Метотрексат эбеве таблетки при псориазе

Содержание

Метотрексат при псориазе — особенности системной терапии цитостатиком

Метотрексат эбеве таблетки при псориазе

Метотрексат при псориазе ведет к угнетению избыточного деления клеток и тормозит процесс возникновения новых очагов псориатических высыпаний. Медикаментозный состав наиболее часто применяется в рамках комплексного лечения заболевания в случае его средне-тяжелых и тяжелых форм, в том числе – пустулезной, псориатического артрита и эритродермии.

Состав и фармакологическое действие

Метотрексат производится в таблетированной форме, предназначенной для перорального применения и раствора для инъекций.

Средство содержит активный компонент – метотрексат. В таблетках его концентрации следующие:

В растворе Метотрексат присутствует 10 мг активного компонента на 10 мл, а в инъекционном концентрате содержится 100 мг действующего вещества на 1 мл жидкости.

Медикамент принадлежит к категории антиметаболитов и по собственной структуре относится к аналогам кислоты фолиевой. Лекарственный состав характеризуется противоопухолевым и иммуносупрессивным воздействиями на организм.

В рамках лечения псориатической болезни Метотрексат влияет на бляшечные кератиноциты, которые характеризуются увеличенной скоростью роста при сравнении с физиологически нормальной пролиферацией здоровых кожных клеток.

Показания к использованию

При выявлении у пациента тяжелых и средне-тяжелых форм псориатической болезни применяется системная терапия, в которую включается Метотрексат либо его аналог.

Этот медикамент назначается в следующих ситуациях:

При использовании Метотрексата псориаз лечится в двух режимах:

  1. Интермиттирующий, иначе – перемежающийся, парентеральный. Это подразумевает внутривенное либо внутримышечное введение медикамента по 10-30 мг единовременно 1 раз/нед. Курс терапии представлен пятью неделями.
  2. Интермиттирующий пероральный дробный, который рассчитывается на 4-5 недели, по 2,5 мг медикамента 2 р./сут., 3 р./нед.

Терапия псориатической болезни при использовании Метотрексата может проходить по разным схемам, но указанные варианты являются наиболее распространенными – пациенты легче переносят препарат и не требуется ежедневное потребление низких доз.

Инструкция по применению таблеток Метотрексат при псориазе

Таблетированный Метотрексат расфасован по герметичным упаковкам, в которых содержится 10 либо 50 таблеток. активного компонента отличается – 2,5, 10 либо 5 мг. К каждой пачке прилагается инструкция по применению. Необходимая дозировка определяется лечащим специалистом.

Наименьшая доза при пероральном приеме Метотрексата не может быть ниже, чем 10 мг, но на протяжении недели нежелательно принимать более 25 мг препарата. Как и в случае парентерального введения медикамента, пероральная доза медленно повышается, а после получения наибольшего позитивного результата, она идет на спад.

Курс лечения при помощи Метотрексата составляет 5 недель, при условии 3 кратного применения 2 раза/сутки. При отсутствии должной позитивной тенденции в состоянии пациента на протяжении этого периода, медикамент отменяется.

Как правильно колоть Метотрексат в ампулах

При псориазе Метотрексат наиболее часто применяется в виде инъекций, так как при пероральном использовании медикамент нередко приводит к побочным эффектам со стороны ЖКТ.

В 1 ампуле препарата может содержаться 50 либо 10 мг действующего компонента.

Определение доз фармакологического средства в случае подкожного, внутримышечного и внутривенного введения назначается в зависимости от массы человека и пораженной площади.

Стартовая доза медикамента не должна быть больше, чем 7,5 мг, 1 р./нед.

Далее следует поэтапное повышение дозировки на 2,5 мг еженедельно. Более стремительное увеличение дозы нежелательно.

Позитивный эффект от применения медикамента подобным путем наблюдается по истечении 6-10 недель. При появлении положительной динамики рекомендуется плавное снижение вводимой дозы препарата до той, которая будет поддерживать лекарственный эффект.

Схема лечения при псориатическом артрите

Необходимые дозировки в случае псориатического артрита определяются в индивидуальном порядке. Тем не менее, пациентам от 16 лет не рекомендуется начинать вводить препарат более, чем по 7,5 мг 1 раз/неделю. Максимальная недельная дозировка представлена 25 мг.

Для пациентов до 16 лет стартовая доза определяется строго индивидуально. В дальнейшем, максимальная доза не должна превышать 20 мг/нед.

Пренебрежение врачебными предписаниями и самовольное увеличение кратности и количества приема препарата ведет к передозировки, которая первоочередно выражается в развитии негативных эффектов со стороны органов кроветворения.

