Можно ли забеременеть при эндометриоидных кист яичников

Содержание

Эндометриоидная киста при беременности – всё что нужно знать

Можно ли забеременеть при эндометриоидных кист яичников

Заболевание эндометриоз, развивающийся на поверхности яичника, — часто встречаемая патология. Она может вызвать бесплодие и осложнения вынашивания плода.

Эндометриоидная киста при беременности иногда подтверждается, но крайне редка. Капсула постоянно подвергается интенсивному росту, вызывает сильную боль в нижних отделах тела.

Болезнь может вызывать частое мочеиспускание, запор, дискомфорт, повышенную температуру.

Общая медикаментозная терапия эндометриоидной кисты при беременности направлена на устранение патологии. Важно обеспечить женщине нормальное течение родового процесса. Говоря об эндометриоидной кисте яичника и беременности, следует знать, что патология часто не позволяет удачно выносить ребенка.

Совместимость эндометриоидной кисты и беременности

Эндометриоз яичников характеризуется наличием кист и отсутствием выстилающего слоя. Гетеротопии располагаются на своих местах, на наружных корковых зонах, а строение железистых и цилиндрических участков почти идентично со структурами самого эндометрия.

Для патологии характерно отсутствие систематизации менструального цикла, большой объем ежемесячного кровотечения. Кровоточивость может наблюдаться между циклами.

Патология характеризуется сильными болями в период менструального кровотечения и дискомфортом после. Первичные симптомы заболевания обычно остаются малозамеченными женщиной.

К врачу она обращается, когда боль усилилась, а кровотечения стали объемнее и начинаются в ненужные сроки. Обычно в подобных ситуациях диагностируется кистоз женских яичников.

Можно ли женщине забеременеть при эндометриоидной кисте яичника? Подобные явления, скорее исключения в медицинской практике. Вероятность зачатия во многом зависима от стадии патологии и состояния эндометрия. Эндометриоидные кисты и беременность возможны при незначительных стадиях патологии.

Часто капсула обнаруживается во время врачебного осмотра при подтверждении первых недель вынашивания. В подобном случае требуется врачебный контроль над развитием патологии. Эндометриоидная киста яичника и беременность требуют пристального внимания медиков.

Новообразования в медицине классифицируют:

  • на I стадии капсулы небольшого размера, локализованы на яичнике и не затрагивают брюшинные ткани;
  • II стадия характеризуется увеличением размера капсулы до 6 сантиметров, диагностируются небольшие поражения брюшины матки и спаечный процесс придатков;
  • III и IV стадии – патология затрагивает оба яичника, покров матки, маточные трубы. Частично вовлекается брюшинная ткань и кишечник.

Важно! При дифференцировании кистоза нельзя заниматься самолечение. Лечение без врачебных рекомендаций может привести к ужасным последствиям. Только медицинский специалист сумеет подобрать лечение для устранения патологии.

Осмотр женщины осуществляется в кабинете гинеколога с помощью специального стерильного инструмента. В период вынашивания увеличиваются клетки эндометрия.

Если оплодотворения женской клетки не произошло после овуляции, разросшиеся клеточные структуры эндометрия самоудаляются из организма. Но при нарушении естественного процесса и развития патологии клетки эндометрия начинают локализоваться не только в маточной полости.

Воспалительный процесс затрагивает все репродуктивные органы. Киста формируется из-за соединения менструальных примесей с разросшимся эндометрием.

Вероятность зачатия велика, если капсула кисты имеет небольшие границы и не затрагивает генитальные ткани. При отсутствии рецидива женщины удачно зачинают и рожают детей. Иногда помогает удаление кистозного образования. Эндометриоидная киста яичника и беременность требуют особого внимания и лечения.

Возможные последствия и осложнения

На последних стадиях развития кистозные образования разрастаются и поражают всю полость матки и маточные трубы. При беременности с эндометриоидной кистой яичника поражаются соседние с маткой органические ткани. В патологический процесс вовлекаются ткани кишечника и брюшины.

Можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой яичника на последних стадиях? Как врачи говорят, вероятность развития спаечного процесса очень велика. Поскольку развивается матки эндометриоз, происходит поражение маточных труб. На брюшинной зоне растут эндометриоидные кистозные образования.

Увеличение риска при предрасположенности к патологии закономерно.

Гетеротопия диагностируется на серозном покрове маточной полости. Можно ли забеременеть при эндометриоидной кисте яичника? Спайки исключают хорошую проходимость сперматозоидов в трубу. Поэтому зачатие исключено.

Более того, на последних стадиях болезнь поражает полость мочевого пузыря, сигмовидную кишку. На патологию указывают частые мочеиспускания, боли внизу живота.

За развитием спаек следует поражение кишечных отделов и мочевых структур.

Внимание! При сильном увеличении капсула кисты может разорваться. Это чревато летальным исходом, развитием осложнений и других патологий. Нарушаются репродуктивные функции. Запущенная форма иногда переходит в злокачественную.

Эндометриома вызывает сильные гормональные сбои, разрыв связочной цепи между гипоталамусом и синтезом гормонов. В итоге нарушаются функции гипофиза, яичников и других половых органов.

При патологии организм вырабатывает повышенное количество эстрогенов. Гормональный дисбаланс негативно влияет на эмоциональный фон женщины. Возможно развитие депрессии, бессонницы, раздражительности.

