Мкб 10 заболевания яичников у женщин

Содержание

Рак яичников у женщин (цистаденокарцинома, эпителиальная, серозная опухоль): симптомы, признаки, код по МКБ 10, 3 стадия, ЗНО, прогноз

Мкб 10 заболевания яичников у женщин

Рак яичников относится к распространенным заболеваниям, при котором добиться благоприятного прогноза возможно только на ранних стадиях развития заболевания. Болезнь развивается быстро, что усложняет своевременное лечение.

Общее представление о заболевании

Яичники – парный орган репродуктивной системы женщины. Они вырабатывают особые гормоны и участвуют в процессе созревания яйцеклеток.

Рак яичников у женщин, по статистическим данным, развивается до периода наступления менопаузы. Заболевание чаще диагностируется у женщин в возрасте от 40 лет.

В результате ракового поражения органы перестают синтезировать половые гормоны, что приводит к нарушению гормонального фона. Но снижение активности органов может быть обоснована возрастными изменениями. Именно поэтому риск возникновения рака яичников с возрастом значительно снижается.

Заболевание имеет код по МКБ 10 — С56. При поражении только одного органа указывают «П» или «Л» после буквенно-цифрового обозначения.

Как быстро развивается

Время развития злокачественной опухоли яичников зависит от особенностей болезни, типа рака. Патология чаще всего стремительно распространяется на окружающие ткани.

С момента возникновения до последней стадии проходит от 3 месяцев до полутора лет. В исключительных случаях болезнь может находиться на первой стадии в течение 6 месяцев и более.

Именно поэтому важно своевременно начать лечение, пока патологический процесс не затронул жизненно важные органы.

Классификация

Специальной тактики терапии при раке яичников не существует. Лечение подбирается с учетом типа заболевания. В медицине используется две классификации в соответствии с характером развития и гистологическим типом.

Первичный

Патологический процесс затрагивает оба органа практически одновременно. Опухоль представляет собой капсулу с плотной структурой.

Зачастую является наследственным раком или образуется в результате воздействия ряда внешних и внутренних факторов.

Вторичный

Данный тип злокачественного образования возникает в результате перерождения доброкачественных образований.

Причиной мутирования клеток становится воздействие негативных факторов.

Причиной развития становится наличие иного злокачественного образования, которое локализуется в другом органе. Опухоль разрастается из метастаза.

Раковые клетки проникают в яичники через кровь и лимфу. Таким образом, метастатические поражения формируются в различных органах, в том числе и правом, левом или сразу обоих яичниках.

Причиной метастатической опухоли могут стать новообразования злокачественного характера, поражающие половые органы, ЖКТ и молочные железы.

В зависимости от гистологического строения в медицине выделяют несколько типов образований яичников.

Серозный

Клетки, из которых стоит опухоль, синтезируют серозную жидкость. По своему составу она схожа с секретом, что вырабатывается эпителиальным слоем, выстилающим фаллопиевы трубы.

Серозный рак отличается высокой степенью агрессивности и стремительно распространяется сразу на оба органа.

Низкодифференцированный рак

Также опасен для жизни и здоровья. Отличается медленным ростом. Клетки злокачественной опухоли постепенно разрастаются и поражают соседние органы.

По своей структуре новообразование схоже со здоровыми клетками и при своевременном лечении без труда поддается терапии.

Муцинозный

Характеризуется формированием кисты злокачественного характера. Она заполнена слизью.

Муцинозная опухоль отличается агрессивным течением, стремительно распространяется на соседние органы. Новообразование синтезирует слизистый секрет.

Папиллярный

Считается самым распространенным типом злокачественной опухоли, локализующимся на яичниках.

По внешнему виду папиллярный рак представляет собой капсулу, поверхность которой выстлана сосочковидным эпителием. Полость заполнена жидкостью.

Эндометриоидный

Новообразование способно разрастаться до больших размеров, имеет круглую форму. Опухоль прикрепляется к слизистой яичников при помощи ножки.

Эндометриоидная опухоль отличается кистозным строением и содержит густую жидкость внутри.

Среди распространенных образований злокачественных образований диагностируют текому, карциному различного типа, аденокарциному, бластому и другие.

Причины

Специалисты полагают, что заболевание развивается в результате генетической предрасположенности. Одним из основных провоцирующих факторов является нарушение гормонального фона. Подобный процесс может быть спровоцирован в результате воздействия различных внешних и внутренних факторов.

На основе проведенных исследований, установлено, что цистоаденокарцинома и другие типы рака яичников чаще возникают у женщин, которые не рожали или страдают бесплодием.

Также ученые предполагают, что причинами развития злокачественной опухоли яичников становятся длительное применение оральных контрацептивов, аборты и выкидыши.

