Двухфазный менструальный цикл кровотечения

Содержание

Кровотечение в середине цикла – что это такое?

Двухфазный менструальный цикл кровотечения

Выделения или кровотечение в середине менструального цикла – довольно распространенное явление, знакомое многим женщинам; почти все женщины в тот или иной момент жизни замечали неожиданное кровотечение в середине цикла.

Такое кровотечение или выделения могут появиться непосредственно после окончания периода менструации или перед его началом, или же в любой другой момент цикла. Чаще всего кровотечение или выделения в середине цикла не предвещают ничего плохого и совершенно естественны.

Но неожиданное кровотечение может также быть признаком болезней матки.

Маточное кровотечение в середине цикла между месячными наблюдается почти у 30% женщин и считается нормальным, если оно не сильное (мажущие кровянистые выделения из влагалища), не длительное (до 72 часов)Узнайте больше о возможных причинах и последствиях кровотечения в середине менструального цикла.

В данной проблеме, если кровотечения в разных периодах менструального цикла частые и обильные сможет помочь только гинеколог установив истинную причину кровотечения и порекомендовав методы лечения. Частой причиной кровотечений в середине цикла становится болезни матки.

Кровотечение в середине цикла можно определить как сильное маточное или влагалищное кровотечение, которое наблюдается в период между менструациями или раньше ожидаемого срока.

Также это явление называют «межменструальным кровотечением» или «влагалищными кровотечением между менструациями».

Часто появление кровотечения в середине цикла не представляет угрозы и может быть вызвано тем, что в гормональном фоне произошел небольшой сбой.

Межменструальное кровотечение обычно происходит на 10-16 день после последней менструации. Это едва заметное кровотечение, которое продолжается на протяжении 12 – 72 часов. Если с течением времени кровотечение усиливается, следует обратиться к гинекологу и пройти необходимые обследования.

Кровотечение в середине цикла наблюдается почти у 30% женщин и считается совершенно нормальным. Внезапное повышение и понижение уровней эстрогена во время овуляции ослабляет эндометрий, что и вызывает кровотечение.

Это явление считается нормальным, и для его коррекции женщине назначают добавки, содержащие эстроген, что позволяет отрегулировать уровни гормона. Самая распространенная причина кровотечения в середине цикла у здоровых женщин – резкие перепады уровня эстрогена в организме.

Межменструальное кровотечение также наблюдается у женщин, страдающих расстройствами функции мочеполовой системы, в этом случае кровотечение более интенсивное.

Выделяют два основных типа кровотечения в середине цикла:

  • Межменструальное кровотечение – кровотечение между двумя менструациями.
  • Метроррагия – сильное ациклическое маточное кровотечение.

Возможные причины межменструального кровотечения

  • Гормональная перестройка организма
  • Низкий уровень гормонов щитовидной железы
  • Выкидыш
  • Наличие внутриматочной спирали
  • Начало или прекращение приема оральных контрацептивов
  • Начало или прекращение приема добавок, содержащих эстроген
  • Гинекологические процедуры, например, каутеризация (прижигание) шейки матки или конизация шейки матки
  • Прием некоторых типов лекарств
  • Вагинальные инфекции или травма влагалища
  • Стресс

При появлении кровотечения в середине цикла врачи рекомендуют больше отдыхать и избегать стрессов. Если кровотечение вызвано заболеванием или расстройством, назначают соответствующее лечение этого заболевания или расстройства.

Причины кровотечений в середине цикла. Под межменструальным кровотечением понимают маточное или влагалищное кровотечение, возникающее в период между менструациями, раньше или позже предполагаемого срока начала менструации.

Кровянистые выделения или кровотечение в период между менструациями – это очень распространенное явление, с которым сталкиваются многие женщины. У каждой женщины хотя бы один раз в жизни наблюдались кровянистые межменструальные выделения.

Такие выделения чаще всего появляются перед началом месячных или в течение нескольких дней после их окончания. Но также они могут возникнуть и в любой день в середине цикла. Обычно такие выделения нормальны и не являются признаком заболевания.

Но обильные кровотечения, которые возникают неожиданно, как говорится, ни с того, ни с сего, могут свидетельствовать о наличии заболеваний матки и других неполадках в органах половой системы. О чем же говорит кровотечение в середине цикла. Предлагаем вашему вниманию подробную информацию насчет этого вопроса.

Кровотечение в середине цикла – определение и причины

Кровотечение в середине цикла можно определить как сильное маточное или влагалищное кровотечение, которое наблюдается в период между менструациями или раньше ожидаемого срока.

Кровотечение в середине цикла – это сильное маточное или влагалищное кровотечение, которое происходит в период между менструациями, раньше или позже ожидаемого срока начала менструации. Межменструальное кровотечение в большинстве случаев наблюдается на 10-16 день после окончания менструации.

Такое кровотечение не обильное (достаточно ежедневных прокладок), длится около 12 – 72 часов. Если количество теряемой крови не увеличивается, то обычно беспокоиться не о чем. Если же со временем крови вытекает больше либо кровотечение продолжается более 3 суток, то следует сходить на прием к гинекологу.

В экстренных случаях нужно вызывать скорую помощь. Очень редко случается так, что после зачатия у женщин идет последняя менструация и они даже не догадываются о беременности. Поэтому при кровотечении сопровождающемся болями может возникнуть подозрение на выкидыш, внематочную беременность и др.

