Мультифолликулярное изменение левого яичника что это такое

Содержание

Мультифолликулярные яичники: что это, симптомы, причины, лечение

Мультифолликулярное изменение левого яичника что это такое

Понятие «мультифолликулярные яичники» (МФЯ) у кого-то может вызвать тревогу. На самом деле это вовсе не патология, а норма, но только в том случае, если какие-либо дополнительные признаки не указывают на наличие заболевания.

Общее представление о мультифолликулярных  яичниках

Яичники – один из самых значимых органов репродуктивной системы женщин. Малейшие изменения в этом органе способны негативно отразиться не только на здоровье, но и на способности к продолжению рода.

Если вместо 7 фолликулов созревает 12, о чем свидетельствует ультразвуковое исследование, то это значит, что речь заходит о мультифолликулярной структуре яичников.  Каких-либо симптомов, характеризующих эту патологию, нет.

Синдром мультифолликулярных яичников удается установить только после осуществления комплексного обследования в тех случаях, когда женщине пришлось обратиться за медицинской консультацией с целью установления причины отсутствия беременности.

Современной медицине склонна позиция, что мультифолликулярные яичники не являются патологическим процессом. Тем не менее, подобная особенность строения женского органа может выступать первопричиной формирования поликистоза яичников и полных гормональных сбоев.

Обнаружив у себя такое явление, необходимо установить его причину, ведь именно от этого фактора зависит последующее лечение.

Причины развития недуга

Если доктор в результате УЗИ поставил диагноз «Мультифолликулярные яичники», то пациенты начинают задаваться вопросом:  какие причины могли спровоцировать это нарушение.

Среди наиболее распространенных факторов выделяют следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • прием в течение длительного времени оральных контрацептивов с целью предупреждения нежелательной беременности;
  • ожирение или, наоборот, недостаток веса;
  • нарушения в образовании лютеинизирующего гормона, секретируемого передней частью гипофиза;
  • сильное эмоциональное потрясение;
  • период кормления грудью;
  • сахарный диабет;
  • подростковый возраст.

Повышен риск столкнуться с мультифолликулярными яичниками, причины возникновения которых описаны выше, у женщин старше 35 лет.

Факторов, провоцирующих появление подобной патологии – немало. Однако самой распространенной считается наследственная предрасположенность.

Симптомы заболевания

Обычно обнаружить мультифолликулярный яичник удается совершенно случайно, при проведении УЗИ.  Патология может затронуть как один, так и сразу два органа. В принципе, для дальнейшего лечения это не имеет значения, ведь независимо от того, мультифолликулярный левый яичник или мультифолликулярный правый яичник, процесс терапии будет одинаковым.

Для мультифолликулярных яичников характерны симптомы, не выраженные ярко. Но при этом на некоторые изменения стоит обратить внимание:

  • если фолликулы созрели в большом количестве вследствие низкого уровня лютеинизирующего гормона, то не исключен тот факт, что менструальный цикл будет нарушен;
  • при развитии особенно тяжелых случаев, менструация может отсутствовать до 6 месяцев;
  • внизу живота ощущается тянущая боль;
  • у женщины не исключены изменения в голосе, речь идет о снижении тональности;
  • заметно повышается жирность кожи головы;
  • для ряда случаев характерно появление акне и угревой сыпи на лице и теле;
  • возможно беспричинное увеличение массы тела.

Если обнаружены эхопризнаки мультифолликулярных яичников, следует обратиться за консультацией к врачу. Лечится подобная патология быстро и без особых проблем.

Диагностика патологии

Такие понятия, как овуляция и мультифолликулярные яичники находятся в тесной взаимосвязи. Если первая отсутствует, то без проведения ультразвуковой диагностики не обойтись.

Осуществлять подобное исследование следует трижды – в начале, середине и конце менструального цикла.

Если в этот момент происходит созревание 10-12 фолликулов, то доктор не исключает того, что произошли мультифолликулярные изменения в яичниках.

УЗИ, на котором хорошо видно строение яичников, является главным методом диагностики. Но от общепринятых лабораторных исследований крови уйти не удастся. Специальный анализ крови поможет сделать вывод относительно содержания тех или иных гормонов.

Важно убедиться в том, что у женщины нет заболеваний со сходной клинической картиной.

Отличие мультифолликулярных яичников от поликистоза

В некоторых случаях мультифолликулярные яичники сильно похожи на поликистозные образования.

Поликистоз – патология опасная, характеризуется тем, что на яичнике появляется много кист. Причиной тому является изменения в тканевой структуре.

Важно! При постановке диагноза врач должен проявлять бдительность, чтобы эти два диагноза не перепутать.

Если затрагивать отличительные характеристики, то следует обозначить, что поликистозные структуры, в отличие от мультифолликулярных,  имеют:

  • более 10 фолликулов;
  • пузырьки достигают размеров более 10 мм;
  • они расположены по периферии;
  • их капсула утолщена;
  • увеличиваются размеры яичников;
  • в обоих яичниках осуществляются похожие процессы.

Вместе с поликистозом наблюдаются сбои в менструальном цикле, могут возникнуть неожиданные незначительные кровотечения, аменорея.