Понижается стрессоустойчивость женского организма, что способствует дальнейшему развитию патологии.

Кистоз яичников вызывает сбой в иммунной системе. Развивается дефицит нужных кровяных веществ и снижение работы иммунитета. Женский организм становится подвержен развитию сопутствующих инфекционных заболеваний.

Беременность после удаления эндометриоидной кисты

После ликвидации новообразования женщину ожидает длительное восстановление функций репродуктивных органов. Наступление беременности после удаления эндометриоидной кисты яичника может произойти не скоро.

Потребуется вначале восстановить собственное здоровье и подготовить организм к будущей запланированной беременности. Оперативное вмешательство непременно сказывается на общем самочувствии женщины.

Для удачного будущего зачатия важно быстрее восстановить функции репродуктивной системы.

Эндометриоидная киста и беременность – не есть хорошо для женщины. При вынашивании ребенка плацента продуцирует много прогестерона. Недостаток данного вещества способствует развитию новообразования.

Опытный специалист может порекомендовать не трогать кисту, если зачатие уже наступило, и спокойно рожать. Учитываются симптомы, причины, удаление возможно в тяжелой ситуации. Состояние женщины требует постоянного контроля. Наблюдать женщину врачу требуется до самых родов. В других ситуациях перед запланированной беременностью лучше удалить кисту.

Внимание! Сделать операцию можно щадящим способом – в гинекологической практике широко применяется лапароскопия. Метод малоинвазивен и не дает опасных осложнений. Восстановительный период после операции проходит быстрее.

При лапароскопии нет основного разреза брюшной полости. Оперативное вмешательство проходит быстрее и бескровно. При данном методе отсутствует опасность развития послеоперационной грыжи. Подобная операция не оказывает негативных последствий, после нее возможно удачное зачатие ребенка и его появление на свет.

Чтобы полностью восстановить детородную функцию после лапароскопии, рекомендованы:

  • большая двигательная активность для удаления спаек, приветствуются пешие длительные прогулки;
  • прием необходимых антибиотиков;
  • употребление жидкой пищи для предотвращения запоров;
  • гормональная терапия.

При соблюдении врачебных назначений зачатие и беременность после удаления эндометриоидной кисты яичника не будут иметь осложнений. Даже без яичника вполне можно благополучно зачать и выносить младенца.

После оперативного вмешательства можно заниматься умеренными физкультурными упражнениями, однако важно следить за нагрузками. При планировании родов важен полноценный режим сна и отдыха.

Нельзя изнурительно и много работать. Также важно придерживаться здорового рациона питания, употреблять витамины и полезные пищу.

Необходимо свести к минимуму стресс в своей жизни, избегать расстройств и плохого настроения.

Диагностика при беременности

Определение эндометриоидной кисты яичника и беременности возможно с помощью УЗИ. Однако исследованию предшествует осмотр беременной женщины в гинекологическом кресле — врач определяет беременность, осложнённую эндометриоидной кистой. Поскольку заболевание распространяется на соседние участки, необходимо следить за кистой все девять месяцев вынашивания.

Первоначально устанавливаются причины появления образования. Патология может возникнуть на фоне гормонального дисбаланса. Требуется определение уровня гормонов и его коррекция. При дефиците прогестерона принимаются меры по повышению гормона в организме.

Диагностика патологии включает:

  • УЗИ;
  • сдачу общих анализов крови и мочи;
  • исследование на гормоны;
  • анализ на онкологию;
  • томографию.

Нужно наблюдать за разрастанием кисты, гиперплазия эндометрия обоих яичников хорошо визуализируется на УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет контролировать размеры, выявлять негативные изменения в пораженной и соседней ткани. Если обнаружена киста левого яичника, то далее патология может поразить и правый орган. УЗИ позволяет своевременно обнаружить осложнения недуга.

Лечение при беременности

Появление эндометриоидных кист и беременность вполне совместимы. Когда новообразование имеет тенденцию к увеличению, образование разрастается до больших размеров, проводится оперативное удаление.

Хирургия выполняется в период 14-26 недель, во втором триместре. Опухоль подлежит иссечению, если ее размеры превышают 6-7 см. Удалить кисту можно с помощью лапароскопии.

Чтобы избежать осложнений, женщине требуется ликвидировать патологию и приступить к восстанавливающим действиям.

Для коррекции состояния здоровья назначается гормональное лечение. При дефиците прогестерона используют препарат Утрожестан. Проводятся исследования на другие гормоны, при необходимости также выполняется их коррекция. Лечение должно быть направлено на восстановление репродуктивной системы и обеспечение нормального родоразрешения.

Если врач сказал, что требуется операция, не следует задумываться, нужно ли делать ее. Хирургия поможет избавиться от новообразования и благополучно завершить беременность. Важно полностью пройти лечение, эндометриоидная киста в подобном случае не будет опасна для будущей матери и развивающегося в утробе плода.

Влияние на течение беременности

Начало патологии остается незамеченным. Кровь во время менструаций соединяется с эндометриальными клетками. Так формируется капсула с жидкостью. При поражении левого или правого яичника можно ли забеременеть, ведь эндометриоидная киста вызывает спаечный процесс?  Вероятность зачатия очень низкая, но беременность возможна. При усугублении патологии зачатие невозможно.

Эндометриоидная киста левого яичника и беременность совместимы при малых размерах образования. Патология вызывает тянущие боли в животе, дискомфорт и тяжесть.