Инъекционная форма препарата

Кому принимать лекарство нельзя

Имеется ряд противопоказаний, при наличии которых применение Метотрексата может приводить к тяжелым состояниям. Терапии при использовании медикаментозного средства категорически не рекомендуется следующим группам пациентов:

  • с патологиями печени;
  • с расстройствами функционирования почек;
  • в случае язвенной болезни;
  • детям с ослабленной иммунной системой и до 14 лет;
  • при наличии патологий костного мозга;
  • при чрезмерной чувствительности к компонентам медикамента.

В том числе, терапия Метотрексатом не рекомендуется женщинам, планирующим в ближайшее время забеременеть.

Передозировка и побочные эффекты

Чрезмерные объемы действующего компонента в организме, способны спровоцировать развитие следующей симптоматической картины:

  • стремительное падение значений массы тела;
  • расстройство зрительной функции;
  • сильные головокружения;
  • быстрое ухудшение общего самочувствия, вплоть до комы;
  • депрессивные расстройства.

Для облегчения состояния зачастую прописывается фолинат кальция, который нейтрализует воздействие метотрексата.

Побочные реакции в рамках использования Метотрексата возникают нередко, что ограничивает круг пациентов, которые могут его применять. Наиболее распространенными негативными реакциями в рамках курса лечения этим медикаментом выступают такие расстройства функционирования организма:

  • возникновение дегтеобразного стула;
  • рвота с кровянистыми включениями;
  • диарея;
  • язвенные поражения полости рта;
  • гиперемия кожных покровов;
  • гипертермия;
  • кашель;
  • озноб;
  • болезненность области эпигастрия;
  • боли спины;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • затрудненность мочеиспускания;
  • кровь в моче;
  • отечность нижних конечностей;
  • одышка;
  • цефалгия;
  • чрезмерная сонливость;
  • головокружения.

Изредка могут наблюдаться нарывы на кожных покровах, зуд и прочие высыпания.

Лечение медикаментозным средством может происходить различными схемами, тем не менее, активное вещество имеет склонность к аккумуляции в организме, что может приводить к отрицательным последствиям для здоровья.

Схема отмены

В случае наличия позитивной динамики у пациента, совершать резкую отмену препарата противопоказано. Это обуславливается тем, что присутствуют риски перехода заболевания в стадию обострения.

По этой причине, в случае достижения устойчивой ремиссии требуется на протяжении продолжительного временного промежутка применять поддерживающие дозы медикамента – 2,5 мг.

При этом решение про отмену принимается исключительно лечащим врачом.

Цена препарата в аптеке

Стоимость Метотрексата в среднем представлена 450 руб. Но, она может быть больше – в зависимости от концентрации действующего компонента.

Аналоги и заменители лекарственного средства

В продаже имеются аналоги Метотрексата, которые также можно использовать при псориатической болезни в случае нецелесообразности терапии с его применением. Наиболее действенными аналогами выступают такие фармакологические средства:

  1. Методжект – является сильнодействующим препаратом, отличающимся высокой эффективностью в случае тяжелых форм болезни и псориатического артрита. Зачастую используется в случае низкой эффективности иных средств.
  2. Веро-Метотрексат производится в форме раствора для инъекций. В 1 ампуле может быть 5 и 10 мг активного компонента. Основное действующее вещество – метотрексат.
  3. Метортрит прописывается в случае тяжелых форм псориатической болезни на фоне низкой эффективности фототерапии и ретиноидов. Также применяется при псориатическом артрите. Производится в виде раствора для инъекций.
  4. Метотрексат Эбеве характеризуется противоопухолевым, цитостатическим и иммунодепрессивным действиями. Применение требует осторожности и мониторинга состояния человека.
  5. Зексат является действенным средством в случае тяжелых форм псориаза. Показывает высокую эффективность в рамках терапии и может назначаться в случае недостаточной результативности либо большого числа побочных явлений от приема Метотрексата.

Вне зависимости от назначенного медикаментозного средства, требуется принимать во внимание, что залог безопасности таких сильнодействующих препаратов заключается в точном следовании врачебным предписаниям.

Отзывы врачей и пациентов

Мнение большинства пациентов совпадает в том, что Метотрексат является хорошим препаратом, способствующим переходу псориаза в стадию ремиссии.

Тем не менее, отрицательная сторона препарата заключается в значительном числе побочных действий, возникающих на фоне применения Метотрексата.

Эти негативные реакции зачастую выражаются нарушениями в функционировании основных систем организма, что ведет к заметному ухудшению качества жизни.

Медики считают, что Метотрексат, в случае отсутствия противопоказаний, является одним из незаменимых медикаментов, которые способствуют заметному улучшению состояния человека с псориазом.

Тем не менее, врачи указывают, что по причине серьезных побочных реакций, в рамках применения медикамента требуется вести постоянный мониторинг состояния пациента.