Поликистоз, обычно, блокирует возможность овуляции и пациентке могут поставить такой диагноз, как бесплодие.

Распознать опасную патологию удается по результатам УЗИ и высокому уровню определенных гормонов. Поликистозная трансформация способна оказать влияние на размеры этого органа.

Влияет ли патология на беременность

Мультифолликулярные яичники и беременность – два вполне сопоставимых понятия.  Овуляция и подобный недуг не связаны между собой.  Мультифолликулярное проявление практически никак не может отразиться на наступлении беременности. Девушек с таким заболеванием, при условии отсутствия гормональных нарушений, принято считать здоровыми. Они без труда могут зачать ребенка.

Но если речь идет об имеющихся гормональных сбоях, в частности, нехватке лютеинизирующего гормона, овуляция происходит с нарушениями, количество циклов уменьшается. Но это нарушение можно легко устранить посредством медикаментозной коррекции.

Важно! Если у пациентки, планирующей беременность, в результате УЗИ обозначены многофолликулярные структуры, ей нужно дополнительно обследоваться в условиях лаборатории.

При обнаружении признаков мультифолликулярных яичников уже в процессе вынашивания ребенка, не исключены проблемы. Они могут крыться в недостаточном количестве прогестерона, вырабатываемого желтым телом. Подобная проблема на фоне мультифолликулярности опасна тем, что существует угроза преждевременного прерывания беременности.

Лечение мультифолликулярных яичников

Мультифолликулярные яичники нуждаются в лечении, но не во всех случаях.

Яичники способны реагировать на все изменения в организме женщины и окружающей среды. Не исключено при этом, что они отреагируют изменениями своих функций. Тем не менее, обязательно должен быть проведен эхографический анализ, который подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз.

На вопрос о том, лечить мультифолликулярные яичники или нет, однозначно ответить сложно. Сама патология не является отдельной болезнью, поэтому ее не лечат. Но если недуг появляется в результате гормональных сбоев, нужно определить его природу и позаботиться об устранении источника.

В этом случае речь идет не о терапии непосредственно самого недуга, а об избавлении от спровоцировавшей ее патологии. Для этого, обычно, приходится восстанавливать гормональный дисбаланс. Проводится стимуляция овуляции при мультифолликулярных яичниках посредством гормональных препаратов.

  Подбираются лекарственные средства для каждого конкретного случая.

Бывают ситуации, когда обнаружение такой патологии происходит на фоне применения гормональных препаратов для контрацепции. В этом случае их принято считать нормальным физиологическим состоянием. По завершении приема подобных лекарств, произойдет восстановление гормонального фона, а яичники и их функционирование придут в норму через 2-3 цикла.

Важно правильно распознать материалы ультразвукового исследования, определить, какова эхоструктура образований. Если это яичники поликистозные, то они опасны для женского здоровья и требуют серьезной терапии.

Времени и сил на лечение заболевания понадобится немало. Терапия представлена несколькими последовательными этапами, ведь в формировании поликистоза принимает участие не одна важная система женского организма:

  1. В первую очередь требуется провести коррекцию в нарушениях обменной и эндокринной системы. Для пациентки специалист разрабатывает индивидуальную схему физических нагрузок. Вносятся коррективы в рацион питания, определяются действия, направленные на снижение веса.
  2. На последующих этапах все силы брошены на то, чтобы ликвидировать гормональные сбои и восстановить овуляцию.
  3. Если возникает необходимость восстановить овуляционный цикл, терапия перетекает в следующий этап, при котором требуется стимулировать овуляцию.

После поликистоза не всегда можно рассчитывать на то, что восстановится репродуктивная функция. Это, несомненно, печально. Даже если лечение прошло благополучно, заболевание, чаще всего, через несколько лет возвращается.

Таким образом, проблема мультифолликулярных яичников не является опасной. Но в некоторых случаях она способна стать признаком серьезного заболевания, а это может означать только одно – оставлять проблему без внимания не стоит.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/drugie-narusheniya/multifollikulyarnye.html

Мультифолликулярные яичники: что это такое, причины, симптомы

Мультифолликулярное изменение левого яичника что это такое

Многие женщины, услышав от врача по ультразвуку, что у них мультифолликулярные яичники, начинают беспокоиться. Но это не повод для паники – это условие, при котором большое количество яичных зачатков начинает созревать одновременно.

К сожалению, в некоторых случаях ультразвуковые изображения с мультифолликулярными яичниками и поликистозом яичников сходны, поэтому для окончательного диагноза необходимо пройти тесты, которые помогут определить уровень гормонов.

Рассмотрим особенности данного состояния, причины, признаки, методы лечения.

Функции яичников

Яичники представляют собой парный орган женской репродуктивной системы, они расположены в полости таза по обе стороны матки. Связаны с железами внутренней секреции, вырабатываемыми половые стероидные гормоны: эстроген, андроген, прогестин.