Если новообразование имеет незначительные размеры, то с ним вполне можно выносить ребенка и благополучно родить.

Однако при разрастании ощущается постоянный дискомфорт, может произойти разрыв капсулы, что очень опасно для здоровья женщины.

Опасность зачатия при наличии образования

Эндометриоз яичников негативно влияет на зачатие и вынашивание. Сбой в продуцировании гормонов значительно понижает жизнеспособность фолликул. В зонах соединения маточных структур кисты препятствуют попаданию женской клетки в воронку трубы. Можно ли забеременеть при эндометриозе и кисте яичника – вопрос спорный.

Не каждый врач даст на него однозначный ответ. Безусловно, с помощью репродуктивных технологий ЭКО и ИКСИ зачатие, в принципе, возможно. Однако при наличии кисты лучше не рисковать своим здоровьем. Пациентке важно устранить в начале патологию.

ЭКО с наличием эндометриоидной кисты может вызвать опасность и усугубить положение.

Так есть ли возможность благополучного зачатия, можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой, когда требуется бесперебойное функционирование репродуктивной системы? При развитии спаечного процесса и дальнейшего развития недуга зачатие невозможно. Данная патология является первопричиной женского бесплодия. В некоторых патологических ситуациях становится невозможно зачать и родить малыша. Для бесплодия такое нарушение, как эндометриоз,- главный признак.

Делать ЭКО при существовании кисты можно, но не рекомендовано. Оплодотворение ЭКО с эндометриоидной кистой и успешное вынашивание возможно при диагностировании легких стадий кистоза яичников.

Иначе патология оказывает неблагоприятное воздействие на организм, может вызвать выкидыш после удачного оплодотворения.

Соответственно, беременность с эндометриоидной кистой яичника для любой женщины опасна и нецелесообразна.

Источник: https://vseokiste.ru/kista-yaichnika/endometrioidnaya-kista-pri-beremennosti.html

Возможна ли беременность при кисте яичника?

Можно ли забеременеть при эндометриоидных кист яичников
Женщины, планирующие беременность, проходят различные обследования, и зачастую, по данным ультразвукового исследования, может быть выявлен тот или иной тип функциональной кисты.

Необходимо понимать, что УЗИ является лишь дополнительным методом исследования, и его результаты не должны быть интерпретированы как диагноз, без учета клинической картины. Хотите записаться на прием?

Существует два вида функциональных кист яичника: фолликулярные и кисты желтого тела.

 Их диагностика должна проводится с учетом фазы менструального цикла, так как при нарушении этого требования может наблюдаться гипердиагностика и, как следствие, неправильная тактика.

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярная киста яичника по механизму образования является выросшим, но не лопнувшим фолликулом. Принято считать, что при размерах образования более 3 см говорят о фолликулярной кисте, менее 3 см – о персистирующем фолликуле. Это разделение очень условно, так как по большому счету на тактику не влияет, а по механизму образования данные понятия идентичны.

Фолликулярную кисту яичника можно выявить в предполагаемую вторую фазу цикла, когда, по данным УЗИ, должно визуализироваться желтое тело, а виден нелопнувший крупный фолликул.

Беременность у пациенток с фолликулярной кистой   

Ввиду того, что для наступления беременности необходима овуляция, а механизм образования фолликулярной кисты яичника подразумевает, что овуляция не происходит, наступление беременности в данном случае маловероятно. Точнее, забеременеть с фолликулярной кистой можно только при наличии двух и более фолликулов, когда один овулирует, а второй становится фолликулярной кистой.

Негативным моментом в этом смысле является десинхронизирующее влияние высоких уровней эстрадиола на эндометрий.

В случае отсутствия регресса кисты в последующих циклах с наступлением беременности также могут быть проблемы, связанные с гормональным фоном.

Дело в том, что выделяемый кистой эстрадиол в раннюю фолликулиновую фазу цикла  по механизму отрицательной обратной связи снижает синтез фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), необходимого для роста нового фолликула и возможной овуляции.

Лечение фолликулярных кист

Лечение фолликулярных кист яичника не представляет сложностей, обычно даже без лечения самостоятельный регресс наблюдается через 1-3 цикла. Хороший терапевтический эффект может быть достигнут назначением гормональных контрацептивов с лечебной целью.

При невозможности назначения контрацептивов, к примеру во второй половине цикла, могут быть назначены препараты прогестинового ряда. Цель их назначения – коррекция дефекта лютеиновой фазы, возникающего в отсутствие влияния прогестерона желтого тела на эндометрий.

Так как известно, что дефект лютеиновой фазы может приводить к задержке менструации, а она является одним из важнейших факторов запуска регресса кисты.

Киста желтого тела

Механизм образования кисты желтого тела более сложен и мало изучен. Необходимо четко разделять два понятия – желтое тело кистозного строения (киста желтого тела в классическом понимании) и персистирующее желтое тело, которое по сути своей кистой может не являться, но репродуктивную функцию может существенно нарушать. 

Само по себе желтое тело является лопнувшим фолликулом, выделяющим прогестерон и формирующим секреторную трансформацию эндометрия. Желтое тело может быть как кистозного, так и солидного строения и, по большому счету, не является патологией.

Важное значение желтому телу кистозного строения придается за счет возможных осложнений при его разрыве либо перекруте вокруг придатков матки.