По этой причине специалисты советуют воздержаться от самостоятельного применения либо самовольного пересмотра назначенных доз этого препарата.

Источник: https://psoriazonline.ru/preparatyi/tabletki/metotreksat-pri-psoriaze.html

Метотрексат при псориазе: отзывы, схемы лечения препаратом, инструкция по применению

Метотрексат эбеве таблетки при псориазе

Псориаз — хроническое заболевание, сопровождающееся поражением кожных покровов, зудом, воспалением. Среди препаратов, которые назначают при лечении этого недуга, стоит выделить Метотрексат. При псориазе отзывы о нем положительные. Это лекарственное средство имеет свои особенности, о которых необходимо знать.

Описание лекарства

Метотрексат — противоопухолевый медикамент. Выпускается в виде таблеток по 2,5, 5, 10 мг, и в виде раствора для инъекций (1, 5, 10 мл). Активное вещество метотрексат. Есть и вспомогательные компоненты:

  • хлорид, гидроксид натрия;
  • кукурузный крахмал;
  • стеариновая кислота магния;
  • лактоза;
  • диоксид кремния.

Метотрексат назначают при средней, тяжелой форме псориаза. Препарат показан при пустулезной, атипичной форме. Кроме того, показания к применению есть и такие:

  • поражение кожных покровов более 20%;
  • псориатическая эритродермия и артрит;
  • заболевания ногтевых пластин.

Воздействие на организм

Препарат может блокировать рост онкологических клеток, ДНК, РНК, белка, не причиняя вреда здоровым клеткам и тканям. Он также регулирует активность лимфоцитов.

Максимальная концентрация активного вещества достигается через 45 мин. после попадания внутрь организма. Метотрексат поступает в жидкости и ткани.

Остатки его можно обнаружить в почках в течение нескольких недель, в печени — нескольких месяцев.

Метотрексат не преодолевает гематоэнцефалический барьер. Метаболизм происходит в печени, при этом вырабатывается активное вещество полиглутамат. Период полувыведения равен 3−10 часам при приеме небольшой дозировки препарата, 8−15 часам — при повышенной дозировке. Основная часть вещества выводится почками и только около 10% — вместе с желчью за несколько дней.

При псориазе Метотрексат эффективно действует на клетки многослойного плоского эпителия, в котором синтезируются белки кератинов. В результате деления, трансформации и проникновения в наружные слои кожи клетки формируют роговой слой, который во время псориаза ускоренно растет и не успевает обновляться. Метотрексат блокирует патологическую активность.

Препарат назначают при тяжелой форме заболевания. Он способствует ускорению регенерации тканей, останавливает развитие воспаления, блокирует активное развитие недуга, снижает болевой синдром.

Список противопоказаний

Метотрексат не назначают женщинам, ожидающим ребенка, а также в период грудного вскармливания. Серьезные патологии печени и почек также являются противопоказанием. Не назначают препарат при:

  • ВИЧ-инфекции;
  • детском возрасте до 3 лет;
  • низком гемоглобине;
  • значительных нарушениях в системе кроветворения;
  • индивидуальной непереносимости основного вещества;
  • обострении инфекционных патологий;
  • болезнях печени и почек в декомпенсированной стадии;
  • хроническом алкоголизме;
  • туберкулезе легких;
  • язвах ЖКТ.

При ряде ситуаций допускается применение Метотрексата, но под постоянным врачебным контролем. К таким случаям относят подагру, выраженную дегидратацию, скопление жидкости в плевральной или брюшной полости. Инфекции различной этиологии относят к относительным противопоказаниям. С особой осторожностью препарат назначают детям и людям преклонного возраста.

Если женщина в период лечения лекарственным средством беременеет, то рекомендуют делать искусственное прерывание беременности, так как вероятность поражения плода слишком высока. Перед тем как женщине назначают Метотрексат, ей рекомендуют прием пероральных контрацептивов, чтобы избежать возможного зачатия.

Побочные реакции

При приеме таблеток Метотрексат при псориазе могут проявиться различные побочные реакции. Среди самых распространенных стоит выделить анемию и изменение картины крови. К другим часто встречающимся побочным эффектам относят следующие:

  • тошноту, рвоту;
  • снижение веса;
  • эрозии, язвы ЖКТ;
  • воспаления слизистых;
  • панкреатит;
  • воспалительные процессы в тканях печени;
  • головные боли, бессонницу;
  • судороги;
  • нестабильное эмоциональное состояние;
  • ухудшение зрения;
  • конъюнктивит;
  • снижение кровяного давления;
  • тромбозы;
  • воспаление перикарда;
  • фиброз, обструкция легких, пневмония;
  • нарушения в работе мочевыделительной системы;
  • ухудшение качества спермы;
  • угри, покраснения, жжение кожи;
  • остеопороз;
  • боли в мышцах и суставах;
  • сепсис, гипергидроз;
  • аллергию;
  • лимфому.

