Фолликулы зреют в двух яичниках
Что такое доминантный фолликул?
При планировании рождения малыша необходимо четко знать благоприятные даты для зачатия. Именно в период овуляции сперматозоид готов встретиться яйцеклеткой.
В период овуляции у женщины наблюдаются изменения в матке и придатках, так как в эти дни организм готовится к оплодотворению. Подготовка организма к зачатию проходит несколько этапов.
На начальных этапах происходит рост, затем формируется доминантный фолликул, происходит выход яйцеклетки (овуляция) и заканчивается развитием или разрушением желтого тела.
Развитие фолликул в подростковом возрасте
Согласно научным данным, количество лимфатических узелков развивающегося эмбриона женского пола может достигать 200 тысяч. С возрастом, происходят изменения в организме, происходит рассасывание развитых лимфатических узелков. За всю свою жизнь женская особь может воспроизвести только около 450-550 лимфатических узелков в обоих яичниках.
Женские половые гормоны – эстрогены, продуцирует пузырек, в котором образуется яйцеклетка.
Во время полового созревания подростка происходит развитие пузырьков, в котором развиваются яйцеклетки, что провоцирует возникновение менструаций.
Понятие доминантного фолликула
В организме женщины может образовываться несколько тысяч лимфатических узелков. Естественно, все развиваться не могут, формируется наиболее сильно развитый доминантный фолликул в левом яичнике или в правом.
В период овуляции размер доминантного пузырька может достигать 19-25 мм. В том случае, когда развиваются лимфатические узелки и в правом, и в левом яичнике, происходит образование двух яйцеклеток.
Если развитие яйцеклетки шло без нарушений, то может наступить оплодотворение.
Этапы развития фолликула
Развитие доминирующего лимфатического узелка подразделяется на 4 этапа, каждый из которых характеризуется своими процессами и свойствами.
- Примордиальный – это незрелая яйцеклетка, имеющая плоскую форму на данном этапе и окружённая соединительной оболочкой. На период менструации может образовываться большое количество фолликул – до 30, но лишь малая часть способна перейти на следующий этап. В этот момент, их диаметр составляет примерно 5 мм. Образуются в результате размножения женских половых клеток. Расположены в корковом веществе яичника.
- Преантральные лимфатические узелки уже вступают в процесс созревания. Они окружаются мембраной и увеличиваются в размерах почти в 3 раза. А также имеют блестящую оболочку, состоящую из четвертичных белков, форму куба. Выработка эстрогенов резко увеличивается. Находятся они у половой клетки и имеют 2 слоя. Один из слоев преантрального фолликула способен создавать стероиды трех разных типов, при этом большая доля приходится на эстроген.
- Антральные – следующая стадия развития теперь уже вторичных фолликул. Они находятся в яичниках и считаются путем ультразвукового трансвагинального УЗИ. Их количество напрямую указывает на шансы женщины забеременеть. Если их число до 10, то вероятность стать родителем очень низка, в то время как при количестве от 15 и до 25 штук, то вероятность беременности очень высока. На этом этапе вырабатывается фолликулярная жидкость, и увеличиваются клетки гранулезного слоя. Превосходство вторичных фолликулов над первичными еще в том, что вторичные имеют дополнительную оболочку. Этап характерен для 8 недели цикла.
- Доминантный узелок – последний этап фолликулогенеза, на котором образуется самый большой по размерам, содержащий огромное количество клеток в фанулезном слое. Он образуется из множества пузырьков предыдущего этапа. В начале менструального цикла он имеет диаметр около 2 мм, который увеличивается ко времени овуляции в 10-11 раз. Фолликулярная жидкость имеет объем, равный 100-кратному.
Для периода перед овуляцией характерны признаки:
- наличие пузырька большого размера;
- затем исчезновение этого лимфатического узла;
- у задней стенки матки появляется свободная жидкость;
- на месте созревшего пузырька формируется желтое тело.
Развитие фолликула и факторы, влияющие на него
Развитие яйцеклеток неконтролируемый процесс. На изменение фона могут повлиять различные факторы, такие как прием некоторых медикаментозных препаратов, гормональные сбои.
Причины сбоев могут быть следующие:
- Использование контрацептивов в таблетках на протяжении длительного времени. Если после приема препаратов, ухудшающих зачатие, наблюдается изменение самочувствия женщины в худшую сторону, необходимо срочно обратиться к врачу.
- Сбой в работе щитовидной железы. Избыток или недостаток йодированной производственной кислоты может повлиять на женскую функцию репродукции.
- Избыток в организме женщины лактогенного гормона. Пролактин затормаживает рост яйцеклеток. Природой предусмотрено, чтобы женщина не могла забеременеть некоторое время после родов. Именно поэтому в послеродовой период пузырьки для яйцеклеток не образуются.
- Прочие гормональные сбои.