Яичники функционируют с момента окончания полового созревания и до менопаузы, выполняя такие функции, как:

  1. Генеративная – размножение яиц, способных к оплодотворению. В коре придатков содержатся первичные фолликулы, в каждом из которых происходит созревание яйца. Во время полового созревания в яичниках насчитывается около 40 000 фолликулов, и после его завершения их число постепенно уменьшается, что проявляется в регулярных менструациях.
  2. Гормональная – обеспечивает непрерывное производство гормонов. В этом случае секреция эстрогена и прогестерона контролируется передней гипофизом. Эстрогены продуцируются с помощью фолликулостимулирующего гормона в первой фазе цикла, а лютеинизирующий гормон отвечает за гормональные изменения во второй фазе.
  3. Вегетативная – ответственная за развитие внешних женских половых характеристик, поддерживает женственность.

Железы содержат определенное количество фолликулов, в каждом из которых созревает яйцо. Обычно 4-7 фолликулов созревают ежемесячно, один из которых является доминирующим и замедляет развитие других. Он производит яйцо, готовое к оплодотворению в период овуляции. Если зачатие не происходит, фолликулы растворяются, создавая место для следующей партии.

Если количество фолликулов превышает норму, это указывает на многоосность. Особенность этого условия заключается в том, что фолликулы не достигают полной зрелости.

Это проявляется в нарушениях менструального цикла, отсутствии менструаций в течение 6 или более месяцев. Но в некоторых случаях большое количество фолликулов является вариантом физиологической нормы.

Это характерно для подростков, когда гормональная функция еще не полностью сформирована.

Аналогичное наблюдается у женщин, которые использовали гормональные контрацептивы в течение длительного периода времени. В любом случае, требуется комплексная коррекция нарушений с восстановлением менструальной функции и устранением связанных с этим проблем.

Основные причины мультифолликулярных яичников

Существует несколько основных причин, вызывающих изменения:

  • Длительное применение гормональных препаратов.
  • Период полового созревания.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Избыток или отсутствие веса тела.
  • Нарушение гипофиза.
  • Эндокринные патологии.

Во время ультразвука обнаруживается 12 или более зрелых фолликулов. Симптомы этого состояния не всегда дают о себе знать. Комплексная диагностика проводится для определения характера и риска осложнений функции деторождения. Исходя из результатов исследований, могут быть назначены корректирующие методы, направленные на восстановление нормального функционирования репродуктивных органов.

Эпидемиология

Мультифолликулярные яичники представляют собой большое количество фолликулов, сформированных один раз или во время каждого менструального цикла.

Статистика показывает, что около 25% здоровых женщин репродуктивного возраста сталкиваются с этим диагнозом. Из них более 70% имеют гормональные проблемы и избыточный вес тела.

В 11% случаев многофолликулярность приводит к развитию поликистоза и более серьезным осложнениям.

Мультифолликулярные яичники после отмены ОК

Оральные контрацептивы очень популярны, их принимают около 60% женщин. После прекращения приема OK в организме, начинаются изменения:

  • Прекращается действие гестагенов.
  • Период овуляции ускоряется.
  • Гонадотропная функция гипофиза восстанавливается.

На этом фоне вырабатывается большое количество лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов. В течение 2-3 месяцев восстанавливается репродуктивная функция и стабилизируется менструальный цикл.

Как правило, контрацептивы вряд ли влияют на женское тело. Очень часто их назначают не только для предотвращения нежелательной беременности, но также для лечения гинекологических заболеваний: аменореи, миомы, дисфункционального маточного кровотечения, эндометриоза, СПКЯ и других.

Но в некоторых случаях долгосрочное использование противозачаточных таблеток приводит к развитию мультифалликулярности. После отмены ОК это условие требует коррекции, так как существует риск развития поликистоза с дальнейшим превращением в склерополицистоз.

Факторы риска

Увеличение числа фолликулов возникает из-за воздействия на организм эндогенных и экзогенных факторов. Рассмотрим основные факторы риска, которые могут спровоцировать мультифолликулярность:

  • Наследственность.
  • Длительное потребление оральных контрацептивов.
  • Ожирение или отсутствие веса.
  • Стресс.
  • Лактация.
  • Сахарный диабет.
  • Нарушение синтеза лютеинизирующего гормона.
  • Половое созревание.
  • Возраст старше 35 лет.

Очень часто многофолликулярность развивается из-за ожирения, с которым сталкиваются 35-60% женщин. Отложение избыточного жира напрямую связано с увеличением концентрации триглицеридов и инсулина в плазме крови. Это приводит к снижению толерантности к глюкозе и диабету. Другим распространенным фактором является артериальная гипертензия и дислипидемия.

Патогенез

Механизм развития мультифолликулярных яичников до настоящего времени недостаточно изучен. Происходит это из-за действия различных причин и факторов. Патогенез основан на нарушении функций органов.

Как правило, каждый придаток в начале цикла производит не более 10 антральных фолликулов. Под действием гормонов один из них превращается в доминирующий, его капсула расходится и происходит овуляция.

Неправильная работа коры надпочечников приводит к увеличению производства фолликулов. Это условие влечет за собой развитие многополюсности, а в некоторых случаях и поликистозу.

Симптомы мультифолликулярных яичников

В большинстве случаев МФЯ обнаруживается во время ультразвука. Но есть ряд симптомов, указывающих на развитие мультифолликулеза:

  • Сбой менструального цикла.
  • Тянущие боли в нижней части живота.
  • Повышенная растительность на теле и лице.
  • Акне и угревая сыпь.
  • Жирная кожа головы.
  • Бесплодие.
  • Изменение массы тела в направлении увеличения.

