается в трубу матки, где может активно взаимодействовать со сперматозоидом.
При полной зрелости в каждом цикле происходит созревание фолликула, но только одного. Что касается остальных, то они занимаются выработкой эстрогена, который ответственен на эндометрий. В большинстве случаев созревает именно доминантный фолликул.Жидкость, присутствующая в нем, имеет в своем составе соли, белки и другие соединения, которые помогают яйцеклетке расти.
В медицинской практике различают три основных разновидности фолликулов:
- доминантный (главный). Именно он растягивается в день возможного наступления беременности. Редко появляются сразу два. Если такое случается, то существует шанс появления на свет двойни;
- персистентный. О его формировании медики начинают говорить, если капсула не разорвалась, а яйцеклетка погибла внутри нее. Тогда имеет место быть ановуляторный цикл;
- антральный. Он растет в начале цикла под влиянием ФСГ. Один из них с развитием переходит в категорию основных, а остальные умирают.
Созревание фолликула является сложным с биологической точки зрения процессом. На него оказывают воздействие множество факторов. Когда менструальный цикл регулярный, примерно на 7 день УЗИ покажет размер фолликула размером в несколько миллиметров. Если исследования проводить и дальше, то будет отслеживаться тренд роста оболочки.
В день происходит увеличение примерно на 2 мм. Максимальный размер может достигать 20 мм. Когда речь идет о высоких показателях, стоит ждать разрыва фолликула в овуляцию. Нередко он сопровождается следующими ощущениями:
- боли внизу живота;
- присутствие слизистых выделений;
- увеличение ЛГ в крови.
Самый оптимальный размер фолликула для выходя яйцеклетки и наступления овуляции — 20-24 мм.
Норма фолликулов по дням цикла
Под влиянием лютеинизирующего гормона стенки фолликула сначала истончаются, а потом лопаются, выпуская яйцеклетку. Размер фолликула изменяется по дням:
Если фолликул не созревает
Сегодня распространена проблема бесплодия. Причиной безуспешного зачатия часто становится не созревающий фолликул с яйцеклеткой. Решить такую проблему поможет доктор. Речь обычно идет о:
- дисфункции яичников;
- наличии опухоли;
- частых стрессах;
- неправильной работе эндокринной системы;
- раннем климаксе.
Отклонением считается также запоздалое или преждевременное формирование яйцеклетки. Выявить проблему поможет дополнительное обследование.
Фолликулометрия
Это мониторинг количества и состояния фолликулов с помощью УЗИ. Она помогает в динамике проследить за изменениями.
Если женщина имеет 28-дневный цикл, то первое УЗИ можно делать на 8 день, когда закончились кровяные выделения. Далее повторять исследование рекомендуется через пару дней. Следующий приход в больницу назначает врач, основываясь на результатах предыдущего обследования.
Стоит отметить, что четкая визуализация на экране точек размером 15 мм не говорит о точном наступлении овуляции. Также это не подтвердит единичное УЗИ.
Источник: https://ovulyacia.ru/jaichnik/follikul/razvitie-follikula
Созревание фолликула: как это происходит. Фолликулы в яичниках: нормальное количество, лечение недостаточности фолликулогенеза
Иногда малое количество фолликулов может стать проблемой, которая приводит к женскому бесплодию. Но она поддается медикаментозному лечению.
Как и чем необходимо лечиться может сказать только врач, так как каждый случай индивидуальный. В зависимости от ряда факторов, нормальное количество фолликулов в яичниках в разное время может варьироваться.
Для разработки оптимального плана лечения необходимо выявить причину возникновения проблемы.
Причины патологии и почему так происходит
Основная причина снижения количества фолликулов в яичниках – это возрастной фактор. Но иногда у молодых девушек наблюдается данная проблема.
Причинами ее возникновения могут быть:
- Частые нервные переживания.
- Использование неподходящих девушке противозачаточных препаратов.
- Проблемы со щитовидной железой.
- Повышенная секреция пролактина.
- Различные аутоиммунные заболевания.
- Склонность к развитию раннего климакса.
- Гормональные нарушения.
- Наличие вредных привычек.
- Проживание в районе с неблагоприятной экологической обстановкой.
- Различные заболевания мочеполовой системы, которые перешли в хроническую стадию.
- Неправильное функционирование эндокринной системы.