Отсутствия доминантного фолликула
Во время ультразвукового исследования доминирующий узелок может быть не обнаружен. Это означает то, что овуляции не было. Есть несколько причин, почему это происходит:
- «спящие» яичники, когда нет овуляции и нет развития нашего доминанта;
- недостаточный размер узелка. Овуляции при этом нет, но анализы на гормоны полностью соответствуют нормам;
- регрессия – нарушение развития пузырька, когда он развился до какого-то этапа, но прекратил это дело;
- отсутствие разрыва мешочка, хотя размер в норме.
Для восстановления овуляции необходимо адекватно определить причину ее отсутствия. Диагностика в таком случае должна быть комплексной и включать в себя все виды обследований: врачебное, гормонального фона, УЗИ на протяжении всех фаз цикла.
Определение размера
Размер доминантного фолликула самостоятельно узнать невозможно.
Определить точную величину пузырька можно только при помощи УЗИ. Только на ультразвуковой терапии врач может с точностью сказать, в каком именно яичнике происходит развитие и каков размер пузырька.
Стоит отметить, что посещать кабинет ультразвуковой диагностики придется неоднократно.
Исследование проходит несколько этапов:
- Обследование проводится через неделю или 10 дней после последнего дня менструации.
- Последующие процедуры осуществляются интервальным способом, шагом в 2 дня, до тех пор, пока не будет установлен период овуляции.
- Гинеколог точно определит время овуляции.
- А также врач должен дать точную характеристику состояния желтого тела.
- В случае если выход женской половой клетки не случился, обследование продолжают вплоть до начала следующей менструации.
Сбои при формировании фолликулов
Данные нарушения можно отнести к понятию бесплодия, так как при них не будет наступать беременность. При помощи узи диагностики врач гинеколог может точно установить причины, охарактеризовать состояние лимфатических узелков.
Характеристик может быть несколько:
- овуляция проходит в норме;
- доминантный пузырек регрессирует;
- лимфатический узелок находится в яичниках на протяжении всего менструального цикла;
- киста, спровоцированная выпуском женской половой клетки. Обычно она наполнена жидкостью;
- невозможность выхода яйцеклетки из пузырька. Происходит, когда доминантный фолликул в яичнике по каким-либо причинам не может лопнуть и яйцеклетка остается внутри. Данная характеристика относится к числу эндокринного бесплодия.
После установки причин бесплодия врач назначает лекарственную терапию.
Таким образом, когда развивается доминантный фолликул в правом яичнике или левом происходит успешное развитие женской половой клетки, ее выход, наступает овуляции и дальнейшее зачатие. Но существуют факторы, которые могут помешать оплодотворению. В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/healthmatka/chto-takoe-dominantnyi-follikul-5cd50ba7dc10c300b33983f3
Двойная овуляция: причины возникновения и способы диагностики
С понятием «менструальный цикл» должна быть ознакомлена каждая представительница слабого пола. Ведь благодаря этой особенности организма женщины имеют возможность воспроизводить потомство. Помимо этого, контроль менструального цикла позволяет планировать беременность.
Ежемесячное чередование гормональных и физиологических изменений контролируется гипоталамусом. Также оно связано с работой яичников, выделяющих эстрогены. Основным этапом цикла является овуляция. Она характеризуется созреванием яйцеклетки и выходом её из фолликула яичника.
В этот период организм женщины готов к зачатию.
Что такое двойная овуляция?
Овуляцией считают выход из яичника созревшей яйцеклетки. Обычно это происходит за две недели до прихода месячных. Фолликулы зреют постоянно внутри яичников. Если при достижении одним из них максимальной точки роста лопается его оболочка, и яйцеклетка выходит – овуляция произошла. После происходит повторение алгоритма.
2 овуляции в одном цикле – это когда зреют два фолликула, не уступающих друг другу по размерам и характеристикам. Внутри них формируются 2 яйцеклетки. Овуляция 2 раза в месяц – явление не частое.
Яйцеклетки могут формироваться как внутри одного яичника, так и двух. Могут ли оба яичника овулировать одновременно? Да, но могут созреть и с разницей во времени от нескольких часов, до 1-2 дней.
Таким образом, ответ на вопрос: «Может ли быть 2 овуляции за цикл?», имеет положительный ответ.
Сюрприз для многих-две овуляции в одном цикле
Зачатие при нетипичном цикле
Если в едином цикле вышла пара яйцеклеток, то при успешном оплодотворении стоит ждать двойняшек. Следует различать тонкости многоплодной беременности, ведь существуют нюансы развития эмбрионов в полости матки.
Почему многоплодная беременность не считается редкостью, а двойную иногда определяют как феномен? Если в цикле овуляций было две, то рождаются двойняшки. Если между выходом яйцеклеток был небольшой временной разрыв, то срок гестации будет плюс-минус одинаковым. Однако если между выходом яйцеклеток прошло пару дней, то вполне могли произойти две беременности.
