Нет матки и яичников с рождения

Содержание

Диагноз

Нет матки и яичников с рождения

Современная медицина научилась распознавать массу болезней и пороков. Поэтому с каждым годом всё большее количество молодых женщин, планирующих беременность, слышат страшные, обезнадеживающие диагнозы.

Одним из часто встречающихся «приговоров» является патология формирования женской половой системы, в народе называемая детской маткой.

Это понятие подразумевает задержку развития репродуктивного органа, отвечающего за зачатие и вынашивание плода.

Причины патологии

Детская матка у девушек может сформироваться вследствие:

  • врожденных (внутриутробных) патологий;
  • болезней щитовидной железы;
  • серьезных отравлений, табако-, нарко- или алкогольной зависимости;
  • тяжелых инфекций и их осложнений, перенесенных в подростковом возрасте;
  • проведения хирургических операций на половых органах;
  • хронических воспалительных процессов;
  • физического либо психологического истощения;
  • гормональных нарушений, характеризующихся недостатком эстрогена.

Видя отставание в размере, специалисты ставят девушкам неутешительный диагноз, отнимающий веру в возможность счастливого материнства. Однако на практике масса молодых мам со всего мира смогли успешно опровергнуть медицинские прогнозы.

Большинство из них узнавали о наличии патологии уже во время вынашивания ребенка. Остальным, заподозрившим проблемы с зачатием, пришлось разбираться, можно ли забеременеть и родить с детской маткой и что для этого нужно сделать.

Бесплодие из-за маленькой матки — нелепое предположение или страшный приговор?

Согласно статистике, данную патологию можно отметить у каждой двадцатой девушки, пришедшей на прием к гинекологу из-за сложностей с естественным зачатием. Квалифицированные медики стараются не употреблять этот термин.

Вместо туманных рассказов о детской матке они диагностируют:

  • Инфантилизм. Наряду с уменьшенными размерами патология сопровождается повышенной плотностью тканей эндометрия, удлиненной шейкой и конусообразной формой влагалища.
  • Гипоплазию. В этом случае врачи отмечают нормальную или увеличенную длину органа наряду с недостаточным объемом.

Вне зависимости от медицинского диагноза, наименование детская матка можно услышать, если её пропорции не соответствуют возрасту и физиологическим особенностям женщины. Часто диагноз ставят, когда она имеет размер, не достигающий 7×4 см.

Говорить о неосуществимости зачатия, вынашивания и рождения ребенка можно только в случае, когда репродуктивный орган имеет размер до 3 см. К сожалению, при данных параметрах женщинам рекомендуют прибегнуть к услугам суррогатной мамы.

В остальных случаях детская матка не является прямой преградой к наступлению беременности. Зачатие не происходит, если она сопровождается рядом других синдромов, ухудшающих здоровье женщины и снижающих функциональность репродуктивной системы в целом.

Как распознать проблему и какие меры можно предпринять для её устранения

Как правило, описываемый диагноз ставится специалистами при непосредственном осмотре или после ультразвуковой диагностики. Однако распознать патологию можно и самостоятельно. Врачи выделяют целый ряд синдромов, свидетельствующих о наличии отклонения.

У девушек с детской маткой можно отметить:

  • задержку полового созревания, характеризующуюся поздним началом менструации (к 15-16 годам);
  • аномалии формирования яичников, маточных труб, влагалища и наружных половых органов;
  • болезненность, нерегулярность, а также скудные или, наоборот, слишком обильные выделения во время месячных;
  • заметное отставание физического развития (маленький рост, узкие плечи, таз, недостаток веса и пр.);
  • низкое либидо во взрослом возрасте;
  • отсутствие оргазма даже при регулярной половой жизни.

Вышеперечисленные отклонения могут не только снизить вероятность зачатия, но и спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.

Отсутствие лечения может стать причиной частых и затяжных инфекций, непроходимости труб, преждевременного прерывания и внематочной беременности, а в случае родоразрешения — послеродовых кровотечений.

Поэтому при малейшем подозрении на наличие данного отклонения следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Когда детская матка — повод бить тревогу?