ВАЖНО! Причину возникновения проблемы может определить только врач-гинеколог после выполнения ряда тестов. Они позволят выявить степень серьезности патологии и назначить план лечения.
Их количество напрямую влияет на возможность благоприятного зачатия ребенка. Но важно не только количество, но и качество. Незрелые фолликулы не могут привести к зачатию.
Их количество закладывается еще на стадии эмбриона. В течение жизни их количество не увеличивается, но в результате травм и заболеваний может уменьшиться.
Согласно менструальному циклу, можно высчитать количество фолликулов в яичниках. После завершения месячных наличие нескольких штук считается нормой, но развиваются они по-разному.
Увидеть это можно с помощью УЗИ:
- На периферии яичника на 5 день после завершения месячных можно увидеть до 10 антральных фолликулов. Их размер от 2 до 4 мм.
- к 7 дню их размер увеличивается до 6 мм, поэтому можно разглядеть капиллярную сетку на них.
- К 9-10 дню выявляются доминантные фолликулы. Именно они продолжают свое дальнейшее развитие, увеличиваясь в размере. 14-15 мм – это нормальный его размер, остальные будут в замороженном состоянии
- К 14 дню доминантный фолликул разовьётся до 25 мм, активно вырабатывая женский гормон эстроген. В этот момент с помощью УЗИ можно точно рассчитать день овуляции.
ВАЖНО! Если менструальный цикл постоянный, то к 15-16 дню фолликул лопается, а из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. При непостоянном цикле необходимо высчитывать день овуляции индивидуально.
При наличии любых проблем с менструальным циклом и при невозможности забеременеть длительное время нужно обратиться к врачу для решения проблем.
Созревают ли?
На данный процесс может влиять большое количество внешних и внутренних факторов, поэтому каждый месяц у женщины может созревать разное количество клеток.
Перед выходом яйцеклетки женщина может ощущать боли внизу живота, а количество выделений увеличивается. Большинство становятся раздражительными. Отсутствие овуляции и взрыв несозревшего фолликула может происходить в силу:
- дисфункции яичников;
- проблем с отделами головного мозга. Которые отвечают за созревание женских половых клеток;
- нарушения эндокринной системы;
- повышенного внутричерепного давления.
Это только часть возможных проблем. Даже частые перепады настроения могут стать причиной, почему фолликулы не созревают.
Все указанные выше причин могут привести к нарушению развития клеток и регресса при достижении определенной стадии.
В некоторых случаях разрыв не наступает или он не достигает нужных размеров перед разрывом. Все это ведет к проблемам с зачатием и требует лечения.
В зависимости от причины проблемы, потребуется выбирать тот или иной способ лечения. Далеко не всегда нужно лечить половую систему. Часто приходится оказывать воздействие на пациента с помощью успокоительных и других препаратов.
Что делать и как увеличить число медикаментозно?
Увеличить количество, заложенных природой, невозможно. Но можно увеличить число активных клеток во время менструального цикла. Существует много различных препаратов, которые стимулируют процесс овуляции.
Чаще всего врачи назначают следующее:
- Клостилбегит. Это гормональный препарат, который позволяет увеличить количество фолликулов, что приводит к появлению сразу нескольких доминант. В результате этого может развиться сразу многоплодная беременность.
- Пурегон. Обычно используется как вспомогательное средство к Клостилбегиту. При его приеме необходимо постоянно делать УЗИ, чтобы поймать момент для приема другого средства: Прегнил. Он провоцирует овуляцию.
- Гонал является одним из самых сильных препаратов. Он используется в том случае, если указанные выше оказались неэффективными. Отпускается в аптеках исключительно по рецепту врача.
ВАЖНО! медицинские средства позволяют не только увеличить количественный показатель фолликулов в яичнике. Они улучшают их качество. То есть, они успевают созреть и выпустить готовую к оплодотворению яйцеклетку.
УЗИ необходимо для определения количества фолликул после месячных и в первые дни цикла. Согласно полученной информации, можно сделать вывод о продолжительности фертильного периода.
Практика показывает, что если имеется около 20 фолликул, то девушка сможет иметь детей в течение ближайших 20 лет, а климакс наступит через 24-25 лет.
15 фолликул говорит о невозможности иметь детей в силу возраста уже через 9-10 лет. Если обнаружено до 5 клеток, то вероятность зачатия очень низкая.