Наличие вышеуказанных симптомов в сочетании с заключением ультразвука является причиной дальнейшего диагноза. По результатам исследований будут предписаны методы коррекции или лечения. Если симптомы остаются без лечения, это может привести к изменению поликистозных органов.

Первым признаком является отсутствие менструации в течение длительного периода времени без начала беременности. Кроме того, многие пациенты отмечают снижение тональности голоса, увеличение веса и появление избыточной растительности на теле (гирсутизм).

Большое количество фолликулов приводит к ановуляторным циклам, которые могут возникать до 5 раз в год. Они появляются из-за неполного созревания фолликулярной доминанты или из-за фолликулярной кисты.

Анокулярные циклы характеризуются нарушением овуляции, что, в свою очередь, создает проблемы с зачатием. Это неспособность забеременеть, то есть бесплодие неизвестного генеза.

Задержка менструации

Одним из основных признаков мультифолликулярных яичников является нарушение менструального цикла. Кровотечения становятся нерегулярными, есть длительные задержки.

В этом случае цикл может оставаться нормальным, но растягиваться в течение длительного времени. В некоторых случаях цикл длится от 2-3 месяцев до шести месяцев.

На этом фоне существует проблема зачатия, поскольку фолликулы не созревают и не готовы к оплодотворению.

Для восстановления менструации и процесса овуляции используются гормональные препараты, которые стимулируют нормальное производство женских половых гормонов.

Боль в нижней части живота при мультифолликулярных яичниках

Появление болезненных ощущений в нижней части живота чаще всего связано с увеличением производства простагландинов. Подобные симптомы возникают, когда органы малого таза сжимаются расширенными придатками, в этом случае диагностируется поликистоз. Чаще всего дискомфорт вызван яичником, в котором созревают яйца.

Боль в животе объясняется процессом созревания яйца. Стены созревающих фолликулов растягиваются и возникает дискомфорт. В случае мультифолликулярности одновременно наблюдаются несколько доминирующих структурных элементов.

Болезненные ощущения связаны с разрывом сосудов, расположенных у основания разрывающегося фолликула. Фолликулярная жидкость входит в эпителий матки и брюшную стенку, вызывая раздражение и дискомфорт тканей.

В этом случае, помимо боли, появляются незначительные выделения.

Дискомфорт длится от пары минут до 1-2 дней. В дополнение к боли увеличивается либидо, изменяется консистенция и вязкость слизи из вульвы.

Но не исключайте вариант, что неприятные чувства связаны с развитием гинекологического заболевания или воспалительного процесса. Боли в правой боли в сочетании с лихорадкой могут быть признаком аппендицита. Такая симптоматика характерна для комиссурального заболевания в малом тазу. В любом случае, боль является причиной обследования у гинеколога.

Мультифолликулярные поликистозные яичники

Если количество фолликулов в яичниках превышает норму, то это указывает на их мультифолликулярность. Эти изменения могут быть определены с помощью ультразвука. Это состояние диагностируется у здоровых женщин в первую неделю менструального цикла. Но если изменения сохраняются в другие фазы цикла, это является причиной всестороннего обследования.

Несмотря на то, что мультифолликулярность обнаруживается на каждом 4-6 УЗИ, поликистоз диагностируется у 4% женщин. Мультифолликулярный поликистоз или синдром Штейна-Левенталя – редкое заболевание, возникающее в результате действия таких факторов:

  • Избыточный вес тела.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Осложнения инфекционных и воспалительных процессов.
  • Длительные эмоциональные переживания, стресс.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Увеличение производства андрогенов.
  • Патологии мозга.
  • Устойчивость к инсулину.

Заболевание происходит с уменьшением уровня женских гормонов эстрогенов и увеличением тестостерона. Концентрация инсулина увеличивается, а отношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона изменяется от 1,5-2 до 2,5-3.

Мультифолликулярные яичники и овуляция

Недостаточное развитие передней доли гипофиза лютеинизирующего гормона является одной из причин развития мультифолликулярности. Гормон высвобождается во второй половине менструального цикла и отвечает за стимулирование процесса овуляции.

Сниженный уровень лютеинизирующего гормона может быть вызван внезапными изменениями в весе, продолжительным потреблением гормональных препаратов, эндокринными заболеваниями и рядом других причин. Дефицит гормона приводит к тому, что фолликулы не могут созревать или наоборот, одновременно появляются несколько доминирующих.

Мультифолликулярные яичники и овуляция взаимосвязаны. Если одновременно возникает несколько фолликулов, это приводит к увеличению производства эстрогена. Из-за этого менструальный цикл задерживается. Если овуляция не возникает во время овуляции, она вызывает ановативные менструации, что приводит к бесплодию.

Осложнения и последствия

Мультифолликулярные яичники, вызванные гормональными нарушениями или более серьезными причинами, требуют лечения. Если вы оставите этот процесс без внимания и медицинской помощи, это только усугубит болезненные симптомы, вызовет ряд последствий и осложнений:

  • Неспособность зачать ребенка.
  • Нарушения обмена веществ в организме.
  • Постоянное повышение артериального давления.
  • Нарушение кровоснабжения сердечной мышцы.
  • Рак матки из-за атипичных клеток, которые образуются на слизистой оболочке эндометрия с длительным ухудшением функций придатков.
  • Спонтанное прекращение беременности.
  • Гипергликемия.