Кровотечение в середине цикла встречается почти у трети женщин и считается нормальным явлением. Оно возникает в связи с повышением или понижением уровня эстрогена во время овуляции из-за чего ослабляется эндометрий и происходит кровотечение.

Обычно в этом случае женщине назначают гормональные препараты для урегулирования уровня гормонов. Межменструальное кровотечение случается и у женщин, у которых есть диагностируются частые расстройства функции мочеполовой системы, тогда кровотечение более интенсивное.

Различают два основных вида кровотечения в период между менструациями: 1) Межменструальное кровотечение – кровотечение между двумя менструациями. 2) Метроррагия – сильное маточное кровотечение.

Выделяют следующие причины межменструального кровотечения

  • Изменение гормонального фона организма
  • Низкий уровень гормонов щитовидной железы
  • Выкидыш
  • Наличие внутриматочной спирали
  • Начало или прекращение приема противозачаточных таблеток
  • Начало или прекращение приема добавок, содержащих гормон эстроген
  • Гинекологические процедуры, например, каутеризация (прижигание) шейки матки или биопсия шейки матки
  • Прием некоторых лекарственных препаратов
  • Вагинальные инфекции или травма влагалища
  • Стресс или депрессия При наличии межменструальных кровотечений врачи советуют больше времени посвящать отдыху и избегать стрессов и депрессивных состояний.

 Если кровотечение вызвано соответствующими заболеваниями, тогда назначается надлежащее лечение.

Выделения в середине цикла – определение и причины

Скудные кровянистые выделения (обычно не требуют применения прокладок) наблюдаются еще чаще, чем межменструальные кровотечения. Из влагалища выделяется немного крови, которая заметна лишь на туалетной бумаге. Такие выделения не приводят к загрязнению белья. Обычно это слизь розоватого или светло-коричневого цвета.

Выделения в середине цикла появляются приблизительно за две недели до начала месячных и считаются совершенно нормальными. Выделения в середине цикла происходит во время овуляции и служит указанием на то, что яйцеклетка готова к оплодотворению.

Такие овуляционные выделения являются счетчиком, помогающим определить точное время овуляции и тем самым, увеличивают шансы забеременеть в этот период.Через 2—3 дня после окончания приема препаратов прогестерона (Дюфастон, Утрожестан) может наступать менструальноподобная реакция.

  • Выход яйцеклетки из фолликула сопровождается кровотечением, которое и проявляется в форме выделений.
  • Во время овуляции в организме женщины происходит повышение уровня эстрогена, что приводит к отторжению выстилки матки.
  • Некоторые лекарства влияют на менструальный цикл и вызывают выделения в середине цикла.
  • Инфекции половых органов.
  • Применение внутриматочной спирали.
  • Низкая активность щитовидной железы.
  • Тяжелые заболевания, например, рак матки.
  • Прием оральных контрацептивов.
  • Фибромы и полипы матки, наличие спаек.

Сохранить в соцсетях:

Похожие публикации:

Источник: https://krasgmu.net/publ/ginekologija/menstrualnopodobnoe_krovotechenie_v_seredine_cikla/35-1-0-618

Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК)

Двухфазный менструальный цикл кровотечения

Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) обусловлены нарушением функционального состояния системы гипоталамус – гипофиз – яичники. Подобные кровотечения всегда происходят из измененного (гиперплазированного) эндометрия; они не связаны с заболеваниями репродуктивной и других систем организма.

Различают овуляторные и ановуляторные ДМК

Овуляторные (двухфазные) ДМК встречаются преимущественно у женщин репродуктивного возраста и составляют около 20% всех ДМК.
В основе патологии лежит сохранение овуляторной способности фолликула и менструальной функции, но изменяется продолжительность цикла и количество теряемой менструальной крови.

Нарушение частоты менструации:

Частые менструации (пройоменорея) характеризуются продолжительностью менструального цикла менее 21 дня.

При этом может наблюдаться: а) сокращенная I фаза цикла и нормальная II фаза: происходит более быстрое созревание фолликула и раннее наступление овуляции – на 8-10-й день цикла; б) сокращенная II фаза цикла: происходит преждевременная инволюция желтого тела, возникает лютеиновая недостаточность и как следствие бесплодие; в) однофазный сокращенный цикл, связанный с кратковременной персистенцией фолликула без секреторных изменений в эндометрии.

Воспалительные процессы, интоксикации, климатические, алиментарные и другие факторы способствуют развитию патологии.Диагностика несложна и основана на результатах тестов, определяющих функциональную активность яичников, исследовании уровня половых гормонов в сыворотке крови.

Лечение заключается в устранении этиологических факторов и проведении гормонотерапии по показаниям (бесплодие).

Редкие менструации (опсоменорея) возникают при. продолжительности менструального цикла более 35 дней.

В основе нарушения цикла лежат: а) удлинение I фазы и нормальная II фаза; созревание фолликула при этом замедляется, овуляция происходит на 17-30-й день цикла; б) удлинение I и сокращение II фазы, отмечаются поздняя овуляция и лютеиновая недостаточность, следовательно, частое бесплодие; в) нормальная I и удлиненная II фаза встречаются редко.Для постановки диагноза достаточно провести тесты функциональной диагностики. Лечение осуществляется по показаниям.