Такое явление и определяют как феномен. В медицинской практике было несколько случаев, когда единовременно женщина вынашивала двух детей от разных отцов.При планировании беременности с помощью УЗИ можно отслеживать появление двух фолликул-доминантов, их развитие, момент, когда каждый лопнул, выход яйцеклеток. Результатом таких наблюдений может стать долгожданная двойня, если оба плодных яйца закрепятся в маточной полости.
Разновидности двойного овуляторного процесса
Формирование второй зрелой половой женской клетки на протяжении одного цикла менструации происходит не одинаково.
Разницу процесса двойного созревания яйцеклеток делят, исходя из таких параметров:
- Созревание клеток и высвобождение из фолликулов происходит с интервалом или одновременно. Разница во времени бывает от нескольких часов до недели.
- Формируются яйцеклетки внутри разных яичников или одного.
Подтверждением возможности двойной овуляции служит рождение двойни из разных яйцеклеток. Разнополые малыши, появившиеся на свет при оплодотворении разных яйцеклеток, отличаются между собой генетическим кодом.
Связь с гестацией
Вероятность образования зиготы зависит от того, через какое время повторяется высвобождение клетки. Если разница измеряется в часах или днях, и обе яйцеклетки атакуют сперматозоиды, то на УЗИ будут определяться разнояйцевые близнецы.
Если на одну яйцеклетку приходится 2 сперматозоида, то в ней развиваются однояйцевые плоды. Если оплодотворение не произошло, происходит менструация.
Если же во время одной из овуляций зачатие всё таки произошло и оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в матке, то ребенок может развиваться на фоне кровянистых выделений, и девушка не догадывается о своем положении до следующего периода. Если промежуток между выходом ооцитов составляет 1-2 недели, то оплодотворение характерно только для одного случая, как правило, повторного.
Когда возникает две овуляции в одном цикле?
Повторная овуляция в одном цикле возникает по разным причинам. Естественные механизмы, запускающие этот процесс, до конца не изучены. Чаще повторный овуляционный процесс возникает под воздействием искусственного стимулирования функционирования яичников.
Стимуляция приводит к созреванию нескольких фолликулов одновременно. Такая множественная овуляционная активность необходима для выполнения искусственного оплодотворения, терапии бесплодия на фоне поликистоза.
При отсутствии гормональной терапии такое явление встречается крайне редко.
По разным причинам возникает повторная овуляция в одном цикле
Как происходит развитие двух яйцеклеток?
Созревание яйцеклетки происходит в первой половине менструального цикла. Под воздействием ФСГ развиваются одновременно две яйцеклетки, которые могут находиться в одном или сразу двух яичниках.
Через некоторое время возникает фолликул-доминант, способный в итоге дать абсолютно зрелую яйцеклетку сразу после разрыва оболочки.
Фолликул растет и по достижению размера 20 мм происходит начало овуляции благодаря большому накоплению лютеотропину.
При обычном менструальном цикле у всех оставшихся фолликулов размером 15 мм начинается обратное развитие – атрезия. В отдельных случаях после начала овуляции повышается ЛГ и ФСГ. Благодаря этому «просыпаются» фолликулы, которые начинали формироваться одновременно с доминирующими. Пузырьки, остановившиеся в развитии – будущие яйцеклетки, которые могут начать расти и подвергнутся овуляции.
Причины и предрасполагающие факторы
Вторая овуляция за цикл – редкое явление среди женщин. При нормальном синтезе гормонов такое явление считается редкостью. Точные причины, механизм запуска повторного процесса не изучены до конца. Достоверно известно несколько случаев беременности двойней с разным сроком зачатия малышей.
Чаще всего провокаторами такого явления выступают:
- Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению. Перед проведением процедуры вводят препараты, стимулирующие овуляционный процесс.
- Прием оральных контрацептивов.
- Употребление продуктов с высоким содержанием эстрогеноподобных веществ.
- Отсутствие регулярных половых отношений.
- Предрасположенность генетического характера к чрезмерной выработке женских половых гормонов.
Очень часто созревание двух яйцеклеток происходит одновременно, в этом случае при половом акте они обе оплодотворяются, и на свет появляются двойняшки.
Источник: https://AptekaTamara.ru/bolezni/dvojnaya-ovulyaciya.html
Два фолликула в разных яичниках: можно ли забеременеть двойней и почему так получается, что созревают несколько, иногда в одном
Женщина способна забеременеть благодаря наличию у нее фолликулов, которые нормально дозревают и имеются в нужном количестве. Они выполняют защитную функцию – оберегают яйцеклетки в процессе их развития. В норме, на протяжении одного менструального цикла выделяется один – доминантный, но иногда созревают два.
Причины
Развитие сразу двух фолликулов в одном или нескольких яичниках происходит под влиянием определенных факторов.
Среди причин провоцирующих подобное явление выделяют следующее:
- Состояние стресса, нервозность, острые переживания в результате конфликтных ситуаций.