Также к провоцирующим факторам относятся первые поздние роды, заболевания внутренних половых органов хронического типа. При этом болезни сопровождаются воспалением.

Карцинома яичников возникает в результате перерождения доброкачественных образований.

Специалисты полагают, что частой причиной развития заболевания являются лишний вес и ожирение различной степени.

К провоцирующим факторам относятся неправильное питание, курение и употребление спиртных напитков. Все факторы оказывают на состояние внутренних половых органов негативное воздействие.

Часто бластомы яичников и другие типы новообразований злокачественного характера возникают в результате перерождения доброкачественных образований.

Симптомы

Диагноз С 56 в гинекологии характеризуется ярко выраженными симптомами, но только на поздних стадиях.

На раннем этапе развития патологического процесса специфические признаки патологии не проявляются. Это значительно затрудняет диагностику. При этом могут возникать такие проявления, как слабость, повышенная утомляемость.

Женщины жалуются на несильные болезненные ощущения, локализующиеся в нижней части живота. Они возникают периодически после физических нагрузок или сексуальных контактов.

По мере увеличения опухоли повышается давление на соседние структуры, в том числе и кишечник. Это приводит к возникновению запоров.

Болезненные ощущения могут проявляться внезапно. При этом они носят внезапный характер. Подобные проявления обусловлены разрывом кисты или распространением воспалительного процесса.

Серозная аденокарцинома, аденома или другое раковое образование яичников на поздних стадиях развития сопровождается слабостью, снижением аппетита. Постепенно начинает увеличиваться объем живота, что связано с развитием асцита. У женщин наблюдаются отдышка, тошнота, рвота, частое мочеиспускание.

В результате накопления жидкости в брюшной полости начинает формироваться грыжа. Выделения из влагалища отсутствуют. Они начинают проявляться в случаях, когда патологический процесс распространяется на матку.

Если новообразование достигает значительных размеров, происходит сужение просвета, нарушается работоспособность пораженных органов. Среди признаков отмечают головные боли, головокружения.

Всасывательная способность ворсинок кишечника, в кровь начинает поступать меньшее количество питательных веществ и микроэлементов. Часто причиной летального исхода является истощение организма.

Методы диагностики

Для установления особенностей течения рака правого или левого яичника специалист проводит осмотр и устанавливает симптомы, время их возникновения.

При проведении гинекологического осмотра врач может установить наличие новообразования. Они также определяются с помощью пальпаторного исследования. Но установить образование высокой степени злокачественности или доброкачественного течения не представляется возможным.

УЗИ

Ультразвуковая диагностика относится к простым и безопасным методам исследования. С помощью УЗИ удается определить локализацию и размер новообразования.

Но методика не позволяет определить характер течения патологии.

Процедура по забору образцов тканей опухоли осуществляется с помощью специального аппарата. Биопсия осуществляется с использованием наркоза, так как болезненна.

Полученные материалы направляют на лабораторное исследование с целью определения наличия раковых клеток в составе новообразования. Также процедура позволяет определить высокодифференцированный, малодифференцированный рак.

Точный диагноз устанавливается только при наличии результатов биопсии, так как это является единственным способом выявления ракового образования.

Анализы

Женщине назначается лабораторное исследование крови с целью определения наличия в крови онкомаркеров.

Также анализ позволяет выявить воспалительный процесс.

МРТ или КТ

Магнитно-резонансная и компьютерная томография являются более эффективными методами диагностики. С помощью исследований удается провести послойное сканирование тканей и определить глубину поражения.

Но при помощи МРТ или КТ не удается установить рак высокой степени злокачественности и дифференцировать его от доброкачественной опухоли.

Лечение

Основным методом терапии при диагностике рака яичников является хирургическое вмешательство. Лекарственные средства не используются, так как неэффективны.

Препараты не позволяют замедлить или полностью остановить процесс разрастания опухоли. Могут использоваться химиотерапевтические средства. Но они применяются только с целью уничтожения метастатических поражений.

Лечение рака яичников осуществляет онколог. Специалист подбирает курс терапии с учетом особенностей заболевания. Также врач расшифровывает результаты анализов и инструментальных методов исследования.

Когда болезнь находится на ранней стадии, учитывается желание женщины сохранить репродуктивную функцию.

Оперативное вмешательство

В случае выявления рака яичников чаще всего проводится резекция матки и яичников. В зависимости от распространенности патологического процесса удаляются пораженные лимфатические узлы, часть селезенки, аппендикса.

Органосохраняющая операция проводится в исключительных случаях. Но подобное хирургическое вмешательство возможно только в случаях, когда патологический процесс затрагивает эпителиальный слой органа и не распространяется на соседние структуры.