Чтобы снизить риск этих осложнений, необходимо регулярно проходить гинекологические обследования и начинать лечение при первых признаках.

Разница между поликистозными и мультифолликулярными яичниками

Два аналогичных по симптомам и природе происхождения заболевания – поликистоз и МФЯ.

На каждом четвертом ультразвуке обнаруживается повышенное количество фолликулов, но поликистоз диагностируется только у 30% таких пациентов. Поликистоз – патология структуры и функции яичников.

В отличие от МФЯ, он протекает с хронической ановуляцией и гиперандрогенизмом. Более того, мультифолликулярность может быть одной из причин развития СПКЯ.

Рассмотрим основные различия между СПКЯ и МФЯ:

  1. Размер яичников – у мультифолликулярных яичников объем немного больше, чем обычно. Длина фолликула при СПКЯ составляет более 40 мм, с нормой 34-37 мм.
  2. Фолликулы – в обоих случаях наблюдаются множественные структурные элементы. С МФЯ их диаметр составляет не более 9 мм, а при СПКЯ они значительно превышают норму. Капсула фолликула при поликистозе сильно утолщена, что препятствует выходу яйца и провоцирует рост фолликулярных кист.
  3. ДГЭА и 17-OH гормоны прогестерона продуцируются надпочечниками, с МФЯ в нормальных пределах, а при СПКЯ их значения увеличены.

Когда делается окончательный диагноз, учитываются результаты дифференцировки при поликистозном заболевании и риск трансформации многофолликулярности в СПКЯ. Правильно разработанный режим лечения позволяет восстановить репродуктивные функции с минимальными последствиями для организма.

Источник: https://polikistoz-ya.ru/multifollikulyarnye-yaichniki/

Что такое МФЯ (мультифолликулярные яичники)?

Мультифолликулярное изменение левого яичника что это такое

Во время УЗИ исследования у пациентки могут выявить мультифолликулярные яичники (сокращенно МФЯ).

Диагноз звучит страшно, но что это такое и можно ли забеременеть с такими яичниками? Это не повод для паники, так как в большинстве случаев это состояние считается нормой и не требует медицинского вмешательства.

Но чтобы исключить возможные проблемы, при постановке такого диагноза женщине рекомендуется обратиться к гинекологу. Возможно потребуется пройти комплексное медицинское обследование.

При мультифолликулярной трансформации яичников происходит выработка очень большого количества фолликулов, более 8.

Естественное функционирование яичников

Основная работа яичников – это выполнение трех функций: вегетативной, гормональной, генеративной. Об их налаженной работе можно судить по регулярному менструальному циклу.

В начале менструального цикла, в его первой фазе основным гормоном является эстроген. В это время (от 7 до 21 дня) происходит увеличение размеров яичника, так как в нем формируются фолликулы. Но доминантным обычно становится один из фолликулов, реже их несколько. Благодаря выработке эстрогенов, гипофиз начинает продуцировать фолликулостимулирующий гормон.

Далее наступает вторая фаза менструального цикла, за которую отвечает лютеинизирующий гормон. В этот период доминантный фолликул раскрывается (иногда это несколько фолликулов) и яйцеклетка отправляется на встречу со сперматозоидом. Из остатков фолликула формируется желтое тело, которое при наступлении беременности начнет вырабатывать прогестерон.

После выхода из фолликула яйцеклетка живет около 2-х дней, если в этот период оплодотворение не произошло она погибает. Желтое тело также разрушается, что становится толчком к началу менструации. До овуляции обычно определяются доминантные фолликулы (1-2) и несколько антральных. Но если их значительно больше (8-10), то УЗИ выявляет мультифолликулярные яичники.

УЗИ снимок МФЯ

Именно работа яичников способствует нормальному гормональному фону у женщин. Который в свою очередь, благоприятствует формированию внешнего вида женщины. Это в первую очередь округлая фигура, густые волосы и нежная кожа.

Мультифолликулярные и поликистозые яичники

Если при исследовании УЗИ обнаружены 8-10 фолликулов, это говорит о признаках мультифолликулярных яичников. Но в большинстве своем это считается вариантом нормы.

Периодически с подобным может столкнуться каждая четвертая здоровая женщина. В норме в течении цикла развивается до 7 фолликулов.

Развитие же большего количества фолликулов может произойти однократно или наблюдаться в течении каждого цикла

Но при постановке такого диагноза специалист может заподозрить другое заболевание. По признакам они весьма схожи между собой, но синдром поликистозных яичников сопровождается рядом других признаков.

Самой основной отличительной чертой просто мультифолликулярных яичников будет регулярный менструальный цикл с овуляцией, в данном случае волноваться не о чем. Можно жить абсолютно нормальной жизнью и спокойно планировать будущую беременность.