- Нерегулярная, эпизодичная интимная жизнь.
- Предрасположенность на генетическом уровне.
- Употребление продуктов или лекарственных препаратов с повышенной концентрацией эстрогена.
Одновременное это происходит редко, но в результате может привести к многоплодной беременности.
В одном яичнике
Чаще всего созревание в правом яичнике наступает после длительной гормональной стимуляции. В редких случаях они созревают в левом. В процессе стимуляции те фолликулы, что в норме прекращают развиваться, активно растут под влиянием гормонов. Так выделяются 2 главных элемента. Яйцеклетки в них созревают одновременно, либо спустя некоторое время.
В случае оплодотворения одной яйцеклетки родится один ребенок. Если оплодотворены обе – у женщины будет двойня.
Особенность! При интимном контакте с разными партнерами, на протяжении одного менструального цикла с двумя овуляциями в случае зачатия у детей могут оказаться разные отцы.
Фолликулы в правом и левом яичниках могут развиваться по-разному. Иногда бывает так, что в каждом созревает по одному. Патологией это не считается.Подобное явление больше характерно для еще не рожавших женщин. Так природа пытается повысить шансы на зачатие у тех, кто перешагнул за тридцатилетний рубеж.
Возможно ли зачатие двойни?
Из-за хаотичного развития остается вероятность одновременного появления двух доминантных в одном яичнике или в разных. Если планируется беременность, у женщины возрастают шансы на зачатие двойни.
Чтобы это произошло, должны выйти 2 созревшие яйцеклетки. Если они оплодотворяться одновременно или с небольшим промежутком, у женщины родится два ребенка.
Внимание! Вероятность многоплодной беременности возрастает у партнеров, имеющих в роду двойню.
Для успешного зачатия нужно, чтобы яйцеклетка полностью созрела. Если в каждом яичнике развивается по доминантному, каждый из которых готов к процессу овуляции – это повышает вероятность зачатия. Тогда в течение одного цикла оплодотворится 1 яйцеклетка или 2 попеременно.
Чтобы шансы забеременеть повысились, партнерам нужно:
- Заниматься сексом раз в три дня.
- Отказаться от приема алкоголя и сигарет.
- Постараться не подвергаться стрессу.
- Не принимать в это время антибиотики.
Женщине стоит воздержаться от горячих ванн и чрезмерных физических нагрузок.
Необходимо ли лечение?
У здоровой женщины количество фолликулов зависит от фазы менструального цикла. Если их много в яичниках спустя несколько дней от окончания менструации, то это не патология. Чаще всего это результат переутомления или гормональных сбоев.
Дальше развитие пойдет разными путями, пока среди них не выделится 1-2 доминантных. Когда их количество не превышает десять, это считается нормой.
Лечение становится необходимостью лишь в единственном случае, когда не выходят яйцеклетки, и фолликул развивается в кисту яичников. Тогда требуется медицинская помощь и консультация специалиста.
Будет две овуляции?
Наукой доказано, что вторая овуляция может происходить в рамках одного менструального цикла. Для этого явления характерны следующие особенности:
- Если выйдет две созревшие яйцеклетки и обе окажутся оплодотворенными, на свет появятся разно яйцевые близнецы.
- Участвовать в процессе могут один или два яичника.
- Первая и вторая овуляция наступают одновременно, либо с интервалом в 2-3 дня.
- Если при первой зачатия не произошло, то сохраняется вероятность при втором .
Интересно! На самом деле повторное ее наступление встречается нередко, но остается незамеченным, если зачатия не происходит.
У каждой женщины хотя бы раз в жизни бывает 2 овуляции. Когда в здоровом организме есть все условия для продолжения рода и матка функционирует нормально, может быть повторное созревание. А если будет еще одна волна активности, может родиться двойня или даже тройня.
Чаще всего повторная овуляция бывает после стимуляции, когда у женщины ранее не получалось забеременеть. Тогда под влиянием фолликулостимулирующих гормонов происходит гиперовуляция, повышаются шансы на зачатие. Но не исключено, что это может произойти и в обычном цикле.
Признаки такого явления
Отследить можно по наличию характерных симптомов. Если созревают две яйцеклетки, об этом свидетельствуют:
Важно! Подтвердить двойную овуляцию можно при помощи специального теста или УЗИ, на котором будут заметны два доминантных элемента, либо образование желтого тела вместо одного из них, если он успел к тому времени лопнуть.
Источник: https://mirmamy.net/planirovanie/folliculus/pochemu-sozrevayut-dva.html
Два доминантных фолликула в одном яичнике, развитие двух фолликул в право и в левом яичнике одновременно
Фолликул одновременно в левом и правом яичниках возникает в редких случаях. Попробуем разобраться, как это происходит. В одном из яичников у женщины каждый месяц созревает несколько фолликулов.