Нарушение количества теряемой менструальной крови:

  • Скудная менструация (гипоменорея) отмечается у женщин с гипоплазией матки и яичников, при гипофункции яичников, хронических эндометритах, после оперативных вмешательств.
  • Обильная менструация (гиперменорея) наблюдается при гиперэстрогении, длительной инволюции желтого тела, воспалительных процессах, гипоплазии матки.

Лечение проводится в зависимости от патологии, вызвавшей данное нарушение: противовоспалительная терапия, гормонотерапия, физиотерапевтическое воздействие; возможно использование хирургических методов лечения.

Нарушение продолжительности менструации: продолжительность менструации менее 1 дня – олигоменорея, более 7 дней -полименорея.

Причины возникновения данной патологии аналогичны таковым предыдущей. Лечение проводится по показаниям в зависимости от этиологии.

Межменструальные дисфункциональные маточные кровотечения возникают при двухфазном менструальном цикле без нарушения его длительности.
Овуляторные межменструальные кровотечения наблюдаются в середине менструального цикла в дни, соответствующие овуляции, продолжаются в течение 2-3 дней и не бывают интенсивными.

В патогенезе заболевания играют роль падение уровня эстрогенов в крови после овуляторного пика и изменение чувствительности рецепторов эндометрия к ним.
Диагноз устанавливается на основании клинических проявлений, тестов функциональной диагностики.

При этом кровянистые выделения отмечаются в дни падения базальной температуры и при пике эстрогенов и гонадотропинов в крови.

Для дифференциальной диагностики от органических причин (полипы эндометрия, субмукозная миома, эндометриоз) производят кольпо- и гистероскопию.

Лечение проводят только при значительных выделениях.

Назначают эстроген-гестагенные препараты типа ОК по контрацептивной схеме или эстрогены с целью гемостаза и профилактики резкого падения уровня эстрогенов до появления кровянистых выделений.

Предменструальные кровотечения появляются перед менструацией и сливаются с ней. Они связаны с низким уровнем эстрогенов или лютеиновой недостаточностью.

Диагноз устанавливается на основании тестов функциональной диагностики, исследования уровня гормонов в сыворотке крови.

Лечение проводится по показаниям (обильные выделения, бесплодие) и зависит от выявленной патологии. Возможно назначение эстроген-гестагенных препаратов типа ОК по контрацептивной схеме или с 16-го по 25-й день цикла; гестагенов по 5 мг с 16-го по 25-й день цикла или проведение циклической гормонотерапии в течение 4-6 месяцев.

Постменструальные кровотечения появляются сразу или через небольшой промежуток после окончания менструации.

Среди причин, приводящих к ним, выделяют лютеиновую недостаточность и избыток гормона желтого тела.

Для диагностики и дифференциальной диагностики кроме специфических тестов и гормональных исследований производят гистероскопию с диагностическим выскабливанием и ультразвуковое исследование.
Лечение – назначают эстроген-гестагенные препараты по контрацептивной схеме или с 16-го по 25-й день цикла в течение 3-4 месяцев.

Ановуляторные маточные кровотечения

Ановуляция – менструация без овуляции и образования желтого тела. Ановуляторные циклы встречаются у 10% нормально менструирующих женщин, у 50% кормящих; если ановуляторные циклы часты -отмечается бесплодие.

Основная причина подобных кровотечений – нарушение процесса созревания фолликула.

В одних случаях происходит так называемая атрезия фолликулов – фолликулы не достигают стадии зрелости, яйцеклетка гибнет, нарушается стероидогенез в яичниках – уровень эстрогенов низкий и монотонный, прогестерон образуется в очень незначительных количествах.

В других случаях фолликул достигает стадии зрелости, но овуляции не происходит. Фолликул продолжает расти, превращается в кистовидное тело, желтое тело не образуется, секреция прогестерона ничтожно мала, а продукция эстрогенов избыточна – наступает персистенция фолликула.

Длительное волнообразное действие невысокого уровня эстрогенов в первом случае и гиперэстрогения во втором приводят к гиперплазии эндометрия, иногда чрезмерно выраженной, с поли-позными разрастаниями, т. е. возникает прогестерондефицитное состояние.

Недостаточное кровоснабжение разросшегося эндометрия, сдавление его приводят к развитию дистрофических процессов, тромбозов, некрозов и беспорядочному отторжению. Эндометрий отторгается не одновременно по всей внутренней поверхности матки, а частично, в связи с чем ановуляторные маточные кровотечения протекают длительно.

Ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения наблюдаются преимущественно в периоды становления и увядания репродуктивной системы; в период полового созревания (ювенильные кровотечения), когда еще не сформировалась репродуктивная система, в частности выброс гипоталамических гормонов; в пременопаузе (пременопаузальные, климактерические кровотечения), когда выброс люлиберина нарушается вследствие возрастных изменений нейросекреторных структур гипоталамуса. Могут развиваться подобные расстройства и в репродуктивном периоде в результате расстройства функции гипофизотропной зоны гипоталамуса под воздействием разнообразных причин.

Ановуляторные ДМК возникают ациклично, с интервалами 1,5-6 месяцев, и продолжаются обычно более 10 дней, бывают различной интенсивности и могут приводить к развитию вторичной анемии.

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, клинических проявлений, тестов функциональной диагностики, гистологического исследования соскобов эндометрия.