Существуют отдельные исследования,  отражающие тот факт, что при кистозном варианте строения желтого тела несколько ниже уровень сывороточного прогестерона.

Таким образом, желтое тело кистозного строения не является патологией, и при наличии такой кисты забеременеть можно, более того, наличие желтого тела является необходимым компонентом беременности (вне зависимости от кистозного или солидного строения).

Совершенно с других позиций необходимо рассматривать персистенцию желтого тела (кистозного либо солидного строения).

Выявление в раннюю фолликулиновую фазу желтого тела, либо выявление в этот период повышенного уровня прогестерона в сыворотке может приводить к существенному нарушению репродуктивной функции.

Выделяемый в фолликулиновую фазу цикла прогестерон вызывает десинхронизацию развития слизистой оболочки матки, нарушает формирование рецептивности эндометрия, что крайне негативно отражается на возможности имплантации и наступления беременности.

Лечение кисты желтого тела

Лечения кист желтого тела во вторую фазу цикла не требуется, необходимо лишь, по возможности, минимизировать риск возможных осложнений. При выявлении персистенции желтого тела допустима наблюдательная тактика, либо назначение гормональных контрацептивов с лечебной целью.

Эндометриоидные кисты

Эндометриоз – патологический процесс, который формируется на фоне нарушения гормонального и иммунного гомеостаза в организме. Характеризуется патологическим ростом ткани, которая сходна по структуре и функции эндометрию, за пределами границ нормальной локализации слизистой оболочки полости матки.

Эндометриодные кисты яичников являются вариантом наружного генитального эндометриоза и формируются из эндометриоидных очагов на яичнике. Данная патология негативно влияет на все этапы процесса зачатия. При эндометриозе ухудшается качество яйцеклеток, нарушается гормональный баланс в организме, что приводит к неправильному соотношению и уровню некоторых гормонов.

Также данные изменения влияют на эндометрий – ухудшается его рецепция и соответственно снижается способность к имплантации. 

Лечение эндометриодных кист – оперативное. Если у женщины впервые выявили данную патологию и также присутствует бесплодие – то первым этапом лечения выступает хирургическое удаление кисты.

После удаления кисты женщинам до 35 лет, у которых исключен трубный фактор бесплодия и мужское бесплодие, сохранен овариальный резерв – можно предложить выжидательную тактику по наступлению самостоятельной беременности в течение 1 года. Если женщина старше 35 лет и снижен овариальный резерв – то после хирургического лечения рекомендуется применение ЭКО.

 В случае, если у женщины рецидивирующая эндометриоидная киста размером не более 3-х см – возможно применение ВРТ без повторного хирургического лечения кисты. Также возможно применение программы по банкингу ооцитов или эмбрионов.

Параовариальная киста

Представляет собой однокамерное новообразование, имеет гладкую капсулу и тонкие стенки. В отличие от других кист растет не из яичника, а из связок, которые соединяют яичник и матку. Параовариальная киста не перерождается в злокачественную форму. Может расти в диаметре, но только за счет увеличения жидкости в ней и перерастяжения капсулы.

Основными причинами появления данных кист является: гормональные нарушения, воспалительные процессы органов малого таза, нарушение режима приема гормональных препаратов, частые аборты. Параовариальные кисты могут протекать бессимптомно.

Иногда могут быть боли различной интенсивности в правом или левом боку или внизу живота, эти боли могут не иметь связи с днем менструального цикла, могут усиливаться при физических нагрузках и половых контактах.

Лечение таких кист необходимо, когда их размер превышает 3 см либо при появлении следующих симптомов: активный рост в динамике по УЗ исследованиям; на УЗ исследовании выявлены неровные контуры кисты, признаки разрыва; боли при нагрузках и половых контактах; планирование беременности; применение ВРТ. Лечение как правило оперативное.

Дермоидная киста

Ее относят к истинным опухолям, так как образование кисты идет за счет деления клеток, в отличие от кист, которые образуются в результате скопления в них жидкости.

Является доброкачественным новообразованием яичников, но примерно в 2% случаях могут перерождаться в плоскоклеточный рак. Формируется в детском возрасте, характеризуется, как правило, медленным прогрессированием.

Некоторые состояния организма приводят к усилению роста кисты – это беременность, половое созревание и климакс. Основная причина появления опухоли – нарушение дифференциации тканей в период внутриутробного развития плода.

В чем ее опасность? Во-первых, есть вероятность перерождения ее в злокачественную опухоль; во-вторых, по мере роста кисты вытесняется здоровая ткань яичника, что негативным образом может сказаться на наступлении беременности. Лечение – только оперативное.

Другие виды кист на яичниках

Опухоли на яичниках являются противопоказанием для лечения с применением ВРТ и подлежат оперативному удалению. Исключения составляют кисты желтых тел, фолликулярные кисты и рецидивирующие эндометриодные кисты. 

Врачи, выполняющие процедуру

Оперирующий акушер-гинеколог

Филиал Хамовники

7 лет опыта

отзывы

Акушер-гинеколог, врач высшей категории

Филиал Юго-Западный

39 лет опыта

отзывы

Оперирующий акушер-гинеколог, к.м.н.