При возникновении побочных реакций следует сообщить о них врачу.

Инструкция по применению

Применять препарат следует под контролем врачей. Курс терапии следует проходить в условиях стационара. При появлении побочных реакций терапию препаратом прекращают. Перед началом лечения следует сдать лабораторные анализы, сделать УЗИ и рентген. Во время лечения дважды в неделю сдают анализ на уровень лейкоцитов в крови.

При расчете дозировки учитывают вес больного, возраст, общее состояние организма. Через 6−8 недель после начала терапии препаратом, как правило, наступает улучшение. Если этого не происходит в течение 1−2 мес., то прием лекарства прекращают.

При псориазе назначают прием Метотрексата по 10−25 мг в 7 дней. Дозировка будет постепенно увеличиваться. Начальная доза, как правило, не превышает 5−10 мг в 7 дней. Максимальная допустимая доза 30 мг. Препарат принимают перорально.

Также назначают внутривенные или внутримышечные инъекции.

При определении схемы лечения Метотрексатом при псориазе врач учтет ряд правил:

  1. Прием препарата производят в одно и то же время, в один и тот же день недели.
  2. Таблетки принимаются целиком, запивая их небольшим объемом воды.
  3. Тогда, когда клиническое действие активного вещества станет заметным, дозировку постепенно начинают снижать.

Таблетки принимают за час до еды либо через 2 часа после нее. Метотрексат назначают курсом 4−6 недель, при приеме препарата по 2,5 мг трижды в 7 дней.

Промежуток между приемом таблетки должен составлять не менее 12 часов. В острой фазе заболевания препарат назначают один раз в неделю по 10−25 мг. Продолжительность курса 4−6 недель.

При внутримышечном или внутривенном введении препарата дозировка составляет 12,2−25 мг.

Симптомы передозировки

При неправильном приеме препарата, несоблюдении рекомендованных доз может возникнуть передозировка. Ее проявление будет выражаться в виде головокружений, появления тумана перед глазами, депрессивного состояния, комы, нарастающей лейкопении или резкого похудения.

Для устранения этих симптомов рекомендуют прием фолината кальция, который будет нейтрализовать вредное воздействие Метотрексата. Производят внутривенное вливание препарата на протяжении 12 часов в дозировке 75 мг. После назначают внутримышечные инъекции через каждые 6 часов по 12 мг. Всего делают 4 таких укола.

Взаимодействие с другими медикаментами

При приеме таблеток Метотрексат при псориазе может снизиться естественная иммунная реакция. При сочетании препарата с введением живых вакцин могут появиться выраженные антигенные ответы. Некоторые группы лекарственных средств способствуют выведению Метотрексата:

  • салицилаты;
  • сульфаниламиды;
  • антибиотики тетрациклиновой группы;
  • хлорамфеникол;
  • циклофосфамид;
  • снотворные препараты.

При сочетании Метотрексата с нестероидными противовоспалительными препаратами могут усилиться побочные токсические проявления. При одновременном приеме Метотрексата и противоподагрических препаратов, а также Омепразола, увеличивается концентрация активного вещества в плазме крови.

Особые указания

Метотрексат следует хранить в защищенном от детей месте при температуре до +25°C. Срок годности 2 года. При приеме следует отказаться от кофеиносодержащих напитков и кофе. Во время терапии запрещено проведение вакцинации.

Также необходимо избегать контакта с больными вирусной или бактериальной инфекцией. Стоматологические вмешательства также недопустимы. На время лечения нужно отказаться от вождения автотранспортными средствами.

Работы, связанные с потенциально опасными механизмами, также следует прекратить.

Отзывы врачей о Метотрексате при псориазе в основном положительные. Специалисты говорят об эффективности лечения этим препаратом, особенно это касается тяжелых форм заболевания. Но из-за высокой токсичности лекарства его назначают не так уж часто. Препарат по цене доступен, но специалисты не рекомендуют пользоваться им в домашних условиях.

Отзывы

5 лет назад мне поставили диагноз псориаз. Первое время спасался различными мазями. После обострения псориатические бляшки начали распространяться по всему телу. Назначили Метотрексат. Пройдя курс лечения, заметил, что высыпания стали более бледными, не так заметны шелушения. Исчез зуд. Побочных эффектов не было.

Михаил

Метотрексат мне прописали при тяжелой форме псориаза. Почти все тело было похоже на большое красное шелушащееся пятно. Гормональные мази не помогали. Во время лечения часто ходила в поликлинику: сдавала анализы, делала уколы. Благодаря Метотрексату пропал постоянный зуд, высыпания не появлялись на новых участках тела.