Каждый период жизни женщины накладывает свой отпечаток на течение ДМК, требует особого подхода к диагностике и лечению.

: webapteka.by 19 января 2011

Источник: https://WebApteka.by/articles/article-text.html?url=dmk

Нарушения менструального цикла

Двухфазный менструальный цикл кровотечения

Гипоменструальный синдром (ГС) — это нарушение менструального цикла, характеризующееся урежением и укорочением менструации, уменьшением количества теряемой крови.

Гипоменструальный синдром часто наблюдается в периоды становления и угасания менструальной функции — пубертатном и менопаузальном.

Классификация гипоменструального синдрома

I. По времени возникновения: первичный и вторичный.II. По характеру циклических нарушений менструальногоцикла:1. Опсоменорея или брадименорея — очень редкие менструации (через 6—8 недель).2.

Спаниоменорея — значительно удлиненные менструальные циклы, выражающиеся крайне редкими менструациями (2—4 раза в год).III. По продолжительности менструации: Олигоменорея — короткие менструации (менее 2-х дней).

IV.

По количеству теряемой крови:

Гипоменорея — менструации со скудным количеством теряемой крови (менее 40 мл).

Этиология ГС. Общие этиологические факторы: неблагоприятные условия жизни, инфантилизм, нарушение функции желез внутренней секреции, острые и хронические инфекци-онно-воспалительные заболевания, интоксикации, профессиональные вредности.

Причины первичного ГС : аномалии развития половых органов, связанные с недостаточной половой дифференциров-кой, с явлениями вирилизации, гипоплазия половых органов, инфантилизм, астения.

Причины вторичного ГС: нарушение функции желез внутренней секреции, инфекционные и длительные истощающие заболевания, заболевания сердечно-сосудистой и кроветворной систем, воспалительные заболевания половых органов, травма матки и/или яичников.

Причины опсо- или спаниоменореи: нарушение корреляции в системе гипоталамус—гипофиз—яичники — ткани-мишени; атрезия фолликулов; длительная персистенция фолликулов.

Причинами скудных (гипоменорея) и коротких (олигоме-норея) менструаций являются недостаточная локальная рецепторная восприимчивость органов-мишеней, гипоплазия половых органов, неполноценность эндометрия (воспалительные процессы; оперативные вмешательства, уменьшающие площадь эндометрия — дефундация матки или разрушающие его — чрезмерное выскабливание).

Клиника ГС. Гипоменорея. Олигоменорея.

Менструации носят характер «следов» или капель крови. Менструальный цикл может быть нормальным, двухфазным, с хорошо выраженной лютеиновой фазой. Однако нередко сопровождается олигоменореей (1-2 дня). Гипо- и олигоменорея часто предшествуют аменорее.

Опсоменорея. Формы:

1. Двухфазный менструальный цикл с удлиненной фолликулярной и нормальной лютеиновой фазами; фазы созревания фолликула замедленные. Овуляция наступает между 17-м и 30-м днями.2.

Двухфазный менструальный цикл с удлиненной фолликулярной и неизмененной по длительности лютеиновой фазами. Овуляция поздняя, желтое тело неполноценное, с выраженной лютеиновой недостаточностью; в эндометрии — железисто-кистозная гиперплазия.

3.

Двухфазный менструальный цикл с нормальной фолликулярной и удлиненной лютеиновой фазами. Встречается редко.

Аменорея

Аменорея — отсутствие менструации в течение 6 и более месяцев у женщин в возрасте 16—45 лет.

Классификация аменореи

I. По этиологии:

1. Физиологическая (наблюдается в норме до периода полового созревания, во время беременности, лактации, в постменопаузе).2. Патологическая (является симптомом гинекологических и

экстрагенитальных заболеваний): первичная, вторичная.

II. По механизму развития:

1. Истинная (отсутствие менструаций, вызванное наличием изменений в системе органов, регулирующих менструальный цикл).
2. Ложная — криптоменорея (отсутствие выделения менструальной крови из-за механического препятствия оттоку, при наличии циклических изменений в яичниках, эндометрии и др. органах).

Отдельно выделяют фармакологическую аменорею, ин-дуцированную приемом препаратов различных групп, которая является ожидаемой и, как правило, обратимой.

III. По уровню поражения репродуктивной системы:

Первичная аменорея

1. Гипоталамического генеза— гипоталамический гипогонадизм:• синдром Колмена;• синдром Пехкранца—Бабинского—Фрелиха (адипо-зогенитальная дистрофия);• болезнь Хенда—Шюллера—Крисчена;
• синдром Лоренса—Муна—Барде—Билля.

2. Гипофизарного генеза — гипогонадотропный гипогонадизм:• гипофизарный нанизм;• гигантизм;

• гипофизарный евнухоидизм.

3. Яичникового генеза:А. Дисгенезия гонад:• типичная форма (синдром Шерешевского—Тернера);• чистая форма (синдром Свайера);• смешанная форма.

Б. Синдром тестикулярной феминизации (синдром Мориса).

4. Маточная форма аменореи:• синдром Рокитанского—Кюстнера;

• агенезия матки.

5. Ложная аменорея — врожденные пороки развития на-ружных и внутренних половых органов.

6. Аменорея при заболеваниях надпочечников и щитовид-ной железы:• врожденный адреногенитальный синдром;

• врожденный гипотиреоз.