Но после проведения подобного вмешательства риск повторного развития патологии значительно высок. Именно поэтому специалисты рекомендуют проводить удаление пораженного органа.

Лучевая терапия

При установлении 3 стадии развития ракового поражения и наличия метастатических поражений назначается лучевая терапия. Радиоактивное излучение позволяет уменьшить размер новообразования и повысить эффективность терапии.

Но после лечения могут возникать различные осложнения в виде выпадения волос, слабости, тошноты, стоматита.

Курс лечения подбирается в индивидуальном порядке.

Химиотерапия

Целью применения химиотерапевтических препаратов является уменьшение размера метастатических поражений, снижение риска их дальнейшего развития, уничтожения раковых клеток.

Лекарственные средства, продолжительность их приема, дозировка и количество курсов подбираются в индивидуальном порядке. Курс терапии зависит от стадии развития заболевания, характера течения.

Самые лучшие результаты химиотерапия дает при установлении рака без прорастания капсулы в соседние органы. С целью достижения наилучшего эффекта методика сочетается с лучевой терапией.

После проведенного лечения женщина наблюдается у онколога. На протяжении первых 3 месяцев после операции регулярно проводится ультразвуковое исследование органов малого таза.

Ежегодно посещать врача следует в случае, когда повторное развитие патологии не наблюдается в течение 5 лет после окончания лечения.

Прогноз

При постоянном посещении гинеколога и проведения осмотра удается установить рак яичников на начальных стадиях. Своевременно проведенное лечение позволяет в 95% случаях добиться полного выздоровления.

Если терапия осуществлялась в случаях, когда заболевание находилось на 2 стадии, от 50 до 70% женщин живут на протяжении 5 лет после оперативного вмешательства.

Согласно статистическим данным, на 3 стадии развития рака яичников, пятилетняя выживаемость составляет от 50 до 15% пациенток. Ухудшить дальнейший прогноз могут такие факторы, как асцит. Заболевание проявляется в виде скопления жидкости в брюшной полости.

То, сколько проживет человек на 4 стадии, специалисту ответить затруднительно. Предопределяющими факторами является возраст женщины, наличие осложнений, метастатических поражений, общего состояния. Но в течение пяти лет выживает в среднем не более 10% пациенток.

Профилактика

Специальных профилактических мер рака яичников не разработано. Но для снижения риска развития болезни следует соблюдать ряд правил:

  1. Ежегодно проходить профилактические осмотры у гинеколога.
  2. Своевременно лечить воспалительные заболевания внутренних половых органов.
  3. Регулярно заниматься сексом с одним партнером.
  4. Соблюдать правила интимной гигиены.

При возникновении неприятных симптомов следует своевременно обратиться к специалисту.

После проведения хирургического вмешательства женщине следует соблюдать все клинические рекомендации специалиста с целью исключения повторного развития патологии и осложнений.

Рак яичников относится к распространенным и опасным заболеваниям женской репродуктивной системы. Патология опасна для здоровья пациентки и требует незамедлительного лечения.

Но даже после проведения оперативного вмешательства по удалению опухоли остается высокий риск повторного развития заболевания. После прохождения курса терапии женщине важно соблюдать правила профилактики и регулярно посещать специалиста. Только своевременное лечение позволит избежать серьезных осложнений.

Источник: https://onkologia.ru/onkoginekologiya/rak-yaichnikov/

Рак яичников

Мкб 10 заболевания яичников у женщин

Рак яичников – первичное, вторичное или метастатическое опухолевое поражение женских гормонопродуцирующих половых желез – яичников. На ранних стадиях рак яичников малосимптомен; патогномоничные проявления отсутствуют.

Распространенные формы проявляются слабостью, недомоганием, снижением и извращением аппетита, нарушениями функции ЖКТ, дизурическими расстройствами, асцитом. Диагностика рака яичников включает проведение физикального и вагинального обследования, УЗИ, ЯМРТ или КТ малого таза, лапароскопии, исследование онкомаркера СА 125.

В лечении рака яичников применяется хирургический подход (пангистерэктомия), полихимиотерапия, радиотерапия.

Рак яичников стоит на седьмом месте в структуре общей онкопатологии (4-6%) и занимает третье место (после рака тела матки и рака шейки матки) среди злокачественных опухолей в онкогинекологии. Чаще рак яичников поражает женщин предклимактерического и климактерического периода, хотя не является исключением и среди женщин моложе 40 лет.

Рак яичников

Проблема развития рака яичников рассматривается с позиций трех гипотез. Считается, что как и другие овариальные опухоли, рак яичников развивается в условиях длительной гиперэстрогении, что повышает вероятность опухолевой трансформации в эстрогенчувствительной ткани желез.