Посмотрев эту интересную передачу вы сможете протестировать себя на наличие поликистозных яичников:

При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) наблюдаются следующие неприятные симптомы:

  • менструальный цикл без овуляции. То есть фолликулы не проходят жизненный цикл полностью, яйцеклетка не созревает и не покидает фолликул;
  • слишком большой размер яичника. Определяется по результатам УЗИ;
  • длительный менструальный цикл или нерегулярный;
  • развитие более 10 фолликулов, размером более 1см;
  • нарушения гормонального фона;
  • полнота, иногда акне, густой волосяной покров (усики, как у мужчин);
  • бесплодие.

Определить поликистоз можно только с помощью дополнительно проведенной диагностики. Данное заболевание требует обязательного медицинского вмешательства, так как является эндокринным гинекологическим заболеванием.

Оболочка яичника становится достаточно плотной и не дает яйцеклетке покинуть уже созревший фолликул, соответственно у пациентки возникают проблемы с зачатием.

Часто данное заболевание наблюдается при заболевании щитовидной железы.

МФЯ при отсутствии других нарушений и жалоб со стороны пациентки считаются нормой и не требуют коррекции. Однако, для исключения любых нарушений, в течении нескольких месяцев ведется наблюдение за деятельностью половых желез.

Обязательно посмотрите и это видео в котором также рассказывают что такое поликистоз яичников и как его лечить:

Причины образования множественных фолликулов

Причины, по которым образуются мультифолликулярные яичники достаточно разнообразны, они могут быть внутренними и внешними. И когда причина их развития выявлена, то достаточно просто убрать провоцирующий фактор. Образование мультифолликулярных яичников может быть вызвано:

  1. Приемом гормональных препаратов. При длительном приеме препаратов, подавляющих репродуктивную функцию и резкой их отмене отмечается обильный рост фолликулов.
  2. Во время полового созревания у девочек, вследствие гормональной перестройки организма могут развиваться большое количество антральных фолликулов.
  3. Генетической предрасположенностью. Мультифолликулярные яичники могут быть наследственным фактором, при этом они наблюдаются у большинства родственниц по женской линии. В данном случае у женщин сохраняется регулярный менструальный цикл и овуляция.
  4. Нарушением функционирования гипофиза. Оно влечет за собой сбои в выработке гормонов, в частности лютеинизирующего гормона, который отвечает за созревание фолликула и его раскрытие.
  5. Нарушениями в работе эндокринной системы.
  6. Высокими эмоциональными нагрузками, стрессами, синдромом хронической усталости.
  7. Недостаточным или избыточным весом.

Наиболее часто озвучиваемой причиной поликистоза является нарушение гормонального фона, дисбаланс выработки эстрогена и прогестерона. Он может происходить вследствие развития других нарушений внутри организма: воспалительные процессы, снижение функций надпочечников, гипофиза. Но в большинстве своем выявить истинные причины СПКЯ крайне затруднительно.

Основные симптомы

Мультифолликулярные яичники такое состояние женского организма, которое долгое время может никак себя не проявлять. И в большинстве случаев обнаруживается совершенно случайно. Обычно пациентка не ощущает никакого дискомфорта, от того что в ее левом или правом яичнике образовалось большое количество пузырьков.

Только в единичных случаях у женщины могут возникать болезненные ощущения при половом акте. Также может быть болезненной менструация, но это не является обязательным условием.

Основным симптомом наличия синдрома поликистозных яичников считается нарушение менструального цикла (нерегулярный, слишком долгий цикл). Также могут присутствовать боли внизу живота и другие симптомы (проблемы с зачатием, бесплодие). Поликистоз часто сопровождается и рядом других неприятных заболеваний (эндометриоз, гиперплазия, опухоли, гормональные сбои).

Нужно ли лечить МФЯ?

Именно мультифолликулярные яичники не являются отклонением от нормы и не требуют медицинского вмешательства.

Но при постановке диагноза синдром поликистозных яичников пациентке назначается дополнительные обследования и лечение. В первую очередь это осмотр гинеколога, где проводится ручной осмотр, берется мазок.

При таком осмотре особое внимание также уделяется внешнему виду пациентки: индексу массы тела, волосяному покрову, пигментации кожи.

Для каждой пациентки анализы и назначаемое лечение будет разниться. Все зависит непосредственно от уровня гормонов и других факторов. В первую очередь выясняют уровень эстрогенов, прогестерона, лютеинизирующего гормона, андрогена. Также проводят анализ крови на сахар и инсулин, ряд гормонов щитовидной железы. В большинстве своем определить СПКЯ по данным всех этих анализов можно и без УЗИ.

Нужно сдать анализы на определение уровня гормонов ЛГ, андрогена, ФСГ и прогестерона.

При подтверждении диагноза СПКЯ на УЗИ пациентке назначают комплексное лечение. В первую очередь это прием гормональных препаратов, на время подавляющих репродуктивную функцию половых желез. Около полугода женщина принимает необходимые препараты, и регулярно проходит обследование яичников.

После приема препаратов, когда размер фолликулов уменьшается, пациентке назначают препараты для стимулирования овуляции. Если овуляция произошла, то это значительный шаг к успеху. Дальнейший цикл поддерживают с помощью прогестерон содержащих препаратов.

Если после гормональной терапии положительный результат не достигнут, и овуляция не произошла, необходимо оперативное вмешательство. Для эффективного лечения СПКЯ применяется лапароскопия. Данный метод относится к малотравматичным и предполагает резекцию яичника, и нанесения на него надсечек.