Ирина

Псориаз — противная болезнь, мешающая нормально жить. Нельзя нервничать, есть некоторые продукты, носить платье, майку с короткими рукавами. Метотрексат мне очень сильно помог. Правда, сначала болел желудок. Доктор поменял таблетки на уколы. Побочные эффекты пропали.

Диана

Источник: https://vetryanka.info/psoriaz/metotreksat-pri-psoriaze

Метотрексат при псориазе: схема лечения, отзывы, аналоги

Метотрексат эбеве таблетки при псориазе

Псориаз – неинфекционное хроническое кожное заболевание. Оно сопровождается такими симптомами, как зуд и жжение кожи, ее шелушение, образованием псориатических бляшек, воспалением кожи и ее покраснением.

Заболевание развивается в результате агрессии иммунной системы. Образованные под ее воздействием патологические клетки размножаются, распространяя болезнь. Различные переживания, стрессы также являются причиной заболевания. Симптомы могут проявляться на любых участках тела, особенно на голове и местах, подвергающихся частому трению.

Заболевание это неизлечимое, но существуют препараты, способные снять симптомы на долгий срок без частых рецидивов.

Если заболевание на тяжелой стадии, без комплексного лечения не обойтись. В комплексное лечение входит использование нескольких форм препаратов, например, мази и таблетки.

Таблетки и уколы Метотрексат – эффективное средство в борьбе с псориазом, но таблетки токсичны, поэтому применять их при заболеваниях печени и почек нельзя, в данном случае больше подойдут уколы.

В статье пойдет речь о том, как препарат влияет на организм, как и можно ли его применять, о побочных эффектах и аналогах.

Метотрексат. Описание лекарства

Изначально Метотрексат был направлен на борьбу с опухолью, был создан в середине прошлого века, но стал продаваться на двадцать лет позже.

Несмотря на сходство с фолиевой кислотой в составе, его дополнительные и основные компоненты, препарат имеет противоположное направление. Принятие фолиевой кислоты провоцирует размножение клеток благодаря повышению метаболизма.

Метотрексат изготавливают в европейских и азиатских странах, в Америке, Австралии.

Метотрексат продается в аптеках в других формах: таблетки и в ампулах. В одной упаковке таблеток пятьдесят штук.

Метотрексат. Показания к применению

Изначально препарат с середины 20 века использовали для лечения опухолей, такие как трофобластические опухоли, нейролейкемия, рак легких, молочных желез и многие другие виды. Принцип действия препарата позволяет его использовать при тяжелых стадиях хронических кожных заболеваниях, такие как псориаз, красная волчанка, дерматомитоз.

Узнать подробнее

Метотрексат. Инструкция по применению

Способ применения и дозировка зависит от выбранной формы.

https://www.youtube.com/watch?v=IXufXTRrH0g

Вне зависимости от выбранной формы способ применения зависит от массы больного.

Исходя из состояния пациента, дозировку могут повышать и снижать. Установлена также максимальная допустимая норма. Принимать его надо очень осторожно, строго следуя предписаниям врача.

Данный препарат лучше использовать только взрослым, а для детей и подростков выбрать более мягкие и нетоксичные препараты. Очень важно знать противопоказания и побочные эффекты препарата.

Для этого надо обязательно сдать анализы, чтобы проверить состояние своей печени. Нельзя использовать средство при ее болезнях. Лечение препаратом без присмотра врача строго не рекомендуется.

Также надо три раза в неделю сдавать общий анализ крови.

При появлении побочных эффектов надо остановить прием препарата.

Во время курса лечения запрещено употреблять алкоголь.

Метотрексат в лечении псориаза

Псориаз – это хроническое заболевание, вызванное агрессивным влияние иммунной системы на клетки, вследствие чего они становятся патологическими.

Существует вид препаратов, который борется с заболеванием с помощью снижения иммунитета, то есть оказывает иммунодепрессивный эффект.

Метотрексат имеет противоположное фолиевой кислоте действие, которая направлена на повышение состояния иммунной системы.

Препарат способен справиться с симптомами заболевания благодаря остановке влияния иммунной системы на клетки и размножения патологии, что является первопричиной заболевания.

Метотрексат не используют в начале заболевания. Это токсичное вещество, поэтом применять его надо осторожно, только в тяжелых случаях псориаза. Нельзя, чтобы при его принятии было поражено меньше пятой части кожи.

Метотрексат используется не только при псориазе, но и при других кожных заболеваниях, вызванные размножением патологических клеток, в том числе некоторых видов опухолей.

Сколько стоит Метотрексат. О стоимости лекарства

Стоимость Метотрексата в аптеках невысокая, она варьируется между 180 и 400 рублей. Также цена зависит от количества таблеток в пачке, так как выпускаются вариант по 10, 20 и 50 таблеток в упаковке, от дозировки таблеток.