Филиал Хамовники

31 год опыта

отзывы

Акушер-гинеколог, врач высшей категории

Филиал Хамовники

16 лет опыта

отзывы

Врач акушер-гинеколог

Филиал Хамовники

12 лет опыта

отзывы

Врач акушер-гинеколог

Филиал Хамовники

6 лет опыта

отзывы

Цены на медицинские услуги

Консультация врача хирурга-гинеколога

Акции в Нова Клиник

Вернуться к списку

Источник: https://nova-clinic.ru/statyi/kista-yaichnika-i-beremennost/

Что нужно знать о кистах яичников: эндометриоидной и фолликулярной

Можно ли забеременеть при эндометриоидных кист яичников

По многим причинам зачатие ребенка может усложнится, среди них определенное место занимают поражения яичников. На что рассчитывать молодой паре и можно ли забеременеть при наличии кисты яичника, мы поговорим в этой статье.

Виды кистозных образований яичника

Овариальная киста – это образование, капсула в одном или обеих в яичниках, чаще всего наполненная жидкостью.  Основные причины – нарушения гормонального фона или различной этиологии воспалительные процессы в придатках. В зависимости от внутреннего содержания, кисты делятся на несколько видов:

  1. Фолликулярные.
  2. Эндометриоидные.
  3. Кисты желтого тела.
  4. Дермоидные.
  5. Ретенционные.
  6. Параовариальные.
  7. Серозные.

На практике такая патология правого яичника встречается наиболее часто нежели левого – это связано с тем, что правый яичник снабжен более активным притоком крови.

Мешает ли киста зачатию? Можно ли забеременеть с этим образованием и какие шансы стать матерью после удаления кисты яичника? Беременеть в таких случаях довольно сложно, порой даже невозможно, но сдаваться и опускать руки нельзя. Все зависит от того с какой именно кистой мы имеем дело, поэтому прежде, чем планировать беременность, стоит обратиться к специалистам.

Эндометриоидные кисты

Киста на яичнике с коричневатым содержимым называется эндометриодиной. Она способна нарушить целостность и других близлежащих органов и перерасти в злокачественное образование.

Причиной ее формирования становится наличие у женщины эндометриоза –  разрастание ткани эндометрия – слизистой оболочки, выстилающей полость матки –  в мышечный слой и придатки.

 Запустить формирование эндометриомы могут:

  • ретроградные забрасывания менструальной крови в маточные трубы и брюшную полость;
  • перенесенные операции на матке;
  • продолжительное и неконтролируемое использование внутриматочной спирали;
  • гормональные дисфункции и расстройства;
  • генетически обусловленные дефекты;
  • постоянные стрессы;
  • нарушения иммунных механизмов защиты;
  • ожирение.

Безусловно, энометриоидные кисты больших размеров влияют на зачатие, что имеет непосредственную связь с будущей беременностью. Их развитие непредсказуемо, и если подобная киста появилась в правом яичнике, то не исключено появление такой же в левом.  Очень часто встречается комбинация овариального поражения с фибромиомой матки, что снижает шансы не только зачатия, но и вынашивания.

Коварство больших эндометриоидных кист заключается в том, что они могут начать кровить, что приведет к самым непредсказуемым последствиям. Кроме того, увеличиваясь в размерах, они способны создать механическое препятствие для нормального транспорта яйцеклетки из фолликула в просвет фаллопиевой трубы.

Поэтому, наличие такого новообразования является одним из показаний к диагностической лапароскопии. Тем более, что крупные эндометриомы редко лечатся медикаментозно, поэтому с беременностью придется повременить и подготовку к зачатию можно начинать уже только после оперативного вмешательства.

Диагностика эндометриомы

Наиболее точным диагностическим методом при любом новообразовании является биопсия тканей органа или содержимого кисты. Для этого необходимо проведение диагностической лапароскопии. Это малоинвазивная операция, при которой женщина будет находится в стационаре не более трех дней.

Следует понимать, что при мелких эндометриоидных кистах сначала рекомендуется провести консервативное лечение, ведь любая, даже самая на первый взгляд «безвредная» операция – это все стресс.

К сожалению, коммерческий настрой многих клиник не придерживается этого мнения, заставляя пациенток проходить лишние обследования, платить за дорогие реактивы и длительно лечится совсем недешевыми препаратами.

Однако, справедливости ради стоит заметить, что эндометриомы часто перерождаются в злокачественные новообразования, а значит, операции по удалению кисты, в большинстве случаев не избежать. Без хирургического вмешательства шансы на беременность и высокий уровень качества жизни пациентки резко снижаются.

Диагностика эндометриомы с помощью УЗИ

Мелкие кисты диагностируются при ультразвуковом обследовании и подтверждаются рядом косвенных признаков:

  • узи-признаки кистозного поражения яичников и миометрия;
  • боли, напоминающие хронический аднексит, совпадающие с менструальным периодом;
  • «шоколадные» выделения из влагалища;
  • нарушения месячного цикла с выраженными болями;
  • болезненность и неподвижность яичников при пальпации;
  • увеличение придатков.

Характерным является отсутствие в анализе крови показателей воспаления.

Этапы лечения

На начальных стадиях заболевания возможно консервативное лечение. Обязательно назначение гормональных препаратов, которые являются основным компонентом терапии. Как правило, используют медикаментозные средства, содержащие диеногест и этинилэстрадиол.

В качестве симптоматической терапии применяются нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитики. Обязательно назначают иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы.

Такой подход эффективен только при мелкопузырчастых поверхностных образованиях.