При планировании УЗИ малого таза за несколько дней рекомендуется:
- Отказаться от приема гормональных препаратов.
- Сократить до минимума психические и физические нагрузки.
- Отказаться от вредных привычек.
Рекомендуется делать исследование натощак. При наличии половых заболеваний в острой фазе стоит отказаться от проведения УЗИ.
Народные средства лечения
ВАЖНО! следуя советам народной медицины, вы действуете на свой страх и риск. Никто не может гарантировать их эффективность. Наличие положительного или отрицательного эффекта зависит исключительно от особенностей организма и правильности следования советам.
В интернете можно найти много различных способов лечения не медикаментозно. К ним относятся:
- Специальные грязи, которые обильно накладываются вокруг области живота. Можно добавить водоросль ламинарию, чтобы усилить эффект от лечения. Продолжительность курса зависит от ряда факторов. обычно требуется не менее 10 курсов. пройти их возможно в СПА салонах или на курортах, которые предлагают данную услугу.
- Иглоукалывание. считается, что иглами можно воздействовать на различные функции организма. Есть различные точки, которые контролируют жизненную энергию. Если она циркулирует неправильно, то возникают проблемы со здоровьем. Несколько сеансов иглоукалывания помогут отправить жизненную энергию по нужному руслу, в результате чего количество фолликул в яичнике увеличится.
- Различные настои из трав. Наиболее эффективными считаются шалфей, красная щетка и боровая матка. Курс лечения достаточно длительный и не должен быть менее 3 месяцев.
Для увеличения эффекта стоит комбинировать народные методы с традиционной медициной. Это увеличит гарантию получения желаемого эффекта и позволит контролировать процесс выздоровления путем проведения УЗИ.
Источник: https://mirmamy.net/planirovanie/folliculus/malo-v-yaichnikah.html
Какое назначают лечение?
Поскольку чаще всего причина отсутствия доминантного фолликула в гормональном сбое, лечение назначают с помощью гормональных препаратов. График их приема составляет врач в зависимости от того, насколько насыщен эстрогенами организм женщины.
За неделю до менструации могут назначить прогестерон в виде 1%-ого раствора, инъекционно. Чтобы стимулировать яичники на рост и развитие фолликулов, врачи рекомендуют эстрогенные лекарства, такие как Эстрадиол или Гексэстрол. Однако самостоятельно начинать гормональное лечение нельзя – это еще больше усилит гормональный сбой.
Кроме того, при необходимости доктор может назначить лечение воспалительных заболеваний моче-половой сферы.
В заключение можно добавить, что здоровый образ жизни – лучшая профилактика проблем с овуляцией. А если же отсутствие доминантного фолликула уже диагностировано, не стоит отчаиваться: современная медицина способна помочь в выздоровлении.
Антральные фолликулы в яичниках: что это и какое количество считается нормой?
Воспроизведение на свет потомства – основное предназначение каждой женщины.
Одни представительницы прекрасной половины человечества легко справляются с этой задачей, а другим приходится потрудиться, пройдя все этапы планирования беременности.
В процессе проведения исследований на возможность зачатия проводится подсчет антральных фолликулов в яичниках, а что это, и какое количество считается нормой, можно узнать в нижеизложенном материале.
Функциональное назначение
Чтобы понять, что это такое антральные фолликулы в яичниках, необходимо обратиться к строению этого парного органа.
Каждый яичник состоит из двух функциональных слоев:
- мозгового, выполняющего защитную функцию;
- коркового, в котором происходит непосредственное формирование фолликулярных образований.
Фолликул – сферическое образование (пузырь) с жидкостью. Именно в нем созревает будущая яйцеклетка.
Схема отбора доминантного фолликула
В процессе созревания каждое из этих образований проходит несколько стадий формирования:
- примордиальную;
- преантральную;
- антральную;
- предовуляторную.
В норме число антральных фолликулов с возрастом уменьшается. С наступлением полового созревания их количество составляет порядка 300 тыс.
А к наступлению менопаузы – не более 1,5-1 тыс. Причем в яичниках они находятся на разной стадии своего развития. С наступлением климакса репродуктивная функция женщины полностью угасает.