Вторичная аменорея

1. Гипоталамического генеза:• психогенная;• при нервной анорексии;• при дефиците массы тела;• при ложной беременности;• при чрезмерных физических нагрузках;• нейрообменно-эндокринный синдром;

• синдром Морганьи—Стюарта—Мореля.

2. Гипофизарного генеза:A. Гипофизарный гипогонадотропный гипогонадизм:• синдром «пустого» турецкого седла;• синдром Симмондса;• синдром Шихана;• синдром Марфана.Б.

Гипофизарный гиперпролактинемический гипогонадизм:• функциональная гиперпролактинемия;• синдром Киари—Фроммеля;• синдром Аргонса—дель Кастильо;• синдром Форбса—Альбрихта.B.

Аменорея при опухолях гипофиза, не вырабатывающих пролактин:• акромегалия;• болезнь Иценко—Кушинга.
Г. Синдром гиперторможения гонадотропной функции гипофиза.

3. Яичникового генеза:• синдром истощения яичников;• синдром резистентных яичников;• болезнь поликистозных яичников;• андрогенпродуцирующая опухоль яичника;• двустороннее гнойное расплавление ткани яичников;

• ятрогенная форма.

4. Маточная форма:• синдром Ашермана;• генитальный туберкулез;

• ятрогенная аменорея;

5. Ложная аменорея — атрезия канала шейки матки.6. Аменорея при заболеваниях надпочечников и щитовидной железы:• синдром Иценко-Кушинга;• гипотиреоз;

• постпубертатный адреногенитальный синдром.

7. Аменорея при тяжело протекающих соматических заболеваниях.

Administrator

Источник: http://www.MedSecret.net/ginekologiya/narusheniya-menstrualnogo-cikla

На какие заболевания укажет кровотечение в середине цикла

Двухфазный менструальный цикл кровотечения

До месячных еще две недели, но почему-то появилось кровотечение в середине цикла. Это явление настораживает девушек, из-за чего они обращаются к подругам, на форумы и начинают паниковать. Разберемся, когда наличие выделений с кровью – нормальное явление, а в каких случаях – признак патологических процессов.

Кровь при овуляции

Менструальный цикл знаменуется изменениями в женском организме, происходящими каждый месяц.

На 10–16-й день после менструации один из яичников выпускает яйцеклетку. В это же время эндометрий на стенках матки утолщается, чтобы создать благоприятные условия для развития плода. Гамета движется по фаллопиевой трубе.

В ближайшие два-три дня она будет «ждать» сперматозоида. В эти дни риск забеременеть самый высокий. Если яйцеклетка не оплодотворяется сперматозоидом, она погибает и выходит с образовавшимся эндометрием.

Это и есть месячные, которые сигнализируют о начале нового менструального цикла.

Капли крови в середине цикла говорят о разрыве мелких кровеносных сосудов при выходе гаметы из яичника.

Признаки овуляции:

  1. Кровяные выделения идут в малом количестве и не более трех дней.
  2. Слизистая секреция увеличивается в объеме.
  3. Отсутствует высокая температура и головные боли.
  4. Некоторые девушки отмечают у себя тянущие боли внизу живота. В норме они слабые и длятся недолго.

Гормональный дисбаланс

Гормональный дисбаланс влияет на репродуктивную систему, вызывая метроррагию – менструальные кровотечения. Сбой возникает в результате нескольких причин:

  1. Стрессы. Чтобы кровотечение между месячными прекратились, просто отдохните и успокойтесь.
  2. Физическое перенапряжение. При резком переходе из сидячего образа жизни в подвижный, организм испытывает сильнейший стресс. Вводить физические нагрузки нужно постепенно, начиная с 30 минут в день. Тренировка должна быть такой, чтобы на следующий день вы смогли выполнять элементарные действия.
  3. Неправильное питание. Когда рацион изобилует фастфудом и сладостями, не стоит удивляться гормональному сбою.
  4. Вредные привычки могут повлиять на гормональный баланс.
  5. Резкая смена климата. Переезд из морозной Сибири в жаркие Мальдивы влечет изменения в цикле.
  6. Нарушения в работе щитовидной железы.
  7. Климакс. Во время угасания репродуктивной системы организм перестраивается, поэтому нередки сбои в работе гормонов.

Нарушенный гормональный фон часто становятся причиной кровотечений в середине цикла.

Становление менструального цикла

У девочек-подростков в организме бушуют гормоны, поэтому кровь в середине цикла в пубертатном периоде – не редкость. Такое явление наблюдается в течение полугода. Если секрет не прекращает идти уже больше шести месяцев, это признак патологии.

Прием оральных контрацептивов

Во время приема ОК организм получает слишком много эстрогена, реагируя выделениями крови в середине менструационного цикла. После 2–3 месяцев он привыкнет, и выделения прекратятся. Прием оральных контрацептивов сопровождается сдвигом менструального цикла.

Иные причины кровяных выделения в середине женского цикла

  1. Имплантационное течение – кровотечение, сигнализирующее о том, что оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в полости матки для дальнейшего развития. В процессе закрепления травмируются мелкие сосуды.
  2. Агрессивный половой акт травмирует влагалище. Девушка замечает кровь после соития.

    Воздержитесь от половых контактов на несколько дней и выделения прекратятся.

  3. Во время установки внутриматочной спирали травмируется слизистая влагалища. Подождите несколько дней – кровотечение прекратится. Но организм может не принять инородное тело. Если кровь не проходит больше недели, обращайтесь к гинекологу.