Иногда с целью избавления от эндометриомы проводят ее пункцию с аспирацией содержимого. Но такой метод может привести к усугублению ситуации и еще большему разрастанию эндометриоидных клеток.

Одним из способов остановить развитие мелких эндометриальных кист является именно беременность. Гормональные изменения, происходящие в организме готовящейся стать матерью женщины, тормозят рост новообразований.

Если размеры кисты превышают 5-6 см, это свидетельствует о том, что гетеротопии скорее всего распространились на другие, прилегающие к матке, органы: мочевой пузырь, толстый кишечник. В этом случае консервативное лечение неэффективно и требуется обязательное хирургическое вмешательство.

Без операции по удалению кисты, вследствие ее перфорации или разрыва может развиться перитонит. В таком случае риск бесплодия становится еще выше. Помимо этого, высок риск малигнизации, так что без операции при крупной эндометриоме действительно не обойтись.

Фолликулярные кисты

Ежемесячно в яичниках растет определённое количество фолликулов, но только один из них доходит до своих максимальных размеров и затем овулирует. Если же по каким-то причинам, чаще гормональным, фолликул не избавится от созревшей яйцеклетки, то он продолжает свой рост.

Такое состояние называют фолликулярной или функциональной кистой. Она представляют собой капсулу с жидкостью. Размеры могут быть разными: от 3см до 10, что имеет огромное значение при выборе тактики введения пациенток и методов лечения. Фолликулярные кисты до 5 см обычно лечатся амбулаторно, до 7 стационарно, а кисты размерами 10, а иногда и больше удаляются хирургическим методом.

Обычно врачи назначают наблюдение за течением заболевания в течении 3-х месячных циклов. Если инволюции новообразований не произойдет, тогда, скорее всего, понадобится оперативное лечение.

Кроме гормональных нарушений причинами появления фолликулярной кисты бывают: переутомления, хронические стрессы, перенесенный недавно аборт, воспаления придатков.

Из всех полостных новообразований именно фолликулярные кисты считаются самыми «безобидными», так как никогда не малигнизируются, т.е. не становятся злокачественными.

Пока «перепрограмированный» фолликул небольших, до 5 см, размеров, он никак не проявляет себя клинически. Но, крупные кисты значительно влияют на общий гормональный фон. Поверхность капсулы секретирует эстрогены, которые провоцируют чрезмерно активный рост эндометрия, следствием чего может стать генитальный эндометриоз.

Кроме того, гормональные сдвиги приводят к дисменореям и маточным кровотечениям вне зависимости от фазы менструального цикла.

Тяжелым осложнением, угрожающим жизни женщины, может стать разрыв кисты, приводящий к внутреннему кровотечению и перитониту. В таких случаях хирургическое вмешательство безотлагательно. При перекруте ножки функционального образования так же назначается оперативное вмешательство. В некоторых тяжелых случаях операция по удалению кисту может закончиться и резекцией самого придатка.

Обнаружив при ультразвуковом обследовании такою случайную находку, пациентки, планирующие беременность, переживают о том, как забеременеть с фолликулярной кистой. Как уже отмечалось выше, мелкие образования могут регрессировать и пропасть самостоятельно, при крупных беременеть можно уже после проведенной терапии.

Когда можно беременеть после лапароскопии

Можно ли забеременеть после удаления кисты яичника? Операция возможно и кажется тяжелым процессом, но на самом деле лапароскопия – самый щадящий метод в настоящее время:

  1. Во-первых, вмешательство малоинвазивное, а значит, восстановление будет быстрым.
  2. Во-вторых, удаляется только киста, яичник продолжает работать как прежде, а значит, есть все шансы удачно забеременеть.

Период восстановления фертильной функции проходит в течение 3 месяцев, за это время женщины принимают все необходимые меры для нормализации работы всех органов и систем. После этого, с новыми силами женщина может готовиться к зачатию.

Единственное, что может стать препятствием – это последствия после операции в виде воспалительных или спаечных процессов на месте удаления. Но такое бывает редко, только в 10% у женщин могут быть проблемы с беременностью, во всех остальных случаях пациентки беременеют самостоятельно.

Но если киста появилась у уже беременной, то здесь, конечно же, тактика введения патологии совсем другая. Причинами возникновения кист на фоне беременности чаще всего являются воспалительные процессы, поэтому терапия будет именно противовоспалительной.

Итог

Можно ли забеременеть с кистой яичника? Однозначно можно. Такой диагноз вовсе не приговор. И если ежегодно наблюдаться у специалистов, проходить все необходимые исследования, сдавать анализы, придерживаться всех профилактических мер, то можно будет избежать неприятных последствий и зачать здорового, крепкого малыша.

Источник: https://DaZachatie.ru/zabolevania/kisty-yaichnika

Эндометриоидная киста и беременность, что делать?

Можно ли забеременеть при эндометриоидных кист яичников

Эндометриозная киста и беременность — совместимы ли эти понятия? Является ли киста препятствием к зачатию и вынашиванию малыша? Беременность при эндометриозе возможна. Но женщине придется пройти лечение. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии гормональными препаратами или лапароскопической операции.

Какие бывают кисты яичников?

Яичники — женские парные половые органы, отвечающие за выработку главных женских гормонов и созревание яйцеклеток. Новообразование в яичнике в виде заполненного кровью или жидкостью пузыря с плотной капсулой называется кистой.