Беременность с  мультифолликулярными яичниками

Часто после обнаружения мультифолликулярных яичников, пациентки начинают переживать о будущей беременности. Но в большинстве случаев переживания напрасны. При регулярном менструальном цикле и овуляции проблем с зачатием быть не должно. Количество антральных пузырьков не влияет на выход и дальнейшее оплодотворение яйцеклетки.

Фолликулов может быть несколько, но доминантный будет один (реже несколько). Поэтому мультифолликулярные яичники не являются препятствием для наступления беременности. Единственным обязательным условием при планировании беременности при мультифолликулярных яичниках является сдача анализов на гормоны.

Проблемы с зачатием могут свидетельствовать о синдроме поликистозных яичников. С таким диагнозом шансы забеременеть естественным путем крайне малы. Спонтанная беременность может наступить только в 15% случаев.

Но из-за проблем с гормональным фоном выносить ребенка может только порядка 10% женщин.

Около 85% женщин с диагнозом поликистоз испытывают проблемы с овуляцией, именно поэтому забеременеть без прохождения специального лечения крайне сложно.

Мультифолликулярный яичник может находиться, как слева, так и справа. На лечение это не оказывает никакого влияния. В первую очередь пациентке рекомендуют обратить внимание на свой образ жизни. То есть отказаться от вредных привычек, ввести физические нагрузки (в разумных пределах), сбалансировать свой рацион.

Питание должно включать в себя продукты богатые витаминами и минералами. Также важно соблюдать водный баланс организма.

Среди женщин с диагнозом поликистоз яичников популярны народные средства лечения данного заболевания. В основном это употребление травяных настоев: шалфея, корня солодки, пастушьей сумки. Но специалисты высказываются против подобных мероприятий.

При отсутствии нарушений в работе репродуктивной системы, мультифолликулярные яичники не требуют лечения. Но при постановке диагноза СПКЯ лечебная терапия обязательна. Препараты необходимо принимать в соответствии с рекомендациями лечащего врача и в точной дозировке.

Рекомендации акушера-гинеколога

Вопрос №1: «Как забеременеть с мультифолликулярными яичниками?».

Ответ: «При МФЯ в первую очередь, нужно проверить наличие овуляции. Специальные тесты можно приобрести в аптеке. Если овуляция есть, то волноваться абсолютно не о чем. Если овуляция не происходит, то это повод обратиться к специалисту и пройти обследование, сдать анализы на гормоны, чтобы исключить СПКЯ».

Вопрос №2: «Что делать если появилась задержка менструации при мультифолликулярных яичниках?».

Ответ: «При задержке менструации при мультифолликулярных яичниках (при отрицательном тесте на беременность) в первую очередь необходимо сдать анализы на гормоны. А также обратить внимание на свое состояние.

Гормональный скачок может быть вызван резким уменьшением или увеличением массы тела, сильным стрессом. Также подобное состояние может быть симптомом синдрома поликистозных яичников. Поэтому с походом к специалисту не стоит затягивать.

Лучше выявить проблему на ранней стадии и вовремя ее устранить».

Источник: https://ekobesplodie.ru/zachatie/multifollikulyarnye-yaichniki-prichiny-lechenie-beremennost

Что такое мультифолликулярные яичники?

Мультифолликулярное изменение левого яичника что это такое

Мультифолликулярные яичники (МФЯ) являются нормальным состоянием организма. Обнаружить их можно на ультразвуковом обследовании и паниковать или лечить их следует, только в случае присоединения дополнительных симптомов.

Что это?

Понятие обозначает состояние, когда в строме яичника находиться большое количество фолликулов. Правый мультифолликулярный яичник не будет отличаться от левого. В норме созревать начинает до 10 фолликулов, но в конце остается 2-3 доминантных.

Во время овуляции мешок с яйцеклеткой лопается, и она попадает в полость живота, после чего транспортируется в трубу и в случае ее оплодотворения попадает в матку. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело, выполняющее эндокринные функции. Это поможет развиваться плоду при наступившей беременности.

Диагностика и симптомы

Особых проявлений мультифолликулярности не существует, отсутствует болезненность либо другие изменения в самочувствии. Выявить можно только благодаря нерегулярному циклу или при обнаружении аменореи, из-за которой месячные могут отсутствовать от 6 и более месяцев.

Мультифолликулярные яичники часто путают с поликистозом. При последнем в полости яичника находиться более 10 созревших мешочков, только их структура отличается от нормы. Фолликул перерождается в кистозный пузырь, заполненный жидкостью и утолщенный к середине.

Обнаруживают изменения в организме зачастую при прохождении планового УЗИ или на осмотре у гинеколога, который фиксирует увеличение яичников. МФЯ не является диагнозом и считается нормой, не требующей лечения. При обнаружении дополнительных симптомов назначают обследования на выявление проблем с эндокринной системой.