Происходит это под воздействием фолликулостимулирующего гормона. Доминантным называется самый развитый, из которого образуется созревшая яйцеклетка. Фолликул растет до тех пор, пока не достигает 20 миллиметров.
Когда концентрация лютеинезирующего гормона достигнет своего пика, происходит овуляция.
По окончании менструации у пациентки образуется несколько фолликулов, размеры которых варьируются от 5 до 9 миллиметров. В середине менструального цикла у женщины остается два больших фолликула, один из которых является ведущим, он и называется —, доминантный фолликул в яичнике.
В конце менструального цикла на месте неоплодотворенной яйцеклетки, которая покинула пространство разорвавшегося фолликула, образуется желтое тело. Обнаружить фолликулярные сбои можно во время ультразвукового обследования. В том случае, если врач диагностирует более десяти мелких фолликулов в яичнике у женщины, можно говорить о наличии патологии.
Образования не утолщают яичник, располагаются по периферии органа.
Данное состояние характерно не только для пациенток, имеющих гинекологические нарушения, но еще и для совершенно здоровых женщин.
Возникновение патологии связано с постоянным образованием новых клеток в яичнике.
Сбои гормонального плана, экологическая обстановка и усталость —, эти факторы могут спровоцировать сбой в созревании клеток, в результате чего у пациентки появятся сразу два фолликула.
Важно! Важно! У здоровых женщин описанная структура в большинстве случаев исчезает до следующей овуляции, потому у них происходит обычное оплодотворение яйцеклетки и беременность.
Стандартный менструальный цикл подразумевает обратное развитие фолликулов, которые не являются доминантными. Если в цикле произошли сбои, и количество фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов стремительно увеличилось, «вспомогательные» фолликулы начинают развиваться наравне с доминантным. Таким образом в одном яичнике пациентки появляется две капсулы для яйцеклетки.Очень часто на возникновение патологии влияет прием гормональных препаратов, стрессы, лишний вес и эндокринные заболевания. Таким образом, женщине с двумя доминантными фолликулами тяжело забеременеть, поскольку в половой сфере происходят нарушения. Рекомендуем узнать: Фолликулы в яичниках что это такое и Можно ли нащупать кисту яичника руками
Лечение
Для того чтобы определить наличие двух доминантных капсул, женщине необходимо пройти диагностику. Если врач подтверждает диагноз, он назначает специальное лечение.
Лечебные мероприятия направлены на снижение количества мужских гормонов, нормализацию менструального цикла, создание благоприятных условий для зачатия.
Очень часто в качестве дополнительного лечения врачи назначают женщинам избавиться от лишнего веса, принимать гормональные препараты, а также стимулирующие овуляцию средства.
Два фолликула в одном яичнике не являются нормальным состоянием, потому лечение должно быть слаженным и оперативным. Если до начала лечения женщина принимала оральные контрацептивы, их прием останавливается. Основой медикаментозного лечения является прием гормональных препаратов. Если консервативные методы не дали должного эффекта, врачи настаивают на оперативном вмешательстве.
Среди хирургических методов самым действенным является каутеризация яичников. С помощью данной операции врачам удается удалить недоразвитые капсулы и один из доминантных фолликулов. Таким образом удается наладить процесс выработки гормонов, и ускорить созревание яйцеклетки.
Если патология была диагностирована вовремя, яичники удается восстановить полностью, потому женщина может избежать бесплодия.
Для того чтобы вовремя выявить наличие лишнего фолликула и избежать осложнений, пациентка должна быть внимательна к своему здоровью, следить за своим самочувствием и течением менструального цикла.
Обратите внимание: Если патология возникла в результате системных недугов организма (инфекционные заболевания или болезни внутренних органов), лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение первопричины.
ошибка, которую допускают многие женщины, заключается в том, что они пускают патологию на самотек. Современная медицинские методы способны восстановить состояние здоровья пациенток, а также устранить первопричину возникновения патологического процесса.Рекомендуем узнать:
Когда можно беременеть после каутеризации яичников
и
Как происходит овуляция в правом яичнике
Загрузка…
Источник: https://beauty-love.ru/zhenskoe-zdorove/prichinyi-razvitiya-dvuh-dominantnyih-follikulov-v-yaichnike
Фолликулы и процессы их созревания
Евграфова Ольга Николаевна
подробно
Для того чтобы яйцеклетка достигла состояния, готового к оплодотворению, ей предстоит несколько этапов созревания, которые происходят в фолликулах – округлых образованиях с оболочкой, состоящей из двух слоев эпителия и слоя соединительной ткани.
К моменту полового созревания в женских яичниках количество фолликул достигает пятисот. Это примерно в тысячу раз меньше, чем заложено в организме девочки еще на стадии эмбриона. В процессе созревания фолликула внутри него формируется яйцеклетка.
Даже сегодня этот процесс не до конца изучен и таит в себе немало темных пятен.