В определенной фазе менструального цикла антральные фолликулы дозревают до предовуляторных, из которых доминирующим остается лишь одно образование. Именно в нем содержится созревшая яйцеклетка. Остальные пузырьки постепенно отмирают.
Доминантный пузырь, достигнув размера 10-12 мм, выбрасывает созревшую яйцеклетку. А на его месте образуется желтое тело, активно синтезирующее прогестерон – гормон, обеспечивающий нормальное течение беременности.Созревшая яйцеклетка выходит не в каждом менструальном цикле. В некоторых случаях развиваются патологии, препятствующие зачатию ребенка.
Схема развития фолликула в яичнике
К числу таких патологий относятся:
- эндокринные заболевания;
- заболевания яичников;
- дефицит питательных веществ, препятствующий созреванию яйцеклетки.
Чем выше количество антральных фолликулов, тем выше вероятность наступления беременности.
Какое количество антральных фолликулов считается нормой
По оценкам специалистов, вероятность наступления беременности наиболее высока, если в яичниках образуется от 15 до 26 фолликулов.
Если количество антральных фолликулов составляет 10-15 штук, вероятность зачатия значительно снижается.
Исправить ситуацию можно путем гормональной стимуляции. 7-10 сферических образований свидетельствует о нарушениях в репродуктивной системе женщины.
В этом случае вероятность зачатия очень низкая. Таким женщинам не проводят стимуляцию.
Присутствие множества антральных фолликулов также не является показателем нормы. Если их число превышает 26 штук, следует провести диагностику на предмет поликистоза яичников.
Низкое количество антральных фолликулов из-за злоупотребления алкоголем
А снижение их количества до 4-х штук указывает на стойкое бесплодие. Результаты исследования могут искажаться под действием различных факторов.
К их числу относятся:
- воспалительные заболевания яичников;
- прием контрацептивов и других гормональных препаратов;
- проведение химио- и лучевой терапии;
- вредные привычки, в том числе курение и злоупотребление алкоголем.
Для получения достоверного результата исследование проводится в течение 3-6 месяцев в начале каждого менструального цикла.
Источник: https://ClubZdravie.ru/dlya-zhenshchin/kak-povysit-kolichestvo-follikulov-v-yaichnikah.html
Гормон, стимулирующий рост и созревание фолликул в яичниках: причины, почему нет созревания
Еще во время внутриутробного развития в организме девочки закладывается более 500 000 фолликулов. С наступлением полового созревания это количество сокращается до 40 000, а в яичниках взрослой женщины их остается лишь 500.
Чтобы репродуктивная система женщины функционировала без сбоев, необходимо определенное количество фолликулов, в которых происходит созревание яйцеклетки.
За функциональное равновесие в женской репродуктивной системе отвечает гормон эстроген.
Если он вырабатывается в недостаточных объемах, крохотные пузырьки полноценно не развиваются, овуляция не происходит – и женщина не может забеременеть.
Процесс созревания фолликулов
Фолликулы – это содержащие яйцеклетки структурные компоненты яичников, имеющие форму пузырьков. Они располагаются в кольце из эпителиальных тканей и двух слоев соединительной ткани. Чем надежнее защищена яйцеклетка, тем больше вероятность зачатия и нормального течения беременности.
Созревание фолликула начинается в первой фазе менструального цикла и представляет собой сложнейший биологический процесс. Как только уровень эстрогена повышается, определенное количество пузырьков начинает свой рост.
При этом один из них развивается быстрее, чем остальные. Из него впоследствии выйдет готовая к оплодотворению яйцеклетка. Как только образуется доминантный фолликул, остальные прекращают свой рост и рассасываются.
Фолликулогенез сопровождается следующими симптомами:
- тянущие боли внизу живота;
- раздражительность, повышенная чувствительность;
- выраженные слизистые выделения из влагалища.
У женщины с бесперебойно функционирующей репродуктивной системой фолликулы созревают без задержек. Во время УЗИ на седьмой день цикла на яичниках можно рассмотреть несколько 5-миллиметровых пузырьков. Дальнейший мониторинг позволяет контролировать их созревание и определить доминантный.
Под действием эстрогена объем доминирующего фолликула достигает 21 мм в диаметре. Высокая концентрация эстрогена провоцирует выброс лютеинизирующего гормона, что приводит к разрыву стенок фолликула. Готовая к оплодотворению яйцеклетка оказывается в брюшной полости, после чего устремляется к маточной трубе. При регулярном менструальном цикле овуляция случается на 13–15 сутки.