Другой взгляд на генез рака яичников основан на представлениях о постоянной овуляции при раннем наступлении менархе, поздней менопаузе, малом количестве беременностей, укорочении лактации. Непрерывные овуляции способствуют изменению эпителия стромы яичника, тем самым создавая условия для аберрантного повреждения ДНК и активации экспрессии онкогенов.

Генетическая гипотеза выделяет среди группы потенциального риска женщин с семейными формами рака груди и яичников.

По наблюдениям, повышенный риск развития рака яичников ассоциирован с наличием бесплодия, дисфункции яичников, гиперплазии эндометрия, частых оофоритов и аднекситов, миомы матки, доброкачественных опухолей и кист яичников.

Применение гормональной контрацепции длительнее 5 лет, напротив, снижает вероятность возникновения рака яичников практически вдвое.

По месту возникновения изначального очага рака различают первичное, вторичное и метастатическое поражения яичников.

  1. Первичный рак яичника сразу развивается в железе. По своему гистотипу первичные опухоли являются эпителиальными образованиями папиллярного или железистого строения, реже развиваются из клеток покровного эпителия. Первичный рак яичника чаще носит двустороннюю локализацию; имеет плотную консистенцию и бугристую поверхность; встречается преимущественно у женщин до 30 лет.
  2. Вторичный рак яичников. На его долю приходится до 80% клинических случаев. Развитие данной формы рака происходит из серозных, тератоидных или псевдомуцинозных кистом яичников. Серозные цистаденокарциномы развиваются в возрасте 50-60 лет, муцинозные – после 55-60 лет. Вторичные эндометриоидные цистаденокарциномы встречаются у молодых женщин, обычно страдающих бесплодием.
  3. Метастатическое поражение яичников развивается в результате распространения опухолевых клеток гематогенным, имплантационным, лимфогенным путями из первичных очагов при раке желудка, молочной железы, матки, щитовидной железы. Метастатические опухоли яичников обладают быстрым ростом и неблагоприятным течением, обычно поражают оба яичника, рано диссеминируют по брюшине малого таза. Макроскопически метастатическая форма рака яичников имеет белесоватый цвет, бугристую поверхность, плотную или тестоватую консистенцию.

Более редкие типы рака яичников представлены папиллярной цистаденомой, гранулезоклеточным, светлоклеточным (мезонефроидным) раком, аденобластомой, опухолью Бреннера, стромальными опухолями, дисгерминомой, тератокарциномой и др. В клинической практике рак яичников оценивается в соответствии с критериями FIGO (стадии I-IV) и TNM (распространенность первичной опухоли, регионарных и отдаленных метастазов).

I (T1) – распространенность опухоли ограничивается яичниками:

  • IA (T1a) – рак одного яичника без прорастания его капсулы и разрастания опухолевых клеток на поверхности железы
  • IB (T1b) – рак обоих яичников без прорастания их капсул и разрастания опухолевых клеток на поверхности желез
  • IC (T1c) – рак одного или двух яичников с прорастанием и/или разрывом капсулы, опухолевыми разрастаниями на поверхности железы, наличием атипичных клеток в асцитических или смывных водах

II (T2) – поражение одного или обоих яичников с распространением опухоли на структуры малого таза:

  • IIA (T2a) – рак яичников распространяется или метастазирует в маточные трубы или матку
  • IIB (T2b) – рак яичников распространяется на другие структуры таза
  • IIC (T2c) – опухолевый процесс ограничен поражением малого таза, определяется наличие атипичных клеток в асцитических или смывных водах

III (T3/N1) – поражение одного или обоих яичников с метастазированием рака яичников по брюшине или в регионарные лимфоузлы:

  • IIIA (T3a) – наличие микроскопически подтвержденных внутрибрюшинных метастазов
  • IIIB (T3b) – макроскопически определяемые внутрибрюшинные метастазы диаметром до 2 см
  • IIIC (T3c/N1) – макроскопически определяемые внутрибрюшинные метастазы диаметром более 2 см или метастазы в регионарные лимфоузлы

IV (M1) – метастазирование рака яичников в отдаленные органы.

Проявления рака яичников вариабельны, что объясняется многообразием морфологических форм заболевания. При локализованных формах рака яичников симптоматика, как правило, отсутствует. У молодых женщин рак яичников может клинически манифестировать с внезапного болевого синдрома, вызванного перекрутом ножки опухоли или перфорацией ее капсулы.

Активизация проявлений рака яичников развивается по мере распространения опухолевого процесса. Происходит нарастание недомогания, слабости, утомляемости, субфебрилитета; ухудшение аппетита, функции ЖКТ (метеоризм, тошнота, запоры); появление дизурических явлений.

При поражении брюшины развивается асцит; в случае метастазов в легкие – опухолевый плеврит. В поздних стадиях нарастает сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, развиваются отеки нижних конечностей, тромбозы. Метастазы при раке яичников, как правило, выявляются в печени, легких, костях.