Выделяют две категории кист яичников:

  • функциональные (временные) — такие, как фолликулярная, киста жёлтого тела —  обычно рассасываются сами без лечения за несколько циклов;
  • аномальные (опасные для здоровья, а иногда и жизни): эндометриоидные, дермоидные, мукоидные.

Практика показывает, что временные кисты (например, фолликулярная киста яичника) и беременность – вполне благополучное сочетание.

Блокируя возможность использовать в процессе оплодотворения один из яичников, фолликулярная киста оставляет возможность  зачатия при участии другого яичника.

При этом здоровый яичник в период вынашивания ребёнка продуцирует необходимые гормоны и ферменты, которые участвуют в рассасывании новообразования и восстановлении функции больного яичника.

Намного сложнее, если диагностированы аномальные кисты, среди которых выделяют:

  • дермоидные, когда в полости кисты обнаруживаются волосяные фолликулы, сальные железы, зачатки ногтей и др.;
  • эндометриоидные кисты – проявление эндометриоза.

Эндометриоз и киста: возможна ли беременность?

При гормональных нарушениях и сниженном иммунитете у  женщин нередко выявляется эндометриоз. На ранних стадиях диагностировать болезнь затруднительно.

Происходит постепенное разрастание эндометрия (внутреннего слоя слизистой оболочки) вне матки, в том числе в яичниках.

При этом очаги эндометрия в цикле месячных выделяют кровь и постепенно образуют в органах малого таза микроскопические, но разрастающиеся кисты.

По виду эндометриоидная киста – это мешочек «запёкшейся» крови, цветом напоминающей шоколад. Таких мешочков бывает несколько, они свисают на «ножках», которые, разрастаясь, склонны образовывать спайки. В результате происходит сдавливание фаллопиевых труб, питающих яичник сосудов и самого яичника. Спайки ухудшают проходимость, кровоток, нормальную работу яичника и других органов.

Киста яичника и эндометриоз – частые причины временного или хронического бесплодия. Сочетание этих состояний (эндометриоидная киста) не только затрудняет беременность, но и неблагоприятно для вынашивания ребёнка. Иногда «перезревшая» киста лопается (что сопровождается острой болью, высокой температурой), что во время беременности особенно опасно для малыша и мамы.

Лапароскопия — операция избавления от кисты — чаще производится до беременности или после родов. Новообразование при беременности на ранних сроках опасности не представляет. Но если есть показания, возможно удаление кисты во время беременности.  Обычно в сроках от 14 до 20 недель выполняют лапароскопию, и в редких случаях резкого увеличения кисты – лапаротомию.

Эндометриоз и бесплодие

Многих будущих мам беспокоит вопрос, можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой, и опасно ли это для малыша? Для женщин репродуктивного возраста обязательны регулярные осмотры у гинеколога. Если подозрения на эндометриоидную кисту подтверждаются, следует пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) и, при необходимости, МРТ.

Обычно назначают УЗИ  минимум дважды: между месячными (на нисходящем пике месячных) и в разгар критических дней (на восходящем пике месячных). Эндометриоидная киста на восходящем пике месячных заметно увеличивается в размерах.

Состав и соотношение гормонов крови могут свидетельствовать об опасности эндометриоза и кисты, а после подтверждения диагноза – о прогрессировании патологии. Высокий показатель ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) характерен при наличии как фолликулярной, так и эндометриоидной кисты, а также при эндокринных заболеваниях, курении и снижении запасов яйцеклеток.

При снижении овариального резерва (уменьшении количества яйцеклеток) женщина может забеременеть только с помощью  ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Беременность до операции

Если при планировании беременности обнаружена эндометриоидная киста яичника, то не обязательно торопиться немедленно удалить новообразование.

Если женщина решает беременеть и рожать до операции, следует учитывать, что беременность с диагнозом «эндометриоидная киста» имеет свою специфику:

  1. Необходимо регулярное наблюдение врача – эндометриоидная киста при беременности увеличивает риск выкидыша и преждевременных родов.
  2. Если киста лопнет во время беременности, может понадобиться экстренное переливание крови.
  3. Если беременность долго не наступает, назначается гормональная терапия. В современной медицинской практике часто применяют ОК – оральные контрацептивы.
  4. Операция показана, если спустя 3-4 цикла после окончания гормональной терапии беременность не наступает, или произошло самопроизвольное прерывание беременности.

Беременность после операции

Резкая боль, воспаление, быстрый рост новообразования — основания для безотлагательного проведения операции по удалению кисты.

Решившись на зачатие после операции, следует учитывать особенности беременности после удаления эндометриоидной кисты:

  1. Удаление эндометриоидной кисты яичника сопровождается иссечением прилегающего участка самого яичника, что приводит к снижению его функции, уменьшению запаса яйцеклеток, повышению уровня ФСГ.
  2. После удаления кисты со спайками и частью яичника мелкие очаги эндометрия остаются на других органах, повышая риск рецидива болезни. Поэтому беременность после операции не стоит откладывать.
  3. В послеоперационном периоде показана гормональная терапия. Это поможет снизить риск рецидива эндометриоза.
  4. Если в результате операции были удалены крупные участки обоих яичников, шансы зачать ребенка в будущем резко сокращаются.