Услышав неутешительный диагноз, ни в коем случае не стоит отчаиваться и терять веру в возможность забеременеть. Маленькие размеры матки не относятся к причинам бесплодия. Зачастую они являются лишь индивидуальной физиологической особенностью. Так, маленькие уши не мешают нам слышать, а миниатюрные ноги — ходить, плавать или даже танцевать.

Чтобы маленькая матка смогла справиться со своей задачей, врачи могут порекомендовать пройти соответствующее лечение:

  • при эндокринных болезнях или нарушении функционирования яичников — гормональную терапию, восстанавливающую нормальный фон;
  • при истощении — исключить эмоциональные и физические перегрузки, сформировать полноценный рацион питания и наладить регулярную половую жизнь;
  • при интоксикации — очистить организм от токсических веществ и придерживаться здорового образа жизни.

На восстановление организма в среднем требуется от 3 до 6 месяцев, в некоторых случаях — до 2 лет. После прохождения лечения и общего оздоровления организма можно смело приступать к планированию беременности.

Чтобы подготовить детскую матку к вынашиванию плода, можно прибегнуть к терапии, направленной на стабилизацию её размера:

  • гинекологический массаж матки, труб и яичников;
  • физиотерапевтические процедуры (УВЧ, парафино- и лазерная терапия, грязелечение);
  • лечебная физкультура.

Простые терапевтические меры, проводимые в условиях стационара, помогут улучшить крово- и лимфоток в матке. В результате таких манипуляций она должна увеличиться, что приведет к беспрепятственному зачатию и легкой беременности.

Чего можно ждать при беременности с детской маткой?

Миллионы женщин, имеющих описываемый диагноз, смогли беспрепятственно зачать, выносить и родить ребенка, доказав, что маленький размер матки — это всего лишь индивидуальная особенность.

С увеличением срока беременности активизируется и синтез женских гормонов, отвечающих за рост этого органа, вследствие чего он может растягиваться.

Однако после наступления оплодотворения нельзя пускать ситуацию на самотек.

Следует подготовить себя к тому, что при необходимости беременность придется поддерживать медикаментозно.

Кроме того, при чрезмерном тонусе матки в последнем триместре возможна необходимость экстренного родоразрешения путем кесарева сечения.

Поэтому девушки, имеющие нарушения репродуктивной системы, должны как можно раньше посетить врача и встать на учет по беременности. Это позволит снизить риск возникновения осложнений и повысит шанс родить здорового малыша.

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/diagnoz-detskaya-matka-i-beremennost/

Гипоплазия матки: причины детской матки, как забеременеть

Нет матки и яичников с рождения

Обновление: Октябрь 2018

Определение «детская матка у женщины» объединяет множество терминов: гиполастичная матка, инфантильная матка, недоразвитая матка.

Указанная патология в настоящий момент встречается достаточно часто и нередко сопровождается с трудностями зачатия и вынашивания беременности.

Детская матка у взрослой женщины может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из признаков генитального или полового инфантилизма.

Характеристика «взрослой» матки

Матка по праву считается главным органом в женском организме, она выполняет гормональную функцию, при ее отсутствии невозможны менструации, и, важный момент, беременность. В процессе родов матка активно помогает появлению ребенка на свет, что обусловлено развитым мышечным слоем и его сокращениями (схватками).

Размеры плодовместилища зависят от возрастного периода представительницы прекрасного пола. Новорожденная девочка имеет матку длиной около 3 см, причем шейка соотносится к телу матки как 3/1. Угол между шейкой и телом не выражен, а масса матки около 4 граммов.

В периоде детства, который продолжается до 8 лет и заканчивается к старту периода полового созревания размеры матки претерпевают изменения. В первый год жизни ее длина равняется 2,5 см, а вес 2,3 грамма.

К 4-летнему возрасту масса матки возрастает до 2,8 граммов, а к шестилетию девочки вес матки равен вес ее весу при рождении. Меняются и соотношения шейки и матки: к концу первого года оно рано 2/1, к четырехлетию – 1,7/1, а в 8 лет – 1,4/1.

Если у новорожденной матка находится в брюшной полости, то к годам 4 она спускается в малый таз.

