Метронидазол при воспалении в груди

Содержание

Метронидазол – инструкция по применению, цена и отзывы

Метронидазол при воспалении в груди

Метронидазол — лекарственный препарат, обладающий выраженным действием в отношении протозойных инфекций (вызываются паразитическими простейшими) и микробов. Препарат относят к списку жизненно важных. Латинское название препарата — Metronidazole. Его выпускают в виде таблеток, мази, геля, свечей и продают по рецепту лечащего врача.

Схема работы препарата

Метронидазол действует следующим образом:

  1. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола оказывает воздействие на генокод клеток микроорганизмов;
  2. Под воздействием основного действующего вещества препарата снижает скорость и подавляет синтез нуклеиновых кислот;
  3. Микроорганизмы с нарушенной работой гибнут.

Лекарственный препарат эффективен в отношении следующих простейших:

  • Giardiaintestinalis;
  • Entamoebahistolytica;
  • Gardnerellavaginalis;
  • Lambliaspp;
  • Trichomonasvaginalis.

А также анаэробных бактерий:

  • Bacteroidesdistasonis;
  • Bacteroidesthetaiotaomicron;
  • Bacteroidesvulgatus;
  • Bacteroidesfragilis;
  • Fusobacteriumspp;
  • Prevotellabivia.

Грамположительных микроорганизмов:

  • Eubacterspp;
  • Peptococcusspp;
  • Peptostreptococcusspp;
  • Clostridiumspp.

Метронидазол в составе комплексной терапии используется при лечении Helicobacter pylori. Наибольшей эффективности удается добиться при сочетании его с амоксициллином.

Препарат также входит в состав комплексного лечения при алкоголизме, провоцируя реакции отвращения к алкоголю.

После приема внутрь Метронидазол быстро и в полном объеме всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникая в ткани и биологические жидкости (формирует бактерицидные концентрации в слюне, во влагалищном секрете, в семенной жидкости. Способен секретироваться в грудное молоко.

При каких заболеваниях показан и как принимают

Метронидазол назначают для лечения чувствительных к действующему веществу препарата штаммов инфекций. С целью предупреждения развития резистентности возбудителей к препарату, его назначают только по результатам микробиологического исследования. Метронидазол может быть прописан для лечения следующих заболеваний.

Острый кишечный амебиаз

Развитие заболевания вызывает гистолитическая амеба (Entamoeba histolytica). Становится причиной образования язв в толстом кишечнике. Патологические изменения провоцирует тканевая форма возбудителя.

Через кровь паразит получает возможность попасть в легкие, печень, поджелудочную железу и головной мозг, вызывая в них абсцессы.

Если патологический процесс захватил печень, при лечении метронидазолом может возникнуть необходимость удаления из органа гнойных выделений.

Как лечат:

Курс лечения метронидазолом может достигать 10 дней. Препарат принимают трижды в сутки (в общей сложности — не более 1,5 г препарата). Максимальная суточная доза при острой форме заболевания — 2,25 г. Длительность применения и общий объем строго контролируется лечащим врачом.

Трихомониаз

Нарушение работы мочеполовой системы вызывает трихомониаза. Возбудитель представляет собой вагинальную трихомонаду, которая передается половым путем. При хроническом течении заболевание становится причиной развития простатита, эрозий шейки матки, вызывает бесплодие, у беременных женщин повышает риск нарушения нормального течения беременности.

Как лечат:

Метронидазол назначают в данном случае назначают после подтверждения наличия возбудителя в организме пациентки (пациента) путем взятия мазка или исследования культуры. При подтверждении курс лечения рекомендуют пройти и половому партнеру. Супруги обычно проходят курс лечения одновременно во избежания повторного инфицирования.

Стандартный курс лечения составляет 10 дней. Препарат принимают дважды в сутки по 250 мг. Второй вариант — в течение 5 дней по 400 мг препарата два раза в сутки. По результатам контрольного обследования курс может быть назначен повторно (не ранее, чем через месяц). Схему приема препарата для каждого из супругов лечащий врач назначает в индивидуальном порядке.

Женщинам дополнительно метронидазол может быть назначен в виде вагинальных свечей и таблеток. Курс лечения следует продолжать и при наступлении менструации.

Лямблиоз

Паразиты поражают верхние отделы тонкой кишки (также двенадцатиперстная), разрушают слизистую оболочку, провоцируют воспалительный процесс и атрофию тканей. Провоцируют развитие дисбактериоза, дискинезию желчевыводящих путей.