Среди злокачественных опухолей яичников встречаются гормонально-активные эпителиальные образования.

Гранулезоклеточный рак яичников – феменизирующая опухоль, способствующая преждевременному половому созреванию девочек и возобновлению маточных кровотечений у пациенток в менопаузе.

Маскулинизирующая опухоль – адренобластома, напротив, приводит к гирсутизму, изменению фигуры, уменьшению груди, прекращению менструаций.

Комплекс методов диагностики рака яичников включает проведение физикального, гинекологического, инструментального обследования. Распознавание асцита и опухоли может быть произведено уже в ходе пальпации живота.

  • Гинекологическое исследование хоть и позволяет выявить наличие одно- или двустороннего овариального образования, но не дает четкого представления о степени его доброкачественности. С помощью ректовагинального исследования определяется инвазия рака яичников в параметрий и параректальную клетчатку.
  • Методы визуализации. С помощью трансвагинальной эхографии (УЗИ), МРТ и КТ малого таза выявляется объемное образование неправильной формы без четкой капсулы с бугристыми контурами и неодинаковой внутренней структурой; оцениваются его размеры и степень распространенности.
  • Диагностическая лапароскопия при раке яичников необходима для проведения биопсии и определения гистотипа опухоли, забора перитонеального выпота или смывов для цитологического исследования. В ряде случаев получение асцитической жидкости возможно посредством пункции заднего свода влагалища.

При подозрении на рак яичников показано исследование опухолево-ассоциированных маркеров в сыворотке (СА-19.9, СА-125 и др.).

Для исключения первичного очага или метастазов рака яичников в отдаленных органах производится маммография, рентгенография желудка и легких, ирригоскопия; УЗИ брюшной полости, УЗИ плевральной полости, УЗИ щитовидной железы; ФГДС, ректороманоскопия, цистоскопия, хромоцистоскопия.

КТ ОБП/таза. Цистаденокарцинома левого яичника.

Вопрос выбора лечебной тактики при раке яичников решается с учетом стадии процесса, морфологической структуры опухоли, потенциальной чувствительности данного гистиотипа к химиотерапевтическому и лучевому воздействию, отягощающих соматических и возрастных факторов. В лечении рака яичников сочетается хирургический подход (пангистерэктомия) с проведением полихимиотерапии и радиотерапии.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение локализованной формы рака яичников (I-II ст.) заключается в проведении удаления матки с аднексэктомией и резекцией большого сальника. У ослабленных или пожилых пациенток возможно выполнение надвлагалищной ампутации матки с придатками и субтотальной резекции большого сальника.

В процессе операции обязательна интраоперационная ревизия парааортальных лимфоузлов с их срочным интраоперационным гистологическим исследованием. При III-IV ст. рака яичников производится циторедуктивное вмешательство, направленное на максимальное удаления опухолевых масс перед химиотерапией.

При неоперабельных процессах ограничиваются биопсией опухолевой ткани.

Противоопухолевая терапия

Полихимиотерапия при раке яичников может проводиться на предоперационном, послеоперационной этапе или являться самостоятельным лечением при распространенном злокачественном процессе.

Полихимиотерапия (препаратами платины, хлорэтиламинами, таксанами) позволяет добиться подавления митоза и пролиферации опухолевых клеток. Побочными действиями цитостатиков выступают тошнота, рвота, нейро- и нефротоксичность, угнетение кроветворной функции.

Лучевая терапия при раке яичников обладает незначительной эффективностью.

Отдаленная выживаемость при раке яичников обусловлена стадией заболевания, морфологической структурой опухоли и ее дифференцировкой.

В зависимости от гистотипа опухоли пятилетний порог выживаемости преодолевает 60-90% пациенток с I ст. рака яичников, 40-50% – со II ст., 11% – с III ст.; 5% – с IV ст.

Более благоприятны в отношении прогноза серозный и муцинозный рак яичников; менее – мезонефроидный, недифференцированный и др.

В постоперационном периоде после радикальной гистерэктомии (пангистерэктомии) пациенткам требуется систематическое наблюдение онкогинеколога, предупреждение развития посткастрационного синдрома. В профилактике рака яичников существенная роль отводится своевременному выявлению доброкачественных опухолей желез, онкопрофилактическим осмотрам, снижению воздействия неблагоприятных факторов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/ovarian-cancer

Рак яичников: код по МКБ 10 – C56 – подгруппы и описание в статье

Мкб 10 заболевания яичников у женщин
Киста яичника (код по мкб 10) – это доброкачественное новообразование в репродуктивной системе пациентки. Это заболевание никак не проявляет себя и проходит бессимптомно.