Размеры матки женщины детородного возраста зависят от наличия/отсутствия в анамнезе беременностей:

  • беременностей не было — длина 4,5 см +/- 3 мм, ширина 4,6 см +/- 4 мм, толщина (переднезадний размер) 3,4 см +/- 1 мм;
  • были беременности, но прервались (аборты, выкидыши) – длина 5,3 см +/- 3 мм, ширина 5,0 см +/- 5 мм, толщина 3,7 +/- 1 мм;
  • женщины, имевшие роды – длина 5,8 см +/- 3 мм, ширина 5,4 см +/- 6 мм, толщина 4,0 +/- 2 мм.

Как только женщина беременеет, матка начинает усиленно расти (гипертрофия и растяжение мышечных волокон), длина ее к родам достигает 32 – 33 см, а масса 1,5 кг. После рождения ребенка орган претерпевает инволютивые изменения и постепенно возвращается к нормальным размерам, но остается несколько тяжелее и больше, чем до «небеременного состояния».

В норме длина шейки матки соответствует примерно трети маточной длине и составляет 28 – 37 мм. Толщина шейки достигает 29 – 53 мм. Форма шейки также зависит от наличия родов в анамнезе. У нерожавших женщин она коническая, а у рожавших – цилиндрическая.

Недоразвитая матка и ее степени

Гипоплазией матки называют такую матку, когда она недоразвита, то есть к окончанию полового созревания не достигает размеров, соответствующих нормальным показателям, причем сам орган сформирован правильно, имеет тело, дно, шейку и маточные трубы. «Маленькая» матка часто встречается в сочетании с недоразвитием придатков, вагины и наружных половых органов, то есть выступает одним из симптомов генитального инфантилизма.

Степени недоразвития матки:

  • I степень – размеры матки в длину, измеренную зондом не достигают 3,5 см, к тому же большую часть длины принадлежит шейке – такую матку называют рудиментарной или зародышевой;
  • II степень – измеренная зондом, длина матки находится в границах 3,5 – 5,5 см, а пропорция шейки и тела равно 3/1 – подобное недоразвитие называют инфантильной или детской маткой.
  • III степень – длина маточной полости по зонду равняется 5 – 7 см и соотношение шейки к матки в пределах нормы – 1/3, незначительное отставание размеров матки от нормы и называется гиполастичной или подростковой маткой.

Причины недоразвития матки

Данное заболевание может быть врожденным, то есть, обусловлено факторами, воздействующими на материнский организм в период гестации, и приобретенным.

Врожденная матка маленьких размеров один из патогномичных признаков генитального инфантилизма, причинами которого выступают:

  • хромосомные аномалии и генетические болезни;
  • профессиональные вредности у матери в период вынашивания;
  • вредные привычки (курение и алкоголь);
  • фетоплацентарная недостаточность и задержка внутриутробного развития;
  • перенесенные инфекции;
  • прием лекарств.

Приобретенная гипоплазия матки развивается на фоне:

  • расстройства регуляции гипоталамо-гипофизарной системы (инфекционного или токсического генеза, травмы);
  • опухолевидные образования гипофиза, гипоталамуса;
  • перенесенные инфекции с тяжелым течением;
  • хроническая экстрагенитальная патология (сердечные пороки, болезни почек и печени, органов дыхания);
  • эндокринные заболевания — сахарный диабет (см. симптомы сахарного диабета), болезни щитовидной железы (читайте о симптомах заболеваний щитовидной железы);
  • аутоиммунные процессы;
  • дисгормональные расстройства после тяжело перенесенных детских инфекций (свинка, краснуха) либо кисты и опухоли яичников;
  • недоразвитие яичников (в подобном случае имеют место гипоплазия матки и яичников);
  • дефицит веса (голодание, неполноценное и недостаточное питание, диеты для похудания);
  • гипополивитаминоз;
  • расстройства психики (депрессии, неврозы), стрессы;
  • операции на яичниках (значительное повреждение железистой ткани яичника или удаление яичников);
  • токсические факторы (употребление наркотиков и алкоголя, курение);
  • чрезмерные физические нагрузки, занятия профессиональным спортом;
  • частые простудные заболевания;
  • умственные нагрузки;
  • наследственная предрасположенность.

Клинические проявления

Ведущим симптомом данной патологии выступает нарушение менструального цикла. У девушек с гипоплазией матки 1 степени отмечается аменорея, либо крайне редкие и скудные кровянистые выделения.