Цена за упаковку с ампулами намного выше, начинается она от 1100 рублей.

Краткий обзор аналогов

Существует множество аналогов Метотрексата. К аналогам относятся такие препараты, как Метотаб, Метортрит, Методжект и многие другие. Все данные препараты запрещены беременным, кормящим и людям с больной печенью. Рассмотрим поподробнее некоторые из них.

  • Метотаб. Основное направление действия – лечения ревматоидного артрита, также препарат способен справиться с серьезной формой псориаза. Найти средство в российских аптеках затруднительно, он продается в украинских, цена начинается от 380 рублей. Стоимость его выше, чем у  Метотрексат.
  • Метортрит. Состав данного противоопухолевого препарата очень схож с Метотрексатом. Как и прошлый аналог, он входит в список средств в комплексах при терапии ревматоидного и других видов артрита, а также псориаза тяжелой стадии, при котором поражена большая часть кожи. Его, как и Метотрексат, нельзя использовать при проблемах с печенью, ВИЧ, других инфекционных болезней. У него также много противопоказаний, цена начинается от 500 рублей, выпускается в форме ампул.
  • Методжект – принцип работы абсолютно сходный с Метотрексатом. Этот препарат также подавляет работу иммунной системы, продается в аптеках довольно дорого – от 750 рублей за упаковку с раствором, препарат отличное снимает симптомы. Показания к применению такие же, как у прошлых препаратов.
  • Зексат в основном направлен на борьбу с онкологическими заболеваниями. Он лечит такие опухоли, как рак молочных желез, яичников, шейки матки и другие. Кроме этого, используется в лечении хронических дерматологических заболеваний. Псориаз лечит только в тяжелой стадии. Как и Метотрексат, выпускается в форме таблеток и ампул. Его тяжело найти в России, у него есть ряд побочных эффектов.
  • Трексан – очень сходное по показания по применению и составу с прошлым препаратом. Назначается в форме таблеток и ампул. Также запрещен при заболеваниях печени и почек.

В любом случае лечение данным препаратом или его аналогами должно проходить строго под присмотром опытного дерматолога. Так как после принятия сильных средств могут возникнуть осложнения в течении болезни и усиление симптомов, принимать лекарство следует очень осторожно. Лечащий врач должен самостоятельно назначить пациенту способ применения, дозы и продолжительность курс лечения.

Метотрексат. Противопоказания

У данного препарата есть целый ряд противопоказаний. Это обусловлено токсичностью Метотрексата. Его нельзя использовать в следующих случаях:

  • Заболевания печени и почек. Это связано с агрессивным влиянием препарата на печень, так как он очень токсичен.
  • Алкоголизм. Во время использования Метотрексата употреблять алкоголь запрещается, поэтому данный фактор является противопоказанием.
  • Инфекционные заболевания. Туберкулез, Вич.
  • Язва желудка.
  • Возраст до четырнадцати лет. В это время формируется иммунитет у человека, а применение препарата приведет его к сильному ослаблению.

Препарат, как уже говорилось выше, запрещен к использованию беременным и кормящим. Планировать зачать ребенка можно только спустя месяц после прохождения полного курса лечения для женщин, спустя три месяца – для мужчин. Это связано с влиянием веществ в Метотрексате на развитие плода и появление у него дефектов.

Главное условие в применении препарата – не использовать его самостоятельно. Это очень сильное токсичное вещество, а чтобы не вызвать осложнений и в случае необходимости сменить препарат надо обратиться к специалисту. Обязательно надо строго следовать инструкции, соблюдать все назначенные лечащим врачом дозы и продолжительность курса терапии.

Зачастую случается, что при примени препарата наблюдается ухудшение состояния человека. Это может быть связано с увеличением дозировки. Средство сильно влияет на печень, поэтому передозировка может вызвать полную остановку работы печени.

Данное средство не всегда положительно влияет на течение болезни. Было замечено, что у четырех из пяти человек данный препарат снимал симптомы псориаза.

Метотрексат — отзывы о лекарственном препарате

Схема лечения для всех пациентов составляется лечащим врачом, отзывы на форумах в большинстве остаются положительными, так как Метотрексат – очень сильный препарат от псориаза, как его форма таблеток, так и Метотрексат-Эбеве (для уколов).

По отзывам врачей Метотрексат – очень эффективное средство при псориазе, но требующее точных анализов и сильной печени.

Аркадий, 49 лет, Казань

Болею псориазом с тридцати лет, использовал средства в виде мазей, кремов, аэрозолей и таблеток. Но лечащий врач назначил Метотрексат. Принимал, как он указывал, по его инструкции. Знаю, что для каждого дозировка будет разной, все зависит от стадии болезни, возраста, веса и много другого.