Болезнь случайно обнаруживается во время профилактического осмотра гинекологом.

По сути, образование представляет собой капсулу на тонкой ножке, наполненную жидкостью.

Она возникает из-за нарушений в гормональном фоне женщины. Может подразделяться на несколько типов.

Фолликулярные кисты яичника

Фолликулярная киста яичника имеет код по МКБ 10 N83.0. Она, как и киста желтого тела, относится к функциональным кистам. Образование возникает в результате нарушения гормональной системы в репродуктивном возрасте и, после возобновления функции, самостоятельно исчезает в течение нескольких менструальных циклов.

Женщинам, у которых наступил климактерический период, появление новообразования не грозит, так как функциональная киста вырастает из неразорвавшегося фолликула. Опухоль представляет собой капсулу с прозрачным содержимым (слизью), насыщенна эстрогенами и овариальной оболочкой.

Размеры могут варьироваться от двух до десяти сантиметров.

Провоцирующими факторами являются:

  • Инфекции (в том числе инфекции, передающиеся половым путем);
  • Репродуктивный и предклимактерический возраст;
  • Воспалительные процессы;
  • Операции, проведенные на половых органах (в том числе медицинские аборты);
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Стресс;
  • Хронический недосып;
  • Оперативное вмешательство вне области органов малого таза;
  • Проблемы с пищеварительной системой;
  • Тяжелые физические нагрузки.

Причины возникновения

Болезнь имеет приобретённый либо врождённый характер. Многие разновидности появляются на протяжении жизни. Содержимое капсулы формируется во время закупоривания протоков.

Диагност находит кисту в основном у женщин молодого возраста. Появление её связано с циклом менструации. Возраст, состояние здоровья большого значения не имеют. Поэтому возможно заключить: после менопаузы заболевание редко обнаруживается.

Почему появляется образование:

  • нарушен менструальный цикл;
  • не срабатывает защита эндокринной системы;
  • неправильный образ жизни;
  • недостаточно гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
  • перенесённые аборты;
  • воспаление.

Нормой считается наступление менструации в 12–15 лет. Климакс приходит в 50–55. Если данные события замечаются раньше или позже указанного срока, речь идёт о нарушениях, способных привести к неприятным последствиям.

Отрицательно на здоровье сказывается курение. Кровообращение нарушается во всех органах. Особа, неспособная расстаться с пагубной привычкой, ставит под угрозу свою половую систему.

Симптомы, диагностика и лечение фолликулярной кисты яичника

Течение фолликулярной кисты яичника может быть бессимптомным, и женщина случайно узнает о его наличии только во время проведения ультразвукового обследования. Проявления во многом зависят от общего состояния организма женщины, сопутствующих заболеваний органов малого таза различной этиологии и размеров новообразования.

https://www.youtube.com/watch?v=A-hbsJChW-E

Наиболее распространенными симптомами являются:

  • Ноющие, схваткообразные боли внизу живота;
  • Обильная кровопотеря во время менструации;
  • Кровянистые выделения в середине цикла и после полового акта;
  • Сильные предменструальные боли при физической нагрузке.

Почему-то считается, что киста правого яичника развивается чаще, чем киста левого.

Возможно, такое теоретическое мнение сложилось из-за того, что правый яичник расположен в месте усиленного кровоснабжения — соединения главной аорты и почечной артерии. В современной гинекологии такая теория не подтвердилась.

Но учитывая тот факт, что новообразование с этой стороны напоминает симптомы воспаление аппендикса, внимания правому яичнику оказывается больше.

Если киста самостоятельно не рассосалась в течение 2-3 менструальных циклов, то она подлежит консервативному, а в некоторых случаях и хирургическому лечению. Врач определяет дальнейшую тактику на основе диагностических наблюдений и общего состояния организма пациентки.

В онкологическом центре Юсуповской больницы созданы все условия, для успешного решения данной проблемы. Индивидуальный подход к каждому пациенту обеспечивает максимально положительный эффект от проведенной терапии.

Терапия питанием, народными средствами

Ежедневное меню должно быть богато клетчаткой.

Продукция с богатым её содержанием:

  • морковь;
  • баклажаны;
  • капуста;
  • болгарский перец;
  • огурцы;
  • кабачки.

Овощи нужно есть свежими или пропаренными.
Диета на период реабилитации разрабатывается совместно с лечащим доктором. Такой шаг способствует устранению последствий, ускорению восстановления.