При 2 и 3 степени заболевания пациентки жалуются на позднее возникновение менструаций (после 16-летия), их нерегулярность (длительные промежутки), скудные или, напротив, обильные кровянистые выделения.

Как правило, менструации очень болезненны, сопровождаются головной болью, вялостью, тошнотой и даже обмороками. Альгоменорея объясняется тремя факторами.

  • Во-первых, сниженная эластичность матки накануне менструации и прилива к органу крови реагирует болевыми импульсами.
  • Во-вторых, через слишком длинный и узкий цервикальный канал кровь и частицы маточной слизистой проходят с трудом, что усугубляет и гиперантефлексия матки (перегиб матки).
  • В-третьих, нарушенная иннервация органа ведет к дискоординированным сокращениям, что приводит к отправке болевых импульсов в головной мозг и возникновением боли.

Общий осмотр позволяет выявить отставание девочки/девушки в физическом развитии. Пациентки, как правило, худощавы и тонкокостные, невысокого роста, у них узкий таз и плечи, молочные железы развиты недостаточно, оволосение подмышечных впадин и лобка незначительное.

Во время осмотра на гинекологическом кресле выявляется недоразвитие половых губ, втянутость промежности, узкая и короткая вагина, не прикрытый половыми губами клитор, длинная и коническая шейка матки, тогда как тело матки небольших размеров, уплощенное и достаточно плотное, имеется значительный перегиб матки кпереди (гиперантефлексия).

Женщины половозрелого возраста предъявляют жалобы на отсутствие беременностей или их самопроизвольное прерывание, чаще в ранних сроках, снижение или полное отсутствие либидо (при рудиментарной матке), аноргазмию.

Осложнения

У женщин с данным заболеванием часто развиваются следующие осложнения:

  • бесплодие, как первичное, так и вторичное (подробнее о причинах бесплодия у женщин);
  • привычное невынашивание;
  • воспалительные процессы шейки и матки (цервициты и эндометриты), обусловленные низкой устойчивостью репродуктивной системы к инфекциям);
  • осложненное течение родов (дискоординация и слабость родовых сил);
  • тяжелые ранние токсикозы;
  • преждевременные роды;
  • трубная беременность (из-за извитости и удлинения фаллопиев труб);
  • непроходимость маточных труб (читайте о лечении непроходимости труб);
  • ранние послеродовые кровотечения.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора жалоб и анамнеза, в котором выявляют предрасполагающие недоразвитию матки заболевания и факторы. После проведения общего и гинекологического осмотра и выявления характерных признаков полового и общего инфантилизма, для подтверждения диагноза «детская матка», назначаются дополнительные методы исследования:

  • проведение тестов функциональной диагностики (натяжение цервикальной слизи, измерение ректальной температуры, симптом «зрачка») позволяют определить ановуляцию;
  • ультразвуковое исследование внутренних половых органов (длина и ширина матки, длина шейки, несомкнутый внутренний зев, длинные и извитые фаллопиевы трубы, гиперантефлексия);
  • определение гормонального статуса (тестостерон и эстрадиол, пролактин и прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, гормоны щитовидной железы, кетостероиды);
  • измерение размеров таза (снижение показателей говорит об отставании в половом развитии);
  • определение костного возраста по рентгенограмме кисти (отставание от биологического на 1 – 4 года);
  • гистеросальпингография помогает дифференцировать 2 и 3 степень заболевания, извитость/непроходимость труб, длинный шеечный канал;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • рентгенография черепа (состояние турецкого седла);
  • при необходимости – диагностическая лапароскопия;
  • определение полового хроматина и кариотипа в сложных случаях.

Лечение патологии

Лечение заболевания у подростков в первую очередь начинается с коррекции питания, которое должно содержать нормы углеводов, белков, жиров и богато витаминами и микроэлементами. Особое внимание необходимо уделить психоэмоциональному состоянию ребенка (исключить стрессы и нервирующие ситуации).

При гипоплазии матки в основе лечения лежит гормонотерапия (может применяться как заместительная, так и стимулирующая).

Гормональные препараты (эстрогены и прогестины) назначают в циклическом режиме с перерывом на менструации курсами по 3 – 4 месяца и с промежутками по 3 месяца.