    Придется сменить метод контрацепции.

Болезни мочеполовой системы

Кровотечение нередко является признаком заболевания. Чаще всего кровь идет вкупе с различными симптомами: головной болью, головокружением, лихорадкой, высокой температурой. Проведение диагностики на УЗИ позволяет установить, есть ли проблемы в организме.

Эндометриоз

Частая причина месячных, которые идут 2 раза в месяц — эндометриоз. Эндометрий разрастается до такой степени, что выходит за пределы матки. Ткани переходят на яичники и на органы брюшной полости.

Причиной заболевания является гормональный сбой. Девушка получает его в результате:

  • неправильного питания;
  • эмоциональных перенапряжений;
  • чрезмерной физической нагрузки;
  • резкой смены климата;
  • приема гормональных препаратов и оральных контрацептивов.

Вредные привычки и их последствия – путь к эндометриозу. Курение, алкоголизм, ожирение, употребление наркотиков – все это может привести к заболеванию.

По этим признакам вы поймете, что заполучили эндометриоз:

Миома матки

В мышечном слое матки – миометрии – переплетаются гладкомышечные волокна, образуя узлы. Они бывают маленького размера – пару миллиметров, а иногда разрастаются до нескольких десятков сантиметров.

Миома, как и эндометриоз, вызваны гормональным сбоем или вредными привычками. Главный фактор – генетическая предрасположенность. Если у матери была миома, то у дочери она будет 100%. Еще одна причина заболевания – ановуляция. Яйцеклетка в фолликулах не созревает и не выходит из них.

Болезнь может не проявить себя. Но иногда по эти признакам вы поймете, что у вас миома:

  • обильные месячные;
  • кровянистые выделения.

Болезнь вызывает бесплодие и невынашивание беременности.

Полипы

Внутри матки образуются наросты, которые выглядят как шарики на «ножках». Это и есть полипы. Причина заболевания – дисбаланс между гормонами. Полипы возникают и на фоне эндометриоза. После родов организм очень слабый, поэтому бактерии активно этим пользуются.

Заболевание почти никогда не проявляет себя. В редких случаях единственным симптомом полипов становятся небольшие кровотечения в середине женского цикла. Дать точный диагноз можно только после УЗИ.

Эрозия шейки матки

Это дефект наружной слизистой оболочки матки. Орган становится очень чувствительным к заболеваниям, когда с него «стирается» эпителий – наружный слой. Микробы активно этим пользуются и начинают жить на поверхности матки.

Симптомы этой болезни:

  • белые выделения без запаха;
  • кровь после полового акта.

Причины заболевания различны: поврежденные стенки влагалища после полового акта, аборта, родов. Вызывают эрозию и инфекции.

Раннее начало половой жизни тоже приводит к эрозии. Слизистая влагалища сформировывается только к 20 годам, до этого времени она еще «не окрепшая» и легко подвергается повреждениям.

Цервицит

Цервицит – воспаление шейки матки. Симптомы заболевания:

  • вагинальные выделения гнойного характера;
  • межменструальные кровотечения;
  • зуд и жжение половых органов;
  • контактная кровоточивость (кровь начинает идти после прикосновения тампона к матке, после полового акта).

Заболевание в большинстве случаев проходит бессимптомно. Иногда воспаление возникает на фоне вагинита или трихомониаза.

Что предпринять

Когда кровь идет регулярно – каждый месяц, живот начинает сильно болеть, поднимается температура, бледнеет кожа, кружится голова, а вы замечаете повышение артериального давления, обратитесь за помощью к врачу. Остановить или снизить интенсивность кровотечения из матки в середине цикла помогут такие меры:

  1. Не принимайте водные процедуры, особенно ванны. Горячая вода расширяет сосуды. Кровотечение только усилится.
  2. Лягте на кровать. Не выполняйте физическую работу.
  3. Приложите к нижней области живота лед или холодный компресс.
  4. Не принимайте препараты, которые разжижают кровь.
  5. Откажитесь от спринцеваний.

Нельзя останавливать маточное кровотечение самостоятельно, особенно лекарствами. Врач назначит препараты в соответствии с причиной выделений.

При сильном кровотечении в середине менструального цикла вызывайте скорую. Не занимайтесь самолечением. Как только вы заметили, что влагалище регулярно кровит, бегите к врачу! Не ждите появления других симптомов. Лечащий врач назначит вам необходимые лекарственные средства.

Источник: https://MedWords.ru/ginekologiya/tsikl/krovotechenie-v-seredine-tsikla

Фазы менструального цикла

Двухфазный менструальный цикл кровотечения

Фазы менструального цикла – это последовательные гормональные и структурные изменения в женском организме циклического характера, обеспечивающие реализацию репродуктивной функции. В формировании фазности менструального цикла всегда доминирует гормональная функция яичников, которая влияет не только на генитальную сферу, она видоизменяет работу всего организма.

Так как у женщин менструальный цикл имеет индивидуальные особенности, понятие его «нормы» варьирует в весьма широком диапазоне. Для характеристики менструального цикла используются следующие понятия:

– Продолжительность. Измеряется временным промежутком между началом двух последующих менструаций, то есть первый день месячных одновременно является началом следующего цикла и окончанием предыдущего.