Этапы созревания фолликула
Процессом созревания управляют гормоны, в частности, прогестерон и лютеин. Если баланс этих гормонов нарушен, то это приводит, прежде всего, к нарушению менструального цикла. В его первой фазе, при нормальном гормональном фоне, запускается процесс созревания фолликула.
Одновременно могут развиваться до десяти фолликулов, но только у доминирующего есть шанс достигнуть необходимых размеров. Оставшиеся образования должны деградировать, если гормональный баланс не нарушен.
В противном случае они продолжают развитие и сдерживают рост доминирующего фолликула.
Нормальный менструальный цикл является признаком отсутствия проблем с созреванием фолликулов. Перед овуляцией женщины могут ощущать тянущие боли внизу живота, перевозбуждение или раздражительность, перепады настроения; выделения влагалища могут стать более обильными и густыми.
Одним из признаков созревания фолликула также является незначительное снижение температуры за сутки или за 12 часов до момента овуляции. Затем ректальная температура повышается на несколько десятых градуса Цельсия.
Отследить выход яйцеклетки из фолликула можно также и при помощи гормональных тестов: перед овуляцией уровень прогестерона повышается.
Обычно менструальный цикл сопровождается созреванием одного единственного фолликула, но бывают случаи, когда одновременно созревают два и более. Это не является патологией, но результатом созревания нескольких фолликул нередко оказывается многоплодная беременность.
Проблемы при созревании
Нарушения могут быть спровоцированы множеством факторов:
- патологии яичников различного генеза, приводящие к их дисфункции;
- эндокринные заболевания, приводящие к дефициту женских половых гормонов;
- злокачественная или доброкачественная опухоль в районе гипофиза или гипоталамуса;
- воспаление или инфицирование органов брюшной полости;
- стрессы, депрессивные состояния;
- недостаток или избыток веса;
- наступление раннего климакса.
Если вследствие нарушения репродуктивной функции фолликул не созревает, то необходимо обратиться к врачу, который установит причины и назначит эффективное лечение.
Преждевременное или запоздалое созревание фолликула также является явлением ненормальным. Если УЗИ обнаруживает множество пузырьков, то такая ситуация ведет к затруднению вызревания доминантного фолликула, что может быть причиной бесплодия.
Диагностика и лечение
Овуляция тесно связана с менструальными циклами. Сигнализировать о проблемах могут даже небольшие задержки, означающие, что фолликул не созревает в отведенное для этого природой время.
Отсутствие беременности при нормальной половой жизни без контрацепции на протяжении года говорит о том, что вероятность бесплодия со стороны женщины в данном случае высока.
Но обследование необходимо пройти обоим партнерам, так причиной может служить и мужской фактор.
Существует множество методик диагностики бесплодия. Стратегию обследования выбирает лечащий врач. Он может назначить анализы гормонов, УЗИ, а также различные исследования, результаты которых могут косвенно указывать на причины неправильной работы женской репродуктивной системы.Чаще всего задержка или отсутствие процесса созревания фолликул объясняется гормональными расстройствами. Недостаточный уровень женских гормонов приводит к тому, что коммуникация между фолликулами и организмом практически исчезает. Им как бы не поступает команда к действию. Именно поэтому данную проблему можно решить в частности путем ввода недостающих гормонов.
Но беременность при стимуляции созревания фолликула может наступить. Будущих рожениц, проходивших курс гормональной терапии, врачи ведут весь период вынашивания, а также постродовой.
Смотрите видео о созревании фолликулов и овуляции
Супружеские пары, вовремя обратившиеся к специалистам по причине невозможности зачатия ребенка при регулярной половой жизни в течение одного года, направляются на обследование. Врачи назначают стандартные анализы, позволяющие обнаружить истинную причину бесплодия.
Одним из обязательных исследований является фолликулометрия. В ходе этой процедуры удается наблюдать фоллиакулогенез и отследить момент овуляции, если он имеет место.
В случае наличия овуляции фолликулометрия позволяет обозначить менструальный цикл и определить наиболее благоприятные для зачатия дни.
Наблюдение фолликулогенеза в рамках диагностики бесплодия дает возможность отследить поведение доминирующего фолликула и дать общую оценку репродуктивных способностей женщины.
В случае отсутствия овуляции, определяемой в ходе фолликулометрии, назначается ряд анализов, среди которых и гормональный. Не стоит отчаиваться, если овуляции нет. Гормональная терапия очень часто помогает созреванию фолликула и выходу готовой к оплодотворению яйцеклетки.
Но причины могут быть не только в недостатке гормонов. Целый ряд различных заболеваний, причем многие и них не являются гинекологическими, способен сдерживать созревание фолликул. Даже банальная простуда очень часто приводит к нарушению нормального менструального цикла.
Лечащий врач принимает во внимание все факторы, имеющие отношение к фолликулогенезу.