Стимулирующее лечение гормонами при заболевании 2 – 3 степени позволяет не только отрегулировать менструальный цикл, но и увеличить размеры матки. При патологии 1 степени лечение гормонами преследует заместительную цель, что способствует восстановлению цикла.

Также девушкам-подросткам назначаются курсы циклической витаминотерапии (группы В, Е, А, и С).

Дополнительные методы лечения

Из дополнительных методов, совместно с основным лечением, широко используют физиопроцедуры:

  • электрорефлексотерапия (иглоукалывание, электропунктура);
  • эндоназальный электрофорез с тиамином (стимулирует деятельность области гипоталамус-гипофиз, повышает выработку ФСГ и ЛГ);
  • воротник по Щербаку;
  • лечение парафином;
  • озокеритотерапия;
  • электростимуляция рецепторов экзоцервикса;
  • абдоминальная декомпрессия;
  • УВЧ-терапия;
  • лазеро— и магнитотерапия;
  • индуктотермия.

Эффективна бальнеотерапия и санаторно-курортное лечение (лечение грязями, ванны с морской водой и морские купания). Также назначается (но не подросткам) гинекологический массаж и занятия лечебной физкультурой.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от степени выраженности патологии и точных соблюдений рекомендаций врача. При вопросе: «Можно ли забеременеть при детской матке» положительный ответ прозвучит лишь при 3 и 2 степени заболевания.

Прогноз в отношении беременности при 3 степени патологии благоприятный, так как проводимое лечение относительно легко приводит размеры матки к нормальным, что позволяет зачать и выносить беременность.

При 2 степени заболевания лечение длительное и не всегда заканчивается беременностью либо успешным ее завершением. Беременность при рудиментарной матке невозможна.

Но в случае нормально функционирующих яичников и продукции ими полноценных яйцеклеток (при невозможности выносить беременность) существует вариант ЭКО с последующим вынашиванием зародыша суррогатной матерью (даже при патологии 1 степени).

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Источник: http://zdravotvet.ru/detskaya-matka-mozhno-li-zaberemenet-pri-gipoplazii-matki/

Нет матки у женщины

Нет матки и яичников с рождения

Содержимое

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение

Врожденное отсутствие матки – это тяжелый порок развития репродуктивного тракта женщины, который встречается в комбинации с иными аномалиями и чаще всего обуславливает синдром Рокитанского-Кюстнера-Майера-Хаузера.

Отсутствие матки практически всегда сопровождается недоразвитием влагалищного отдела – аплазией или агенезией (отсутствием).

Среди женской прослойки населения аномалии развития гинекологического тракта диагностируются у 3%. В структуре выявленных пороков развития частота врождённого отсутствия матки составляет 1:5000 – данная патология среди женщин регистрируется крайне редко. Если у женщины отсутствует матка, то в гинекологии этот термин именуется как «аплазия» или «агенезия».

Процесс эмбриогенеза чрезвычайно сложен и максимально чувствителен к воздействиям различного характера как извне, так и изнутри. Внутренние и наружные половые органы плода женского пола обусловлены строгим набором хромосом 46, ХХ. При повреждении генов в хромосомах ХХ, возможно неправильное формирование маточного тела, труб, влагалища, яичников и наружных половых органов.

Синдром Рокитанского-Кюстнера-Майера-Хаузера как раз и представляет собой результат дефекта генов и выражается он в том, что у женщины нет влагалищного отдела и матки. При этом маточные трубы, яичники и наружные половые органы сформированы по женскому типу, гормональный фон поддерживается на нормальном уровне.

Внутренние половые органы женщины развиваются из так называемых мюллеровых протоков. У ребенка мужского пола они подвергаются редукции, а у девочки два протока – левый и правый – формируют маточное тело, трубы, яичники, влагалище.

В процессе эмбриогенеза передние отделы мюллеровых протоков начинают открываться в брюшную полость – они считаются будущими фаллопиевыми трубами.

Задние отделы растут, удлиняются в направлении крестца, соединяются, образуя матку с единой полостью и влагалище примерно к 10-й неделе гестации.

Остановка развития мюллеровых протоков на 4 – 5 неделе ведёт к отсутствию матки и влагалища.