Норма фолликулов в яичнике
Поскольку рост фолликулов начинается с начала цикла, их нормальное количество определяется в зависимости от фазы женского периода (на 6–7 сутки цикла – 6–10 штук), а на 8–10 день – определяется доминантный.
В женском организме существует максимальный запас фолликулов, доходящий у некоторых до двух миллионов. Число резервных единиц зависит от наследственности и закладывается еще до рождения девочки.
С течением жизни количество пузырьков уменьшается до нуля, после чего наступает менопауза.
Сколько фолликулов необходимо для зачатия?
Когда стенки фолликула лопаются, а созревшая яйцеклетка попадает в маточную трубу и встречается со сперматозоидом, происходит зачатие. После этого зигота движется к детородному органу и крепится в его стенке.
Если по каким-то причинам фолликул не растет, беременность становится невозможной. Для зачатия достаточно одного созревшего и готового к овуляции пузырька. Иногда во время УЗИ обследования обнаруживается 2 доминантных фолликула, что также является нормой и увеличивает шансы на успешное зачатие. Если во время овуляции обе яйцеклетки оплодотворяются, развивается многоплодная беременность.
Почему фолликулы не созревают: причины нарушений
Нарушения созревания фолликулов приводят к бесплодию, ведь оплодотворение без овуляции невозможно. Квалифицированный специалист назначает обследование, чтобы выяснить причину отклонения, стабилизировать работу репродуктивной системы. Созревание не происходит, если:
- наступает ранний климакс;
- нарушается работа яичников;
- не происходит овуляция;
- стимулирующий рост фолликула эстроген вырабатывается в недостаточных количествах;
- начинаются сбои в работе эндокринной системы;
- протекают воспалительные процессы в органах малого таза;
- формируется опухоль гипофиза, гипоталамуса;
- отмечается повышенное внутричерепное давление;
- имеются заболевания отделов головного мозга.
Кроме того, к сбоям созревания приводят стрессы, депрессии, нервное перенапряжение. Ключевую роль в процессе созревания играет сам структурный компонент. Иногда возникают следующие патологические состояния фолликула:
- происходит внезапная остановка роста;
- не увеличивается до необходимых размеров;
- отсутствует или совсем не развивается (регрессирует);
- не разрывается в нужный момент;
- созревает с опозданием.
Диагностика патологии
Для определения причин патологии необходимо пройти ряд аппаратных и лабораторных исследований. Диагностические мероприятия помогут обнаружить пригодные фолликулы и определить причины нарушений. В диагностику входят:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ на гормон щитовидной железы;
- выявление уровня половых гормонов;
- гинекологическое обследование;
- УЗИ яичников трансвагинальным методом.
С помощью ультразвукового исследования придатков вагинальным датчиком можно уточнить число фолликулов с диаметром 2–8 мм. Существующие нормы:
- без патологий – от 16 до 30;
- поликистоз яичников – от 30;
- недостаток (зачатие возможно) – от 7 до 16;
- зачатие маловероятно – от 4 до 6;
- бесплодие – менее 4.
Способы лечения
Определить, почему возникло нарушение, а также назначить действенную и безопасную терапию может только специалист. Лечение подбирается индивидуально для каждого случая и может включать:
- устранение кистозного образования;
- нормализацию гормонального фона;
- стимуляцию овуляции;
- восстановление цикла;
- устранение патологий эндокринной системы;
- нормализацию обменных процессов.
Профилактические меры
Чтобы женская репродуктивная система не давала сбоев, фолликулы своевременно развивались и происходило зачатие, необходимо выполнять некоторые мерам профилактики. Необходимо:
- избегать малоподвижного образа жизни;
- отказаться от пагубных пристрастий;
- питаться сбалансированно;
- избегать переутомления, как физического, так и умственного;
- вести регулярную половую жизнь;
- использовать барьерные средства контрацепции для защиты от половых инфекций;
- исключить аборты;
- контролировать уровень гормонов;
- подбирать оральные контрацептивы только с врачом;
- своевременно выявлять и лечить заболевания;
- проходить плановый гинекологический осмотр (раз в 6 месяцев).
Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/opredelenie/sozrevanie-follikula-v-yaichnike.html