Психологическое состояние, в частности нервозность и страх не наступления беременности, почти всегда влияют на созревание фолликул отрицательно.Абсолютное большинство женщин, обратившихся за помощью в Клинику репродуктивной медицины, приходят со своими страхами. И в этом нет ничего предосудительного, ведь для женщины нет ничего важнее, чем реализоваться как мать.
Несостоятельность в плане деторождения для них является сильнейшей психологической проблемой.
Задача врача уже на этапе обследования – максимально снять у женщин страх отсутствия беременности. Этому помогает доброжелательная обстановка в клинике, а также общение с благодарными клиентами, у которых благодаря квалифицированным врачам клиники все получилось.
Следует заметить, что современная репродуктология продвинулась за последнее десятилетие колоссально. Сегодня, если врач считает, что шансы на материнство имеются, то это означает действительно высокую вероятность успеха.
Большое количество анализов, которые назначаются для диагностики бесплодия, – это отнюдь не врачебный каприз, а профессиональные действия. Чтобы обнаружить истинные причины несозревания фолликулов, необходимо весь назначенный спектр обследования. Это даст полную картину состояния репродуктивных функций женщины и поможет определить возможность того или иного лечения.
Одним из самых распространенных видов обследования фолликул является УЗИ. Ультразвуковые датчики способны зафиксировать доминантный фолликул.
Если же он фиксируется постоянно (независимо от фазы менструального цикла), то ставится диагноз персистенция. Данное заболевание в большинстве случаев излечимо.
Но в то же время существует немалая вероятность превращения граафового пузырька в кистозное образование.Поскольку поведение фолликулов формируется гормонами, именно эндокринные нарушения в организме женщины чаще всего становятся причиной отсутствия овуляцию. Второй по распространенности причиной является киста, в которую трансформировался фолликул, из которого не вышла яйцеклетка.
Если графов пузырек превышает в диаметре 25 мм, то врач имеет все основания заподозрить кистозное образование. Если диаметр меньше указанного выше, то речь идет о персистенции либо о так называемой лютеинизации. Подобные кисты диаметром до 50 мм рассасываются без какого-либо лечения от одного до четырех месяцев.
Бее крупные кисты требуют гормонотерапии или хирургического вмешательства.
Почему не лопается фолликул?
По разным, как временным физиологическим так и патологичным причинам.
Какие гормоны нужно проверить, если плохо созревает фолликул?
Перечень гормонов необходимых для сдачи определяет врач, после сбора анамнеза. Если есть подозрения на нарушение фолликулогенеза обязательно сдается ФСГ, ЛГ, тестостерон свободный, эстрадиол, гормоны щитовидной железы, пролактин и кортизол в начале менструального цикла.
Источник: https://KRMed.ru/articles/follikuly_i_processy_ih_sozrevania.html
Может ли быть две овуляции в одном цикле?
Овуляция – процесс, с которым сталкивается каждая здоровая женщина. В норме регулярно должен созревать один доминантный фолликул, но иногда встречается множественная овуляция. Она представляет собой выход двух и более полноценных яйцеклеток.
Скрыть содержание
Обычно у женщин функционируют оба яичника. В каждом из них растут фолликулы (10–12 шт.), но примерно через 3 дня после окончания менструации выделяется один доминантный (в редких случаях их может быть 2 и более), который продолжает расти, а остальные уменьшаются и исчезают.
Если доминантных фолликулов несколько, то в таком случае произойдет выход 2 и более яйцеклеток. Они могут размещаться как в одном, так и в обоих яичниках. В результате такого явления рождается 2 и более детей.
В данном случае речь идет именно о двойне, так как близнецы развиваются из одной яйцеклетки. С большей долей вероятности, дети не будут идентичны.
Кроме того, они могут быть как однополыми, так и разнополыми.
На возникновение множественной овуляции оказывает влияние большое количество факторов. Чаще всего – это наследственность. Существуют женщины, у которых данное явление происходит на регулярной основе.
Но в некоторых случаях на созревание фолликулов может повлиять прием медицинских препаратов. Главной причиной нескольких овуляций является гормональная стимуляции яичников.
НА ЗАМЕТКУ! Близнецы рождаются в результате деления яйцеклетки. Это явление еще не до конца изучено учеными, поэтому повлиять на него практически невозможно.
Созревание двух и более доминантных фолликулов — довольно редкое явление. Несколько овуляций могут происходить в одном или обоих яичниках, одновременно или с разницей в пару минут, часов и даже дней. Именно поэтому всегда существует старший и младший эмбрион. Разница в сутки может оказать существенное влияние на вес, рост и другие параметры малыша.
СПРАВКА! В очень редких случаях 2 и более яйцеклетки могут созревать в одном фолликуле.
Врачи не опровергают тот факт, что последующий разрыв фолликула может произойти при уже существующей беременности. В норме после зачатия овуляция прекращается.Но в мире зафиксировано 11 эпизодов возникновения «двойной беременности». Женщины забеременели за счет 2 раздельных овуляций, которые произошли с разницей в несколько дней.