В организм попадают при несоблюдении правил гигиены, через продукты питания (недостаточно промытые и термически обработанные), питьевую воду.

Как лечат:

При лечении заболевания, которое состоит из трех последовательных этапов, метронидазол начинают использовать на втором, то есть спустя две недели с начала лечения. Препарат принимают по 400-500 мг три раза в течение суток. Длительность курса может составлять от 5 до 7 дней. Лечения препаратом всегда назначается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

По окончании курса лечения при сохранении симптоматики через месяц следует сдать анализ кала (анализ повторяют три раза с промежутком в несколько дней).

Замечено, что у некоторых пациентов после использования Метронидазола для лечения лямблиоза (при этом его результаты положительные) может еще некоторое время может сохраняться непереносимость лактозы и симптомы будут напоминать те, которые характерны для лямблиоза.

Источник: https://Sustavi.guru/metronidazol.html

Для чего применяют и от чего помогает Метронидазол: инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные эффекты

Метронидазол при воспалении в груди

Метронидазол – это препарат, который относится к фармакологической группе антибиотиков, присутствует в составе самых эффективных медикаментов, способных противостоять многим патологиям. Согласно инструкции по применению, механизм действия Метронидазола заключается в противомикробной активности. Препарат эффективен у взрослых и детей в отношении бактерий и простейших.

Форма выпуска, состав и упаковка

Метронидазол – препарат российского производства, который выпускается в виде нескольких фармакологических форм: раствор, таблетки, гель, свечи.

Активное действующее вещество – орнидазол (500 мг), концентрация вспомогательных компонентов коррелируется лекарственной формой и фирмой-производителем. Терапевтической нагрузки дополнительные вещества не несут.

Облатка способствует легкому усвоению активного компонента в ЖКТ.

В аптечную сеть Метронидазол поступает в блистерах по 10 – 100 штук для таблеток и свечей, флаконах с раствором для инъекций, которые упаковываются в картонные коробки. Гель фасуется в тубы.

Фармакологическое действие

В инструкции по применению к Метронидазолу активный компонент препарата отнесен к противопротозойным и антибактериальным медикаментам.

Это значит, что после проникновения в клетку Метронидазол блокирует репликацию бактерий (размножение) – инъекционный патоген погибает.

К бонусам от действия препарата относят: стимулирование чувствительности атипичных клеток к лучевой терапии, активацию регенеративных процессов. Негативным моментом является усиление токсического действия этанола на организм.

Есть еще один нюанс: вместе с амоксициллином Метронидазол помогает лечить (убивает) Helicobacter pylori. Кроме того, комбинация с этим антибиотиком помогает снять резистентность микроорганизмов к метронидазолу. К аэробам Метронидазол инертен.

Усваивается препарат после приема внутрь практически полностью, прием пищи не влияет на активность вещества. После таблеток максимальная концентрация в кровотоке наступает через пару часов. При этом белками плазмы инактивируется только 10% препарата. Перерабатывается метронидазол печенью, выделяется с желчью и частично – с уриной.

Все лекарственные формы обладают системным действием, равномерно распределяются в тканях, проникают в ликвор и амниотическую жидкость. При повторном введении возможна кумуляция, если нарушена функция почек.

Показания

Согласно инструкции по применению, Метронидазол в таблетках или инъекционной лекарственной форме активен при: трихомонозе любой формы течения, лямблиозе, лейшманиозе, любой глистной инвазии, эрозивно-язвенном гингивите, других деструктивных поражениях слизистой ЖКТ.

Эффективен Метронидазол при: анаэробных инфекциях: менингит, абсцедирование ткани головного мозга, гнойной пневмонии с плевритом, перитоните, абсцессе печени, вторичном инфицировании после операции на ректум. Помимо этого, Метронидазол помогает при лечении: эндометрита, гинекологических постоперационных осложнениях, гнойных ангин, остеомиелита, эндокардита, газовой гангрены.

По инструкции, интравагинально Метронидазолом лечат бактериальный вагиноз различной этиологии. инфекции органов мочеполовой системы, в том числе трихомонадного генеза, включая цистит и воспаление слизистой влагалища.

Наружно Метронидазол применяют для эффективного лечения папулезно-пустулезных высыпаний на коже, розовых, вульгарных угрей, акне и постакне с риском повторного инфицирования. Незаменим препарат в лечении демодекоза.