Большинство современных женщин отмечают первый день каждой менструации в календаре, поэтому очень легко могут вычислить продолжительность своего менструального цикла, посчитав количество дней между отмеченными датами. Менструальный календарь также всегда наглядно демонстрирует любые нарушения привычного ритма менструаций.

Нормальной продолжительность менструального цикла считается, если она укладывается в промежуток 25 – 35 дней, у большинства (60%) она равна 28-ми дням.

– Количество дней цикла, которое приходится на менструальное кровотечение. Менструация является неотъемлемой частью любого (и патологического тоже) менструального цикла. Менструальное кровотечение у 75% не длится дольше недели, но не должно быть слишком коротким (менее трех дней).

– Менструальная кровопотеря, ее объем и продолжительность. В среднем она равна 40 – 150-ти мл. Количество теряемой с каждыми месячными крови самостоятельно женщине измерить сложно.

Поэтому за условную «норму» принимается такое количество менструальной крови, которое не требует использования более четырех гигиенических прокладок ежедневно.

Следует отметить, что данный параметр приемлем для ситуаций, когда смена прокладок соответствует установленному режиму их использования.

В менструальной крови не должно присутствовать много сгустков или слизи. При нормальном течении месячных кровопотеря количественно убывает от первого дня к последнему, а число «обильных» дней, как правило, не превышает трех.

Также считается, что менструальная кровопотеря должна протекать безболезненно, не нарушать привычный жизненный ритм. Допускаются непродолжительные слабовыраженные тянущие или ноющие ощущения в проекции матки в «обильные» дни.

Следует указать, что есть небольшая группа женщин (менее 30%), имеющих индивидуальную «норму» менструального цикла на фоне абсолютного гинекологического здоровья.

Как правило, она устанавливается с первых месячных и не изменяется до завершения менструальной функции, то есть до климакса.

Если у женщины менструальный цикл отличается от условной «нормы», но при этом не сопровождается патологией и не мешает реализации репродуктивной функции, он соотносится с понятием индивидуальной физиологической «нормы».

Помимо условной «нормы» существует несколько строгих параметров, которыми должен обладать любой менструальный цикл, одним из таких служит наличие двух фаз.

1 фаза менструального цикла стартует вместе с очередным менструальным кровотечением и при условии физиологического цикла ее завершает короткий период овуляции.

После овуляции, при условии отсутствия начала беременности, стартует 2 фаза менструального цикла, завершающаяся с началом следующих месячных. Двухфазные циклы не всегда сопровождаются овуляцией, но без наличия обеих фаз овуляция невозможна.

По продолжительности обе фазы нормального цикла равнозначны, но отличаются гормональными и структурными изменениями, о которых мы поговорим несколько позже.

Фазы менструального цикла формируются при обязательном участии сложных биологических процессов всего женского организма, которыми управляет центральный отдел нервной системы: гипофиз и гипоталамус. Каждая его фаза характеризуется определенными гормональными изменениями в яичниках, которые провоцируют структурную перестройку эндометрия.

За менструальным циклом «присматривает» гипоталамус. Он в циклическом ритме секретирует биологические активные соединения (релизинг-гормоны), поступающие в гипофиз. Гипофиз способен вырабатывать гормоны, влияющие на яичники: фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ) и пролактин.

Каждый из них секретируется гипофизом согласно фазам цикла. Под воздействием гормонов гипофиза в яичниках происходят определенные изменения, обеспечивающие созревание яйцеклетки. Все происходящие в течение каждого менструального цикла события обеспечивают реализацию репродуктивной функции.

Диагностика двухфазного менструального цикла очень важна для изучения причин менструальной дисфункции и бесплодия. Используются лабораторные методики определения уровня основных гормонов, изучается их количество и соотношение в разные периоды цикла.

Ультразвуковое сканирование позволяет визуально оценить состояние эндометрия и определить, насколько структурные изменения слизистой матки соответствуют предполагаемой фазе цикла. Также оно помогает изучить строение фолликулярного аппарата яичников.

Узнать характер менструального цикла женщина может и самостоятельно, если прибегнет к методике измерения базальной температуры, она базируется на способности гормонов второй фазы цикла (прогестерона) немного повышать температуру тела, которая измеряется ректально.

Если ежедневно измерять эту температуру и фиксировать результаты в графике, в итоге можно увидеть характерные графические признаки двухфазного овуляторного цикла. Измерения проводятся в течение нескольких последующих циклов.

Метод рекомендуется специалистами в качестве одной из диагностических процедур, но при отсутствии менструальной дисфункции и/или бесплодия измерять базальную температуру не имеет смысла.

Условно обе фазы менструального цикла равны по продолжительности, чаще каждая продолжается около 2-х недель. Так как овуляция разграничивает менструальный цикл надвое, принято условно считать, что ей принадлежит середина цикла.

Первая фаза менструального цикла

1 фаза менструального цикла подразумевает рост, созревание фолликула и, соответственно, яйцеклетки.

В яичниках под наружной (белочной) оболочкой располагается множество похожих на тонкостенные мелкие пузырьки образований – фолликулов, и каждый из них служит вместилищем для яйцеклетки.

Не достигший должной зрелости фолликул именуется примордиальным.

Примордиальные фолликулы созревают симметрично с яйцеклеткой, однако за период, равный одному циклу, максимальной зрелости достигает только один из них.