В противопоказаниях было указано, что нельзя применять при болезнях печени, и у меня их, к счастью, не оказалось. Препарат очень сильный – он очень быстро справился с симптомами, зуд прошел, жжение тоже, воспаления спали. По указаниям врача я очень часто сдавал анализы, по несколько раз в неделю.

Лекарство помогло, рекомендую.

Алена, 34 года, Киев

Заболела псориазом еще когда была подростком, стадия уже тяжелая. Как и многие больные псориазом, знакома почти со всеми препаратами от него. Мой лечащий врач прописал мне таблетки Метотрексат. Не знаю, почему, но у меня сразу появились все побочные эффекты. Рассказала об этом врачу, он решил сменить препарат. В общем, мне не подошло.

Источник: https://www.dermatit.net/preparaty/metotreksat-pri-psoriaze/

Метотрексат при псориазе: отзывы, схема лечения и как принимать

Метотрексат эбеве таблетки при псориазе

Одним из проявлений псориаза является неконтролируемый ускоренный в несколько раз рост клеток эпидермиса. Именно поэтому неизменно эффективным является Метотрексат при псориазе — его активное вещество обладает обратным действием, т. е. подавляет деление клеток кожи.

Состав и фармакологическое действие препарата

Основным действующим компонентом уколов и таблеток Метотрексат является вещество с аналогичным названием.

Обладая цитостатическими свойствами (препятствие делению), вещество проявляет выраженное иммуносупрессивное действие (подавление иммунитета) даже в относительно небольших дозах.

В результате возможные побочные явления интоксикации появляются в сравнительно небольших количествах, поэтому препараты с метотрексатом используются значительно чаще других цитостатиков.

Являясь антагонистом фолиевой кислоты, действующее вещество нарушает ряд химических реакций с ее участием, в результате чего неконтролируемое деление клеток снижается и прекращается.

Порошок для инъекций является веществом метотрексат в чистом виде, таблетки Метотрексат и Метотрексат-Эбеве имеют в составе вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, лактоза моногидрат и др.

Истории читателей. Владимир Левашов

Год назад мне удалось избавиться от псориаза. Я сделал это без дорогих лекарств и сложного лечения. Без врачей, которым, лишь бы деньги содрать. Сам, дома, всего за две недели “уничтожил” псориаз, мучавший меня годами и еще значительно улучшил здоровье…

Читать далее

Показания к применению Метотрексата

Препарат является сильнодействующим средством, которое назначается только после обследования и консультации врача. Самолечение в этом случае недопустимо: действующее вещество глубоко преобразует функции и структуру клеток.

При неправильном и необоснованном использовании могут произойти необратимые изменения, которые не поддаются коррекции.

Метотрексат используется в тех случаях, когда другие формы лечения (наружные препараты, фототерапия) не оказали выраженного действия. Препарат также назначается при:

  • превышении пораженных болезнью площадей 20% поверхности кожи;
  • пустулезном псориазе с образованием гнойничков;
  • псориатической эритродермии (выпадении волос, отслаивании ногтей);
  • псориазе волосистой части головы в тяжелой форме;
  • вульгарном псориазе с осложненным протеканием.

Эффективность Качество Безопасность Доступность

  • Понятная инструкция;
  • Эффективность;
  • Не дорогой.
  • Могут возникнуть побочные эффекты;
  • Безопасность (лучше посоветуйтесь со специалистом).

Назначение препарата происходит только после биопсии и консультации дерматолога, что дает возможность убедиться в отсутствии других состояний, исключающих применение иммуносупрессантов.

О серьезности и фармакологической активности Метотрексата можно судить о наличии в перечне заболеваний, при которых он применяется, ревматоидного артрита и онкологии.

Противопоказания и побочные эффекты

Использование препарата категорически запрещено в ряде случаев. Инструкция по применению строго оговаривает список:

  • наличие патологий почек или печени;
  • пациенты с диагнозом СПИД или ВИЧ;
  • периоды беременности и грудного вскармливания;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • присутствие серьезных хронических заболеваний, протекание острых инфекций;
  • индивидуальная непереносимость.

Для тех, кто вынашивает ребенка или планирует беременность, использование препарата недопустимо — это может иметь самые негативные последствия.

Побочные явления могут появляться при длительном применении препаратов с метотрексатом. В их числе:

  • нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы и связанные с этим скачки АД;
  • проявления сбоев в работе нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, судороги;
  • изменения в системе дыхания: одышка, лихорадка, фиброз легких;
  • снижение зрения, которое может начаться с конъюнктивита и закончиться слепотой.

При изучении инструкции к препаратам видно, что самыми частыми являются легкие побочные эффекты: головная боль, кашель, потеря аппетита и др.