Лечить новообразования можно, прибегая к помощи народных средств:

  1. В ходе терапии применяются корни одуванчика. Измельчите их, залейте кипятком, оставьте в тёмном месте на 30 мин. Пейте по 1/3 стакана за час до завтрака и спустя 60 мин. после ужина. Курс нужно проводить за 5 дней до начала месячных.
  2. Снимает воспаление каланхоэ. Оно рассасывает новообразования. Отожмите сок из нескольких листочков, перемешайте с мёдом.
  3. Разотрите 2 пучка сухих листьев лопуха, выжмите сок. Первые двое суток выпивайте по 1 ч. л. 2 раза в день. Дальше по 1 ст. л. 3 раза. Курс терапии длится месяц. Храните жидкость в холодном месте.

Шоколад, кофе, газированные напитки исключайте из употребления. Они благоприятны для роста кисты. Дисбаланс гормонов провоцирует острая, жирная, солёная пища.

Киста желтого тела

Киста желтого тела яичника имеет код МКБ N 83.1. Формируется после овуляции в результате действия лютеинизирующего гормона (гормон гипофиза). В норме, при отсутствии беременности, желтое тело самостоятельно рассасывается.

Если этого не происходит, то на яичнике под влиянием разных причин, может появиться киста. Киста желтого тела представляет собой однокамерное, наполненное серозной жидкостью новообразование, но формируется оно в другом периоде менструального цикла- на втором этапе.

Размер кисты обычно составляет 6-8 см.

Основные причины развития:

Источник: https://gidroz.ru/matka/kista-yaichnika-kod-po-mkb-10.html

Рак яичников у женщин: симптомы и первые признаки, прогноз, код по МКБ-10, 1,2,3,4 стадия, на УЗИ, канцероматоз брюшины

Мкб 10 заболевания яичников у женщин

Рак яичников — это онкологическая патология со злокачественным характером протекания. По статистическим данным, в медицинской практике среди всех болезней онкологического плана эта патология занимает седьмое место. Если брать во внимание только женское здоровье, злокачественная опухоль в яичниках по частоте встречаемости стоит на третьем месте после рака шейки и тела матки.

Рак яичников имеет код по МКБ-10 от C51—C58. Эта категория называется «Злокачественные новообразования женских половых органов».

Как быстро развивается? Скорость развития рака яичников будет зависеть от индивидуальных анатомо-физиологических особенностей, наличия существенных предрасполагающих к заболеванию факторов.

Можно сказать, что от начала формирования новообразования до конечной точки, в которой женщина либо излечивается, либо проходит курсы консервативной терапии, либо умирает, проходит от нескольких месяцев до нескольких лет. Риск возникновения рака яичников увеличивается с возрастом, поэтому чаще регистрируются случаи выявления патологии у женщин старше 45 лет. Хотя опухоль может появиться в любом возрасте.

Обратите внимание! Высокая летальность при злокачественном процессе в этих органах объясняется скрытым течением. Очень редко удаётся выявить недуг на ранних этапах именно в связи с жалобами пациентки. Чаще он диагностируется случайным образом в ходе планового обследования. Поэтому очень важно регулярно посещать гинеколога.

Классификация по месту изначального появления

Определённую роль в характеристике любой болезни играет участок тела, в котором развивается патология. Если процесс начался именно в тканях яичников, то речь идёт о первичной его форме, также известной, как эндометриоидный рак.

При этом заболевании в яичниках выявляется плоскоклеточный эпителий, имеющих очаговую локализацию. В подавляющем числе случаев опухоль поражает оба придатка, формируя плотную консистенцию и бугристую поверхность.

Этот вид рака преимущественно выявляется у женщин моложе 35 лет.

Вторичная форма – разновидность недуга, при котором доброкачественное новообразование трансформировалось в злокачественную опухоль. Некоторые из кист, в большинстве своём имеющие не агрессивное течение, могут со временем при наличии негативного на них воздействия перерасти в раковый процесс.

Поэтому даже при выявлении кистозных образований необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для составления дальнейшего плана лечения.

Метастатическое поражение возникает в тех ситуациях, когда первоначально злокачественное новообразование локализуется в другом органе человеческого организма.

При этом по мере прогрессирования заболевания атипичные клетки по сосудам или контактным путём распространяются по всему телу, провоцируя формирования метастаз, в том числе и в придатках матки.

Стадии заболевания

Стадии

1 стадия. Наиболее поддающаяся лечению, но также менее выявляемая, поскольку практически не имеет симптомов. На этом этапе развития поражение затрагивает только содержимое яичника, не выходя за его оболочку. Симптомы на ранней стадии стёрты, напоминают проявление других заболеваний, не связанных с репродуктивной функцией женщины.

2 стадия. Дальнейшее прогрессирование патологии приводит к распространению поражения за границы капсулы яичника. В патологический процесс втягиваются другие органы, расположенные в малом тазу. Часто уже на этой стадии может наблюдаться накопление серозной жидкости в брюшной полости, именуемое асцитом.