Метронидазол способен снизить риск анаэробной инвазии патогенов после оперативного вмешательства на органах таза и брюшной полости.

Режим дозирования

По инструкции, Метронидазол назначается врачом после полного клинико-лабораторного обследования, выявления первопричины патологических изменений. Подбирается индивидуально ориентированная эффективная схема лечения препарата.

Способ приема коррелируется лекарственной формой, важно, чтобы препарат всегда принимался в одно и тоже время, без пропусков. Таблетки пьют во время еды или сразу после, не разжевывая, запивая молоком или водой. Свечи, гель используются интравагинально.

Раствор – внутривенно, медленно.

Внутрь

Стандартная доза таблетки – 250 мг. При трихомонозе – принимают по таблетке Метронидазола дважды/день, неделю. Иногда в первые дни (до четырех суток) назначают троекратный прием. Курс – 5 г.

Дозу у детей соотносят с возрастом: от 2 до 5 лет – по таблетке/день, до 10 лет – по полторы таблетки/сутки г, до 15 лет – по две таблетки/день во время еды в два приема.

Курс согласовывается с врачом, но не превышает 10 дней.

Взрослым для лечения лямблиоза доза соответствует двум таблеткам препарата/день на протяжении 5 суток, при амебиазе – по таблетке трижды/сутки.

Лечение кожного лейшманиоза предполагает семидневный прием по 0,2 г Метронидазола четырежды/день. Детям дозу снижают до 0,1 г трижды/сутки.

Затем, перерыв неделю и еще один двухнедельный курс: взрослым – по 0,2 г трижды/сутки, детям – по 0,1 г дважды/день.

При анаэробных инфекциях терапевтические дозы Метронидазола для взрослых и детей с 13 лет одинаковы: 0,4–0,5 г трижды/сутки, не менее недели. Детям младшего возраста рассчитывают на прием по 7,5 мг на 1 кг веса тела, трижды/день.

Схема лечения демодекоза Метронидазолом выглядит следующим образом: 10 дней по 4 таблетки/сутки (250 мг в таблетке), следующую декаду – по 3 таблетки/день, еще 10 дней – по паре таблеток/сутки и последняя декада – по таблетке/день.

Внутривенно

Согласно инструкции, в одном миллилитре раствора Метронидазола содержится пять миллиграммов активного вещества (во флаконе – 500 мг). Вводят препарат в/в капельно (инфузия). Перед введением рекомендовано развести инфузию необходимым объемом 0,9% р-ра натрия или калия хлорида, декстрозы.

Взрослым и детям с 13 лет в терапевтических целях сначала вводят в вену капельно 0,5–1 г метронидазола, затем – по 0,5 г каждые 8 часов.

Метронидазол используют как моносредство или в комбинации с другими антибиотиками, не смешивая в одном флаконе! Стандартный курс – неделя. Затем дозу снижают до 400 мг трижды/день. При необходимости длительность лечения увеличивают в соответствии с тяжестью общего состояния пациента и лабораторными показаниями. Максимальная суточная доза Метронидазола – 4 г.

В целях профилактики накануне операции вводят до 1 г вещества, в день проведения оперативного вмешательства и на следующий день после него – 1,5 г/сутки Меронидазола (по 500 мг каждые 8 ч). Через пару дней переходят на таблетизированный препарат (200–400 мг/сутки). Общий профилактический курс – 7 дней.

Детям до 12 лет разовую дозу лекарства уменьшают до 7,5 мг/кг с последующей коррекцией до 3,7 мг/кг.

Тяжелое нарушение функции печени требует минимизации дозы Метронидазола, поскольку, в такой ситуации априори замедляется метаболизм и элиминация активного вещества.

Интравагинально

Топическая лекарственная форма с системным действием при интравагинальном использовании предполагает концентрацию активного начала в 1%. Это значит, что в ста граммах геля содержится грамм антибактериального средства. Доза Метронидазола при этом составляет по 50 мг утром и вечером, в течение 5 дней.

Наружно

1% гель Метронидазола тонким слоем наносят на предварительно очищенный сегмент кожи утром и вечером, легкими движениями втирают активное вещество в очаг поражения. Клинический эффект заметен спустя три недели.

Применение суппозиториев у взрослых

В качестве вспомогательного вещества свечей используется твердый жир. Стандартная доза суппозитория – 500 мг. Применяют Метронидазол в свечах при трихомонозном воспалении вагины: ежедневно в течение 10 суток по суппозиторию/день.