Возможные осложнения

Длительные клинические исследования доказали высокую эффективность Метотрексата, но только под контролем врача и в крайних случаях. При длительном использовании вещество накапливается в организме и может привести к тяжелым нарушениям в работе печени и необратимым поражениям костного мозга.

Из числа возможных заболеваний во время лечения препаратом можно назвать:

  • диспепсические расстройства;
  • геморрагический сидром;
  • гингивит, стоматит, фарингит;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение резистентности к инфекциям и т. д.

Поэтому, помимо предварительного обследования и серьезных оснований для назначения, обязателен также постоянный мониторинг состояния здоровья пациента во время лечения. Это позволит реально оценить возможные риски при лечении препаратом и сравнить их с полученными положительными изменениями.

Инструкция по применению

Применение Метотрексата может проходить по нескольким схемам лечения в зависимости от интенсивности симптомов и ответной реакции организма на терапию: с постепенным нарастанием дозировки и последующим снижением или с равномерно постоянным количеством используемого лекарства.

Таблетки

В зависимости от разновидности таблетки принимаются с разной периодичностью:

  • Метотрексат-Эбеве — начальная доза 7,5 мг раз в неделю (возможно разделение на 2-3 раза) перед едой, с повышением до 30 мг. Результат — в течение 2-6 недель, после чего доза понижается.
  • Метотрексат — в зависимости от тяжести состояния раз в неделю 10-25 мг, впоследствии доза может быть скорректирована.

Таблетки принимаются за 40-60 мин. перед приемом пищи или спустя 2 ч. после нее.

Уколы

Лечение уколами начинается за неделю до основной терапии: проводится тест в количестве 5-10 мг препарата внутривенно или внутримышечно. Делается это с целью выявления возможной негативной реакции на компоненты препарата.

При отсутствии нежелательных эффектов начинают лечение с дозы 7,5 мг раз в неделю с доведением в максимуме до 30 мг (при хорошей переносимости). Доза может быть разделена на 3 равные части, которые вводятся в течение недели, причем интервал между инъекциями должен быть не меньше 12 ч.

Как и в случае с таблетками, первые результаты заметны уже спустя 2 недели. При заметном положительном эффекте дозировку постепенно снижают и переходят на обычные терапевтические средства.

Цена и аналоги

При сравнении цен на аналоги препарата видно, что стоимость разных форм и дозировок различается в зависимости от производителя и количества: чем больше препарата в упаковке, тем ниже цена одной таблетки или укола.

Вот цены на Метотрексат и аналогичные препараты в одной из интернет-аптек:

  • Метотрексат-Эбеве (Австрия) — 50 таблеток по 10 мг стоит 532 руб;
  • Метотрексат-Эбеве (Австрия) — 50 т. по 2,5 мг стоит 224 руб;
  • Метотрексат-Эбеве (Австрия) — 50 т. по 5 мг стоит 362 руб;
  • Метотрексат (Россия) — 50 т. по 2,5 мг имеют стоимость 171 руб;
  • Метотрексат-Тева (Нидерланды) — раствор для инъекций 2,5 мг/2 мл, 1 фл. стоит 161 руб;
  • Методжект (Германия) — раствор для инъекций 50 мг/мл по 0,15 мл (7,5 мг) № 1 в шпр. стоит 384 руб;
  • Метотаб (Германия) — 30 таблеток по 2,5 мг стоит 215 руб.

Лечение псориаза метотрексатом может проводиться и другими аналогами по действующему веществу: Веро Метотрексат, Метотрексат Лахема, Трексан, Зексат, Эветрекс.

Отзывы врачей

Елена Батусевич, врач-дерматолог, стаж 12 лет

Метотрексат — препарат базисной терапии при тяжелых формах псориаза, больших площадях поражений, а также при псориатическом артрите и других заболеваниях соединительной ткани.

Обычно пациенты неплохо адаптируются к любым формам препарата, изредка наблюдается головная боль или тошнота. Рекомендуемые дозировки должны определяться лечащим врачом, при необходимости во время лечения проводится коррекция дозы.

И обязательно — постоянный мониторинг состояния пациента с лабораторными анализами.

Виктор Кузьмичев, врач-дерматолог, стаж 21 год Метотрексат на сегодняшний день остается «золотым стандартом» в лечении тяжелых форм заболевания, в особенности эритодермического и пустулезного псориаза, псориатического артрита.

При лечении этим препаратом у пациентов начинается ремиссия, которая может длиться долго и при постепенном снижении дозировок. Количество побочных явлений относительно невелико, иногда для снижения их интенсивности параллельно прописывается прием фолиевой кислоты.

Если нет прямых противопоказаний, больным назначается Метотрексат, а биологические препараты или медикаменты более поздних поколений — только в крайних случаях.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.