Гирудотерапия в лечении эндометриоидной кисты

Обильные и нерегулярные, болезненные месячные свидетельствуют о вероятной эндометриоидной кисте яичников. В прошлые века это считали признаком избытка «плохой крови» и причиной бесплодия.

Избавляя от «плохой крови», раньше часто использовали кровопускание.

Современные врачи подтверждают, что кровопускание способствует нормализации уровня гормонов (снижает уровень ФСГ), уменьшая риски, связанные с развитием эндометриоидной кисты.

Лечение пиявками (гирудотерапия) также помогает избавиться от «плохой крови».

Пиявка, отсасывая кровь, одновременно впрыскивает в неё со слюной около 100 компонентов, разжижающих кровь, восстанавливающих гормональный фон и повышающих иммунитет.

При эндометриоидной кисте рекомендуется курс гирудотерапии, включающий от 9 до 15 сеансов. Проводить лечение должен сертифицированный врач. Необходимо предварительное согласование с лечащим врачом-гинекологом.

Современная медицина не в силах  навсегда излечить эндометриоидную кисту. Это связано с неустановленной причиной патологии. В большинстве случаев консервативной терапии достаточно для успешного устранения проблемы и наступления беременности. Срочная операция или ЭКО требуется редко. Выбор способа лечения, беременности и родов остаётся за самой женщиной и ее лечащим врачом.

Источник: https://DrLady.ru/pregnancy/jendometrioidnaja-kista-i-beremennost-chto-delat.html

Эндометриоидная киста яичника и беременность

Можно ли забеременеть при эндометриоидных кист яичников

Перед тем как забеременеть, женщина обязательно должна сдать все анализы и провериться на наличие инфекционных заболеваний.

Очень часто представительницы прекрасного пола, которые проходят обследование для подготовки к беременности, сталкиваются с эндометриоидной кистой яичника небольшого размера. Специалисты рекомендуют удалить опухоль еще до наступления беременности.

У многих дам при этом возникает закономерный вопрос о том, совместимы ли эндометриоидная киста яичника и беременность?

Причины заболевания

Причины этого заболевания весьма различны. Абсолютно точно сказать, что именно повлияло на ее развитие достаточно сложно. Эндометриоидная опухоль может возникнуть из-за:

  • проведенного по гинекологии хирургического вмешательства и нанесенных травм;
  • ретроградной менструации;
  • генетических нарушений;
  • ослабленной иммунной системы;
  • эндокринных сбоев в организме;
  • избыточного веса;
  • использования спиралей;
  • частых стрессов.

Киста и беременность

Эндометриодная киста и беременность – это проблема очень многих женщин. Это заболевание сводит практически к нулю возможность забеременеть. Иногда бесплодие – это единый признак данной болезни.

Если образование замечено во время вынашивания плода, и оно не приносит никаких осложнений женщине и соседним органам, то его просто оставляют под наблюдением на протяжении всех девяти месяцев. Но девушки, у которых обнаружили этот недуг, имеют очень большой риск выкидыша.

Все дамы в положении с таким заболеванием обязательно должны находиться под наблюдением специалиста. Это поможет избежать летального исхода для малыша.

Опухоль за время беременности может рассосаться. Это происходит под действием гормональной перестройки. Но возможен и такой вариант, что за время беременности образование начнет расти. Чаще всего новообразование удаляется во время планирования зачатия. В таком случае ничего не будет мешать нормальному зачатию.

Симптомы кисты

Можно отметить тот факт, что как у беременных, так и не у беременных женщин при незначительных размерах патологии симптомы будут отсутствовать. Но если же киста увеличивается в размерах, то возможно появление определенных признаков. К ним можно отнести:

  • тянущие боли внизу живота;
  • запоры;
  • повышение температуры тела;
  • бледность кожных покровов;
  • боли после мочеиспускания.

При появлении таких признаков следует обратиться врачу за консультацией.

Беременность после удаления образования

Наступление беременности после хирургического вмешательства возможно. Но каждая девушка обязательно должна знать все правила, которые касаются послеоперационного времени. Прежде чем завести ребенка надо:

  • после проведенной операции нужно двигаться, так как это поможет избежать спаек;
  • принимать все прописанные врачом антибиотики во избежание инфекции;
  • во избежание запоров нужно употреблять как можно больше жидкой пищи;
  • очень важно следить за личной гигиеной и правильно обрабатывать рану;
  • обязательно пройти гормональное лечение, которое ускорит восстановление детородной функции.

При соблюдении этих советов, возможность забеременеть наступит быстрее.

Осложнения после операции

Конечно же, как и после любой операции, у женщины могут появиться осложнения:

  1. Образование спаек на маточных трубах. Такая ситуация встречается довольно часто и является огромным препятствием для зачатия малыша. Для избежания этого недуга обязательно после операции нужно наблюдаться у специалиста и проходить ультразвуковые исследования. Если все-таки спайки образовались, то доктор назначает рассасывающие препараты.
  2. Удаление одного из яичников. Это крайне нежелательно, но родить с одним яичником можно. Очень важно определить кисту, чтобы удалить ее и не потерять возможности забеременеть в будущем.
  3. Очень важно перед планированием ребенка полностью поправиться и восстановиться. Организм должен быть готов к вынашиванию плода.

Обязательно нужно прислушиваться ко всем рекомендациям специалиста, иначе последствия могут быть совсем нежелательными.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/reproductive/endometrioidnaya-kista-yaichnika-i-beremennost

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.