При любом другом воспалении слизистой влагалища – по одной свече дважды/день, неделю. Особенно эффективно лечение в комбинации с таблетками. Важно пролечить всех половых партнеров даже при отсутствии у них клинической симптоматики. Лечиться Метронидазолом чаще трех раз/год нельзя, эффективность равна нулю.

Побочное действие

Нежелательные реакции со стороны активного компонента препарата на ткани и органы заключаются в сенсибилизации организма, чаще всего. Коме того, редко наблюдаются: дискомфорт в желудке, диспепсия, диарея, потеря аппетита, запор, привкус металла во рту, глоссит, воспаление панкреас, стоматит, сухость слизистых.

Со стороны нервной системы: головные боли, вертиго, атаксия, невралгия, депрессия или чрезмерное возбуждение, спутанность сознания, бессонница, судороги, галлюцинации, синдром хронической усталости.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, циститы, примеси крови в моче, полиурия, кандидоз.

Со стороны иммунной системы: сыпь на коже, эритема, гипертермия, артралгии, аллергический ринит.

Местные проявления при использовании геля или свечей: болезненность пениса у партнера, зуд, воспаление слизистых.

Лабораторные искажения: лейкопения, нейтрофилопения, сглаживание зубца Т на ЭКГ, повышение уровня АЛИ и АСТ, нарушение работы билиарной системы, неприятные ощущения, покраснение, отек в месте инъекции.

Противопоказания к применению

Основным противопоказанием к назначению Метронидазола считается индивидуальная непереносимость компонентов препарата и повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Помимо этого, не рекомендовано лекарственное средство при: возрасте до 18, нарушении работы печени, лейкоцитопении, во время беременности, лактации, эпилепсии, энцефалопатии различного генеза, патологии крови, опухолях головного мозга.

Применение при беременности и кормлении грудью

Метронидазол обладает способностью проникать через плаценту, поэтому никакого барьера для него во время беременности нет, а достоверных данных о влиянии на плод не получено. Все это приводит к тому, что назначают Метронидазол беременным только по жизненным показаниям, когда польза для мамы существенно превосходит возможный вред для плода.

Метронидазол выделяется с грудным молоком, поэтому при лечении препаратом грудное вскармливание прекращается, младенца переводят на искусственное питание. Возобновить грудное вскармливание можно через пару дней после отмены лекарства.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при нарушениях билиарной системы печени.

Применение у детей

Метронидазол не рекомендуют к приему у пациентов до 18.

Особые указания

Во время лечения Метронидазолом противопоказан алкоголь из-за развития вертиго и неконтролируемой рвоты (дисульфирамоподобная реакция). Кроме того, может быть изменение цвета мочи на темный, а в крови – снижение концентрации печеночных ферментов.

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол провоцирует кровоточивость тканей при одновременном приеме с антикоагулянтами, поскольку потенцирует их. При сочетании с литием, растет концентрация последнего в крови.

Эффективность Метронидазола падает при комбинации с барбитуратами и фенитоином. Циметидин способен повышать концентрацию препарата в крови.

При одновременном приеме с дисульфирамом возникает головокружение, спутанность сознания.

Во время лечения половых инфекций Метронидазолом нежелателен коитус, поскольку нельзя исключить реинфицирования от недолеченного партнера.

Во время курса терапии возможно снижение скорости психомоторных реакций, что исключает вождение авто и управление точными приборами.

Условия отпуска из аптек, цена

Метронидазол рецептурный препарат, средняя стоимость оригинального препарата колеблется от 500 до 800 рублей, цена аналогов в таблетизированном варианте – 15 рублей, инфузий – 26, свечей – 188, геля – 103 рубля.

Аналоги препарата

Метронидазол – название препарата и активного действующего начала (орнидазол). Заменяют средство только по рекомендации врача. Наиболее популярные аптечные аналоги метронидазола:

Название препаратаЦена в рублях
Ципрофлоксацин19
Нистатин28
Бисептол35
Фуразолидон49
Трихопол77
Клион79
Тинидазол105
Флагил123
Макмирор894

Последнее обновление: 16 июня, 2020

Источник: https://sosudy.info/ot-chego-pomogaet-metronidazol

МЕТРОНИДАЗОЛ

Метронидазол при воспалении в груди
Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью

Фармакокинетика

Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер.