Причем в таких случаях могут быть различные отцы.
Характерные признаки
Предугадать наверняка сколько фолликулов созреет в конкретном цикле, не всегда представляется возможным, но некоторые предпосылки необычного явления могут присутствовать.
При наличии двух и более овуляций женщина может замечать попеременную тяжесть в обоих яичниках. Увеличивается количество слизистых выделений. Болезненность молочных желез и органов малого таза ощущается сильней. К другим характерным признакам относят следующее:
- Наличие нескольких желтых тел во второй фазе цикла.
- Значительное повышение прогестерона после овуляции.
- Большое количество свободной жидкости за маткой.
Наиболее точно можно определить необычное явление с помощью фолликулометрии. Процедура включает в себя 3–4 посещения кабинета ультразвуковой диагностики.
При 28-дневном цикле первый прием назначается примерно на 10 день менструального цикла. Второе посещение приходится на 13–14 сутки. Врач оценивает вероятность наступления пика фертильности.
Именно в этот период он может обнаружить два и более доминантных фолликула.
НА ЗАМЕТКУ! В фертильный период изменяется положение шейки матки. Она поднимается в верхний свод влагалища, раскрывается и становится мягкой на ощупь.
В современном мире множественная овуляция стала встречаться гораздо чаще, чем раньше.
Это, в некоторой степени, связано с распространением оральных контрацептивов и снижением у женской половины населения способности к зачатию.
Дело в том, что многоплодная беременность нередко является результатом искусственного оплодотворения. К помощи ЭКО женщины прибегают после долгих лет неудачных попыток зачатия.
СПРАВКА! Не во всех случаях в результате множественной овуляции рождается несколько детей. Иногда последующий эмбрион погибает из-за нехватки полезных веществ.
Среди главных факторов, влияющих на количество созревших яйцеклеток, выделяют следующие:
- Прием оральных контрацептивов.
- Искусственное оплодотворение.
- Наследственный фактор.
- Стимуляция овуляции.
- Мультифолликулярные яичники.
Контрацептивы вызывают двойную овуляцию методом отмены. Во время приема таблеток репродуктивная функция полностью останавливается. Яичники в этот период отдыхают. После отмены препарата их работа становится более усиленной. Поэтому нередко созревает сразу несколько яйцеклеток.
ВАЖНО! Лечение бесплодия с помощью ОК основано на ребаунд-эффекте.
При наличии синдрома мультифолликулярных яичников, у женщины прослеживается отклонение в структуре яичников. Каждый цикл созревает 2 и более яйцеклеток. Однако в данном случае проблемы возникают из-за того, что не все фолликулы могут лопнуть. Для этого не хватает резерва гормонов. В результате созревшие яйцеклетки превращаются в кисты.
В процессе искусственного оплодотворения проводится стимуляция овуляции. Под влиянием препаратов созревает сразу несколько фолликулов. Их используют для слияния со сперматозоидом мужчины. В матку к женщине подсаживают несколько эмбрионов, поскольку приживаются далеко не все. В большинстве случаев результатом становится многоплодная беременность.
Иногда созревание двух яйцеклеток за один цикл происходит на фоне естественных причин. Ими могут выступать стрессовые ситуации или нерегулярная половая жизнь. Организм на генном уровне начинает заботиться о потомстве, что проявляется в двойной овуляции.
НА ЗАМЕТКУ! Многоплодная беременность в 35% случаев обусловлена приемом гормональных препаратов.
У женщин среднего возраста (35-40 лет) возрастают шансы на многоплодную беременность, чем в более молодом периоде. Такая особенность связана с предклиматическим состоянием. В женском организме происходит всплеск гормонов, в результате которого случается созревание нескольких фолликулов.
Влияние на беременность
Множественная овуляция незначительно влияет на протекание беременности. В организме женщины развивается сразу несколько плодов, поэтому нагрузка увеличивается.
При сдаче анализов на гормоны можно заметить, что количество ХГЧ увеличено в пару раз. В остальном беременность мало чем отличается от одноплодной. Толчки внутри утробы будут ощущаться сильнее. Набор веса осуществляется интенсивней.
Статистика показывает, что родоразрешение при многоплодной беременности происходит раньше положенного срока. На здоровье детей это никак не отражается. Кроме того, роды чаще всего происходят путем кесарева сечения.
ВАЖНО! При созревании двух и более яйцеклеток, если беременность не состоялась, менструация приходит в срок. Не меняется и ее интенсивность.
Разрыв нескольких фолликулов в одном цикле – совершенно безобидный процесс. Для многих женщин – это настоящий подарок. Ведь его результатом является рождение сразу нескольких детей. Лечение в данном случае не предусмотрено.Источник: https://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/info/dve-ovulyatsii-v-odnom-tsikle.html