Причины

Зачастую причиной развития патологий в женских репродуктивных органах является нарушение работы эндокринной системы либо нарушение гормонального фона. Гормональными можно назвать:

  • Прием гормональных контрацептивов, суть работы, которых блокировка развития фолликул и прекращение овуляции.
  • Изменения гормонального фона в связи с беременностью и кормлением грудью.
  • Прерванная беременность.
  • Половое созревание в подростковом возрасте.
  • Резкое изменение веса в любую сторону.
  • Эндокринные нарушения.
  • Продолжительный стресс.
  • Генетическая предрасположенность.

Мультифолликулярная структура яичников изменяется из-за недостаточной выработки, передней долей гипофиза, лютеинизирующего гормона (ЛГ). Он активирует овуляцию во 2 половине цикла. А также он ответственен за выработку прогестерона.

Когда вырабатывается недостаточно ЛГ, активно поступать начинает фолликулстимулирующий гормон (ФСГ), он и провоцирует созревание большого количества мешочков с яйцеклеткой. При созревании нескольких фолликул в организм попадает много эстрогена, который замедляет переход ко второй фазе менструального цикла, а иногда и вовсе приводит к отсутствию овуляции.

Лечение

Лечение следует назначать, только в случае обнаружения патологических изменений: нарушении баланса гормонов; нерегулярных месячных; отсутствии овуляции на протяжении 5 месяцев, которое подтверждено анализами.

Медикаментозное лечение может назначить только специалист, отталкиваясь от результатов пройденных обследований. Самолечение запрещено и, скорее всего, навредит, а не решит проблему.

Рекомендации:

  • Когда причиной мультифолликулярных яичников является прием оральных контрацептивов, их стоит отменить и наблюдать за состоянием.
  • Провести коррекцию баланса гормонов, что будет способствовать выделению доминантных фолликулов и наступлению овуляции.
  • Контролировать вес и не допускать его резких изменений. При необходимости назначить лечебную диету и умеренные нагрузки.
  • Не подпадать под влияние стрессовых ситуаций и сильных перенапряжений.

Народные средства лечения

  • Прием успокаивающих фитопрепаратов, для снижения стресса и скорейшего выздоровления.

  • При сильных кровопотерях можно использовать сборы трав из руты, зверобоя, гусиной лапчатки, можжевельника, фенхеля.

  • Для нормализации работы гипоталамуса применяют перечную мяту, березовые листья, кору крушины, корень валерианы, тысячелистник.

Такое лечение может назначить только доктор.

Возможно ли наступление беременности?

Когда беременность при мультифолликулярных яичниках уже наступила, то она не требует дополнительной корректировки гомонов ДЕГА и 17-ОН прогестерона, которые могут спровоцировать выкидыш.

Если существует сложность с наступлением беременности, то проблема состоит в нерегулярной овуляции, которая дает возможность пробовать забеременеть в каждом менструальном цикле. Решить ее можно при помощи регуляции гормонального баланса и стимуляции роста доминантного фолликула.

Бывает, что исправление гормональных проблем не приводит к желаемому результату. В таком случае можно обратиться к гинекологу-репродуктологу. Он в начале цикла назначит с определенной периодичностью уколы, стимулирующие развитие мешочка с яйцеклеткой.

Каждые два дня потребуется проходить УЗИ-диагностику, позволяющую проследить за реакцией яичников на введенные препараты.
При достижении зрелости доминантным фолликулом, делают инъекцию хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Это поможет разорваться мешочку и выпустить яйцеклетку, которая в дальнейшем транспортируется в фаллопиеву трубу, где произойдет оплодотворение.

Но также следует учитывать:

  • При стимуляции созревает сразу несколько фолликул, которые за сутки могут лопнуть.
  • Этот процесс может происходить сразу в двух яичниках, и овуляция произойдет одновременно. Поэтому перед процедурой специалист должен предупредить женщину о возможном наступлении многоплодной беременности.

Коррекция баланса гормонов

Излечить мультифолликулярные яичники навсегда не представляется возможным, но с помощью корректировки гормонов, возможно, добиться регулярного наступления овуляции в каждом месячном цикле. Это даст возможность забеременеть и наладить цикличность менструации.

Обязанности по исправлению гормонального фона должен взять на себя доктор гинеколог-эндокринолог. Его задача состоит в правильном воздействии на каждый гормон, участвующий в репродуктивной функции. Женщины с таким заключением имеют похожие проблемы:

Низкий уровень эстрадиола. Его исправить можно с помощью фитоэстрогенов или синтетических аналогов этого гормона. Он способен быстро воздействовать и приводить к желаемому результату начиная с цикла, в котором начат прием. Когда первая фаза цикла затянулась, препараты помогут созреть доминантному фолликулу и уплотниться эндометрию.

  • Низкий уровень прогестерона, исправляется с помощью искусственного аналога, который следует принимать во второй фазе.
  • Большой уровень тестостерона. Тяжело поддается лечению, понадобиться несколько циклов для приведения показателей в норму. Натуральные препараты практически бездейственны, поэтому специалисты назначают сильнодействующие лекарства, дозы которых требуется подбирать с особой осторожностью.

При удачном лечении женщина сможет забеременеть и выносить здорового малыша и мультифолликулярность не станет помехой. Однако, после родов проблема может вернуться и если возникнет желание родить еще раз, придется повторить лечение.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/healthmatka/chto-takoe-multifollikuliarnye-iaichniki-5cd50d2a0ae27d00b35ec190

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.