Vd: взрослые – примерно 0.55 л/кг, новорожденные – 0.54-0.81 л/кг. Связь с белками плазмы – 10-20%.

При в/в введении 500 мг в течение 20 мин Сmax в сыворотке крови через 1 ч – 35.2 мкг/мл. Концентрация препарата в крови через 4ч – 33.9 мкг/мл, через 8 ч – 25.7 мкг/мл; Cminпри последующем введении – 18 мкг/мл.

Тmах – 30-60 мин. Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 6-8 ч. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после в/в введения может значительно превышать концентрацию в плазме.

В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования. окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

Т1/2 при нормальной функции печени – 8ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени – 18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 недель – примерно 75 ч, 32-35 недель – 35 ч, 36-40 недель – 25 ч.

Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник – 6-15%о.

При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) у пациентов после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови, в связи с чем дозу препарата следует уменьшить вдвое.

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (Т1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Противопоказания

  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч.эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
  • беременность (I триместр);
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность.

С осторожностью

Беременность (II и III триместры) только по жизненным показаниям, почечная/печеночная недостаточность.

Дозировка

В/в введение метронидазола показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь.

Для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 500 мг, скорость в/в непрерывного (струйного) или капельного введения – 5 мл/мин. Интервал между введениями – 8 ч.

Длительность курса лечения определяется индивидуально. Максимальная суточная доза – не более 4 г.

По показаниям, в зависимости от характера инфекции, осуществляют переход на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.

Детям в возрасте до 12 лет метронидазол вводят 7.5 мг/кг массы тела в 3 приема со скоростью 5 мл/мин.

Для профилактики анаэробной инфекции перед плановой операцией на органах малого газа и мочевыводящих путях взрослым и детям старше 12 лет метронидазол назначают в виде инфузий в дозе 500-1000 мг, в день операции и на следующий день – в дозе 1500 мг/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня обычно переходят на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.

Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) и/или печени максимальная суточная доза метронидазола составляет 1000 мг (кратность приема 2 раза/сут).

В качестве радиосенсибилизирующего лекарственного средствавводят в/в капельно, из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед.

В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза не должна превышать 10 г. курсовая – 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, гемодеза или 0.

9% раствора натрия хлорида.

При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе диметилсульфоксиде, смачивают тампоны, которые применяют местно. за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза – в течение первых 2 недель лечения.

Метронидазол для в/в вливаний не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратами!

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, потеря аппетита, кишечная колика, диарея, запор, обложенность языка, горький, металлический привкус во рту, стоматит, сухость во рту, глоссит, панкреатит.

Со стороны кроветворной системы: обратимая нейтропения (лейкопения).

Со стороны ЦНС: периферическая невропатия (чувство онемения конечностей), головные боли, судороги, сонливость, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации, раздражительность.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек и анафилактическая реакция, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгия.

Местные реакции: в месте введения возможен тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции).

Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов, холестаз желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия. недержание мочи, кандидоз слизистой оболочки влагалища, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вызывает метаболит метронидазола, не имеет клинического значения).

Прочие: повышение температуры тела, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия; при приеме в качестве радиосенсибилизирующего средства – судороги, периферическая невропатия.

Лечение: специфический антидот отсутствует, симптоматическая и поддерживающая терапия.

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Беременность (II и III триместры) только по жизненным показаниям.

Применение в детском возрасте

Детям в возрасте до 12 лет метронидазол вводят 7.5 мг/кг массы тела в 3 приема со скоростью 5 мл/мин.

При нарушениях функции почек

Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) максимальная суточная доза метронидазола составляет 1000 мг (кратность приема 2 раза/сут).

При нарушениях функции печени

Для пациентов с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза метронидазола составляет 1000 мг (кратность приема 2 раза/сут).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 0 до 30°С. Не замораживать. Срок годности – 2 года.

Описание препарата МЕТРОНИДАЗОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/metronidazol/

Как вылечить вагинит с помощью метронидазола

Метронидазол при воспалении в груди

Вагинит – это воспалительное заболевание, в основе развития которого лежит проникновение патогенной микрофлоры. Очаг редко ограничивается лишь женским влагалищем, зачастую поражается шейка матки или вульва.

Процесс может перекинуться и на другие органы, поэтому лечение должно начаться ка можно раньше. Одним из наиболее эффективных средств при вагинитах является метронидазол.