3 стадия. Злокачественная опухоль продолжает свой агрессивный захват окружающих её тканей. Теперь она выходит за пределы малого таза.

При обследовании патология явно определяется в репродуктивной системе, но дополнительные инструментальные методы диагностики позволяют определить увеличение обширности поражения.

Эта степень проявляется возникновением асцита и прочих клинических проявлений рака.

4 стадия. Метастазы распространены по всех участках тела девушки. Наблюдается тяжёлое течение, при котором лечение оказывается малоэффективным, процент выздоровления и выживаемости крайне мал. Если опухоль обнаружена в этой стадии, специалисты назначают терапию, направленную на улучшение качества жизни и её продление.

Классификация TNM

Используется при различных онкологических болезных, заключается в обширности поражения. В основе классифицирования этим методом находится определение трёх критериев – размеров опухоли (T), поражения регионарных лимфатических узлов (N) и наличия отдалённых метастазов (M).

T1 – злокачественный процесс ограничивается тканями яичников:

  • T1a – новообразование преимущественно поражает один маточный придаток, не выходит на его поверхность, а раковые клетки не обнаруживаются в брюшной полости;
  • T1b – опухоль затрагивает оба яичника, при этом также отсутствует прорастание в их капсулы и распространение атипичных клеток в полость брюшины;
  • T1c – патология развивается в одном или двух придатках, прорастает в их оболочки, может их разрывать, а клетки присутствуют в окружающем пространстве.

T2 – рак локализирован в малом тазе:

  • T2a – метастазирование в тело матки и её трубы, но атипичных элементов нет в асцитической жидкости и смыве из брюшной полости;
  • T2b – опухоль внедряется в другие органы, расположенные в этой области тела, но раковых клеток в окружающей жидкости по-прежнему нет;
  • Стадия T2c – процесс может захватывать все структуры малого таза, выявляются раковые клетки в брюшной полости.

T3 – кроме поражения органов малого таза, выявляются незначительные метастазы в близлежащих системах и регионарных лимфоузлах:

  • T3a – метастазы микроскопического размера находятся в брюшине;
  • T3b – они не превышают 2 см в диаметре;
  • T3c – становятся больше 2 см или выявляются в близко расположенных лимфатических узлах.
  • N0 – лимфоузлы не поражены;
  • N1 – патологические изменения в регионарных лимфоузлах;
  • М0 – отсутствуют отдалённые метастазы;
  • М1 – метастазирование в отдалённые от первичного очага отделы организма.

Обратите внимание! Даже если не была диагностирована раковая опухоль, но атипические клетки обнаружены в разных органах, это свидетельствует о значительной тяжести онкологии, и доктор автоматически ставит 4 стадию рака.

Канцероматоз брюшины

Это состояние возникает при соприкосновении листков брюшины с патологически изменёнными тканями, при котором преимущественно контактным путём происходит внедрение в неё раковых клеток. Возможна ограниченная локализация зоны поражения и тотальный канцероматоз. Всё будет зависеть от степени тяжести заболевания и общего состояния пациентки.

Основное проявление этого патологического состояния – асцитический синдром. Патологические образования на брюшине можно определить в ходе объективного обследования или при использовании дополнительных инструментальных методов диагностики.

Диагностика

В самом начале формирования рака очень трудно его распознать, поскольку зона поражения незначительна и клиника стёрта.

Поэтому при обследовании у гинеколога можно диагностировать заболевание только в ходе ультразвукового исследования, при котором будет определяться новообразование в яичнике.

Если опухоль имеет большие размеры, её можно выявить при пальпации или гинекологическом осмотре. В любом случае более детальная диагностика невозможна без использования лабораторных и инструментальных методов.

Стандартные лабораторные диагностические мероприятия включают взятие биологических материалов для анализа. В крови будет определяться анемия, вероятно также присутствие в ней признаков воспаления.

При прорастании новообразования в мочевой пузырь и прямую кишку в моче и кале будет присутствовать кровь.

Специфические анализы крови направлены на обнаружение в крови онкомаркеров, свидетельствующих о том, что в теле присутствует злокачественный процесс.

УЗИ – первый шаг в более детальном изучении сформировавшегося онкологического процесса. Далее последуют другие инструментальные методы диагностики. С помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии можно оценить распространённость поражения, метастазирование. При необходимости проводится также рентгенография разных внутренних органов.

Для определения злокачественности образования осуществляется биопсия, характеризующаяся забором части поражённой ткани.

Затем этот материал будет изучен гистологическим методом, чтобы установить наличие атипичности. Раковые клетки можно обнаружить в асцитической жидкости, взятой при пункции брюшной полости.

Забор материала производится и из лимфатических узлов, чтобы охарактеризовать распространённость болезни.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.