В первую, фолликулярную, фазу цикла гипофиз вырабатывает фолликулостимулирующий гормон, чтобы фолликул развивался правильно.

По мере созревания фолликула его строение меняется: он несколько увеличивается (до 20-ти мм), заполняется прозрачной фолликулярной жидкостью, а изнутри его полость выстилает гранулезная оболочка.

Завершивший стадию созревания примордиальный фолликул именуют граафовым пузырьком. Клетки гранулезной оболочки фолликула секретируют эстрогены, отвечающие за правильное развитие и рост яйцеклетки.

В первую фазу меняется и состояние эндометрия.

Под непосредственным влиянием эстрогенов (эстрадиола) в эндометрии запускается процесс усиленной пролиферации (разрастания) наружного (функционального) слизистого слоя и расположенных в нем железистых структур. Объем слизистой матки значительно возрастает, структура слизистой становится более рыхлой, появляется много новых мелких кровеносных сосудов.

Определенные структурные изменения наблюдаются и в мышечном слое (миометрии): его клетки наращивают объем (гипертрофия).

Кульминацией первой фазы менструального цикла является овуляция. Когда яйцеклетка достигает максимальной стадии развития и больше не нуждается в питании и защите, которые обеспечивал ей фолликул, стенка граафова пузырька разрушается и выпускает яйцеклетку. Жизнеспособной яйцеклетка остается не дольше двух суток, а затем, если оплодотворения не случилось, погибает.

Таким образом, первая фаза любого менструального цикла:

– совпадает по началу с менструальным кровотечением;

– происходит при участии фолликулостмулирующего гормона гипофиза;

– характеризуется созреванием яйцеклетки;

– сопровождается секрецией эстрогенов фолликулом;

– отличается процессами пролиферации и васкуляризации функционального слоя эндометрия;

– завершается периодом овуляции.

Удлинение первой фазы цикла указывает на гормональную дисфункцию. Длинная первая фаза менструального цикла чаще связана с нарушением процессов овуляции.

Неполноценная или вовсе отсутствующая овуляция провоцирует гормональный сбой: яичники не прекращают секретировать эстрогены, а в матке продолжается чрезмерная, выходящая за пределы нормы, пролиферация эндометрия.

Итогом подобных нарушений нередко являются серьезные патологические изменения, когда при диагностике причин маточных дисфункциональных кровотечений и/или бесплодия обнаруживается длинная первая фаза менструального цикла, а также ановуляция.

Чтобы не запутаться в разнообразии терминов, пациенткам необходимо запомнить, что первая фаза цикла может называться фолликулярной (так как характеризуется процессом созревания фолликула) либо фазой пролиферации (согласно структурной перестройке в эндометрии). Вторую фазу также могут характеризовать по-разному: ее называют лютеиновой либо секреторной.

Вторая фаза менструального цикла

Вторая, секреторная, фаза менструального цикла стартует сразу после свершившейся овуляции. В это же время в гипофизе начинает вырабатываться уже другой регулирующий гормон – лютеинизирующий (ЛГ). Когда яйцеклетка покидает разорвавшийся фолликул, в нем развивается кровоизлияние и тромбоз.

Оставшиеся клетки гранулезной оболочки начинают активно делиться, прорастают мелкими сосудами (васкуляризация) и постепенно трансформируются в новую, временно существующую гормональную структуру, именуемую «желтым телом». Свое название оно получило из-за вещества желтого цвета, продуцируемого клетками гранулезной оболочки разрушенного граафова пузырька.

После начала функционирования желтого тела созревание новых фолликулов останавливается и возобновляется только по завершении второй фазы.

Вторая, лютеиновая фаза менструального цикла тесно связана с гормональной деятельностью желтого тела, которое секретирует гормон прогестерон. Непосредственно после овуляции нарастающая концентрация прогестерона провоцирует дальнейшие изменения в эндометрии в виде пролиферации стромы и увеличения железистых структур.

Железы слизистой оболочки начинают усиленно продуцировать секрет, их полость расширяется, клетки стромы становятся объемными. Секреторная фаза менструального цикла, по сути, готовит эндометрий к потенциальной имплантации плодного яйца, то есть – к развитию беременности.

Если оплодотворение происходит, желтое тело продолжает функционировать, чтобы сохранить плод в матке, пока не сформируется плацента. Затем, передав ей «эстафету», желтое тело редуцируется.

https://www.youtube.com/watch?v=ukS70mmK1SE

Если оплодотворения яйцеклетки не случается, желтое тело, согласно закону обратной связи, начинает регрессировать. Процесс его обратного развития сопровождается снижением концентрации прогестерона. Желтое тело погибает незадолго до очередной менструации, а в эндометрии запускаются процессы дегенерации. Разросшийся слизистый слой постепенно отторгается.

Лютеиновая фаза менструального цикла всегда завершается кровотечением. Менструация является результатом полного отторжения функционального (поверхностного) эпителиального слоя маточной полости, который снова восстанавливается спустя 5-6 дней.

Таким образом, 2 фаза менструального цикла:

– происходит при участии гормона прогестерона, вырабатываемого желтым телом;

– сопровождается процессами активизации железистых структур эндометрия;

– отличается дегенерацией слизистой на фоне гибели желтого тела;

– завершается менструальным кровотечением.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: https://vlanamed.com/fazy-menstrualnogo-tsikla/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.