О его применении против этой болезни мы и поговорим в статье.

Почему метронидазол помогает

В большинстве случае вагинит вызывают болезнетворные бактерии, лишь неспецифические формы могут быть вызваны иными факторами, например, стрессом, самостоятельным приемом антибиотиков, сбоем в работе иммунной системы. Метронидазол же является антибактериальным средством, он губителен ко многим видам бактерий:

  • к влагалищной трихомонаде;
  • гарднерелле;
  • дизентерийной амебе и ряду других.

Эти и другие микроорганизмы могут быть виновником вагинитов, поэтому применение метронидазол, несмотря на ряд противопоказаний и побочных эффектов, может быть оправданным. Однако при ряде патологий дозировка препарата уменьшается, поэтому приходится его комбинировать с другими антибиотиками.

Основные противопоказания

Действующее вещество быстро проникает в кровь, разносится по тканям, выводится с калом и мочой. При этом действующее вещество может ухудшить работу некоторых органов, с чем и связаны противопоказания:

  • поражение центрально-нервной системы;
  • нарушения функций печени и почек;
  • индивидуальная непереносимость;
  • болезни крови;
  • грудное кормление.

В последнем случае врачу придется делать выбор: при назначении метронидазола ГВ невозможно. Либо придется прекращать кормление грудью, либо подбирать другой препарат для лечения воспаления слизистой влагалища.

В первом триместре беременности метронидазол запрещен к применению. Во втором и третьем триместрах может назначаться, но с большой осторожностью. Связано это с высокой способностью действующего вещества проникать сквозь плаценту.

Возможные побочные эффекты

Метронидазол может вызвать у женщин различные побочные эффекты, которые исчезают при прекращении курса. Чаще всего больные жалуются на следующие проблемы:

  • тошноту и рвоту, вкус металла во рту;
  • кожную сыпь;
  • головокружения и головную боль;
  • спутанность сознания;
  • жжение в уретре и другие моменты.

Самовольное лечение этим средством может повысить резистентность отдельных бактерий. Это приведет к тому, что они смог противостоять антибактериальным средствам и лечение различных форм бактериального вагинита будет проходить труднее.

Как применять при вагинитах

Для лечения женского вагинита антибиотик может назначаться в таблетках или ванильных свечах. Курс лечения и дозировка подбираются врачом индивидуально для каждого случая, при этом учитывается форма заболевания, тип возбудителя и состояние здоровья женщины.

Примерные схемы лечения вагинита метронидазолом:

  1. Трихомонадный. Утром и вечером по 500 мг. Продолжительность курса до недели. Беременным со второго триместра вагинально по одной свече в день.
  2. Неспецифический. Два варианта, первый – как в предыдущем случае. Второй – введение 0,75 % геля внутрь влагалища два раза в день. Объем устанавливает врач.
  3. При вагините у детей до 12 лет — по 5-16.7 мг/кг 3 раза в сутки.

При этом максимальная суточная доза взрослым не должна превышать 4 г.

Что касается лечения свечами с метронидазолом – тут все индивидуально. Врач может назначить введение одной свечи на ночь, но при необходимости допускает до двух введений утром и вечером.

Метронидазол при воспалении в груди

Метронидазол при воспалении в груди

Маститом называют воспалительный процесс, как правило, инфекционного характера, поражающий паренхиму и интерстициальную ткань грудной железы.

До 90 % воспалений молочных желез сопряжено с лактацией и развивается, преимущественно, в первые недели послеродового периода.

Подавляющее число случаев заболевания приходится на первородящих (70-75 %), при повторных родах частота воспалений резко снижается.

Молочная железа при третьих и более родах поражается лишь в 2% случаев.

При выставлении диагноза мастит необходимо дифференцировать от парамастита. Этот термин объединяет другие инфекционно-воспалительные болезни кожи и ПЖК молочной железы (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны, рожу).

Когда назначают антибиотики при мастите?

Основные причины воспаления молочных желёз — это молочный стаз и бактериальная инфекция. Застой молока создаёт благоприятные условия для активного размножения патогенной флоры (стафило- и стрептококки, кишечная и синегнойная палочки, клебсиеллы), способствуя быстрому развитию воспалительного процесса в молочной железе.

Основная опасность заболевания заключается в его быстром прогрессировании. Без своевременного лечения патологический стаз молока переходит вначале в серозную, а затем (в течение 1-3 дней) в инфильтративную форму мастита.

В течение нескольких дней инфильтрат может нагноиться, превратившись в флегмону или абсцесс молочной железы, требующие немедленного оперативного вмешательства.

При отсутствии специализированной помощи гнойный мастит может привести к летальному исходу от сепсиса.

Именно из-за риска тяжёлых, быстро прогрессирующих осложнений, не медикаментозное лечение, включающее: лимфодренажный массаж, сцеживание, прикладывание тёплого компресса к груди перед кормлением и холодного после (для улучшения оттока молока и уменьшения выраженности отёчного и болевого синдромов), выполнение лёгкого массажа при кормлении, отдых и обильное питье, целесообразны только на стадии застоя молока.

При отсутствии эффекта от не медикаментозного лечения в течение 24 часов и выставлении диагноза мастит, сразу назначается антибактериальная терапия.

Основные требования к используемым противомикробным препаратам

Назначаемый для кормящей мамы антибиотик при мастите должен:

  • быть максимально безвредным для неё и новорождённого малыша;
  • мало проникать в грудное молоко;
  • обладать широким спектром противомикробной активности и действовать на основных возбудителей;
  • иметь высокую тропность к тканям молочных желёз и создавать достаточную противомикробную концентрацию.

В связи с этим, безопасными и рекомендованными к назначению антибиотиками являются препараты пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов.

Категорически недопустимо использование сульфаниламидов, тетрациклинов, фторхинолонов и левомицетина. Линкозамиды назначаются только по жизненным показаниям, с прекращением кормления грудью. Использование метронидазола® при лечении мастита служит показанием к временному прекращению естественного вскармливания.

Антибиотики, назначаемые при воспалении молочной железы: список

  1. Из пенициллинов назначают препараты:
  • Бензилпенициллина®;
  • Флуклоксациллина®;
  • Диклоксациллина®;
  • Амоксициллина®;
  • Амоксициллина/клавуланата®;
  • Ампициллина®;
  • Оксациллина®.

  1. Из макролидов рекомендовано использование:
  • Эритромицина®;
  • Азитромицина®;
  • Джозамицина®;
  • Кларитромицина®.

  1. Из цефалоспоринов показано назначение:
  • Цефазолина®;
  • Цефокситина®;
  • Цефуроксима®;
  • Цефметазола®;
  • Цефтриаксона®.

Читайте далее: Какие антибиотики можно при грудном вскармливании?

Амоксиклав® при мастите

Амоксициллин®, защищённый ингибитором бета-лактамазы (клавулановая кислота), является «золотым стандартом» для стартовой терапии при мастите. Спектр противомикробной активности включает анаэробных и аэробных возбудителей.

Амоксиклав® при мастите

Рекомендованная доза составляет 500+125 миллиграмм каждые восемь часов, либо по 875+125 миллиграмм каждые 12-ть часов.

Ср-во не назначается женщинам с непереносимостью бета-лактамов, печёночной недостаточностью, холестазом и лимфолейкозом. При наличии почечной недостаточности, коррекция дозы проводится в соответствии с показателем скорости клубочковой фильтрации.

Наиболее распространёнными нежелательными эффектами для матери являются: расстройства со стороны ЖКТ, аллергические реакции, кандидоз, дисбактериоз и прочие. Для ребёнка, при длительном применении, существует риск сенсибилизации и нарушения микрофлоры кишечника. Поэтому длительность лечения должна быть согласована с лечащим врачом.

Цефалексин®

Бактерицидный антибиотик первого поколения цефалоспоринов.

Применяется перорально. Активен против всего спектра основных возбудителей. Однако в сравнении с 2-м и 3-м поколением в большем количестве выделяется с грудным молоком. В связи с этим, может быть рекомендовано временное прекращение естественного вскармливания.

Назначается в дозировке по 0.5 грамма каждые шесть часов.

Противопоказано при аллергии на цефалоспорины. У пациенток со сниженным клиренсом креатинина необходима коррекция дозы.

Цефтриаксон®

Относится к третьему поколению цефалоспоринов. Применяется инъекционно. Обладает широким спектром противомикробной активности и устойчивостью к большей части бактериальных бета-лактамаз.

Цефтриаксон® при мастите

Не назначается при непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов.

Назначается внутривенно или внутримышечно по 1000 миллиграмм дважды в сутки.

Источник: https://lift74.ru/metronidazol-pri-vospalenii-v-grudi/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.