Если протоки подверглись нарушению формирования, то детородный орган возможно будет значительно недоразвит – гипоплазия маточного тела.

При врожденном отсутствии матки у женщины наблюдаются следующие варианты нарушения развития влагалища:

  1. отсутствие;
  2. наличие верхней трети;
  3. наличие верхних двух третей;
  4. присутствие средних двух третей;
  5. присутствие нижней трети;
  6. наличие двух нижних третей.

Если у женщины отсутсвует матка, то полноценно развитое влагалище регистрируется крайне редко. Чаще отсутствие матки сопровождается пороками и нижних отделов половых путей.

При синдроме Рокитанского-Кюстнера-Майера матка может отсутствовать или быть в значительной степени недоразвитой (гипоплазированное или рудиментарное маточное тело).

Причины

Для формирования врождённого отсутствия матки и нижних половых путей у женщины необходимо воздействие серьезных провоцирующих механизмов на организм беременной.

Наиболее частыми причинами развития аномалии становятся.

  1. Генетическая предрасположенность. Известны случаи отсутствия детородного органа у нескольких женщин в роду.
  2. Воздействие ионизирующего излучения (радиация, рентгеновские лучи).
  3. Лекарственные средства (цитостатики, большие дозы витаминов А, Д, Е, андрогенные препараты, антигипертензивные средства, кумарины, триметадион и параметадион, снотворные, психотропные, ретиноиды, кортикостероиды).
  4. Недостаточное питание, резкий дефицит витаминов и микроэлементов.
  5. Инфекционные заболевания в первом триместре беременности.
  6. Токсикоз тяжелой степени.
  7. ВИЧ у беременной.
  8. Алкоголизм и наркомания.

Причиной отсутствия матки чаще всего становится неконтролируемый прием беременной гормональных препаратов андрогенной направленности (мужские гормоны).

Точные причины развития синдрома неизвестны, но точно определено, что для такого грубого порока необходимо действие внешних и внутренних факторов на беременную женщину.

Симптомы

Специалисты выделяют три формы синдрома Рокитанского-Кюстнера-Майера.

  1. MURCS-ассоциация – обеспечивает 10% случаев – самая тяжелая форма, для которой характерно отсутствие вагины, маточного тела, поражение скелета и почек.
  2. Атипичный тип (30%) – нарушение функции яичников, отсутствие детородного органа и нижних половых путей.
  3. Типичная форма (60%) – отсутствует матка и влагалище, либо оно недоразвито.

Клинические признаки отсутствия детородного органа зависят от степени выраженности недоразвития матки и нижних отделов половых путей.

  1. Если у девушки отсутствует матка и недоразвито влагалище, ключевым симптомом станет отсутствие менструации и невозможность осуществления половой жизни. Девочки начинают предъявлять жалобы приблизительно с 12 лет.
  2. При частично сформированном влагалище в нижней его трети отмечаются боли во время секса.
  3. Если развита верхняя и средняя треть, но отсутствует нижняя, а маточное тело в состоянии гипоплазии, отмечаются жалобы на выраженные боли в животе, спазмы, повышение температуры. Такие симптомы говорят о развитии осложнений – скоплении крови в недоразвитом органе (гематометра).

Основными признаками врождённого отсутствия матки у женщины являются бесплодие, невозможность или затруднение половой жизни и полная аменорея.

При сочетанном пороке развития мочевыделительных органов могут регистрироваться такие симптомы:

  • боли тянущего, ноющего характера в пояснице, иногда возникают приступы почечной колики;
  • болезненное мочеиспускание;
  • повышение артериального давления;
  • анемия;
  • хроническая усталость, астения;
  • кожный зуд.

Указанные симптомы могут говорить о наличии пиелонефрита, конкрементах в лоханках и мочевом пузыре, хронической почечной недостаточности, гидронефрозе и пиелоэктазии. Данные заболевания развиваются при таких пороках, как подковообразная почка, дистопия, удвоение мочеточников.

Нередко синдром врожденного отсутствия матки сопровождается патологией строения позвоночника, тогда симптомы основной аномалии дополняются болями в спине.

Самыми грозными осложнениями аномалии являются:

  1. гематокольпос – скопление менструальной крови в недоразвитой вагине у женщины;
  2. гематосальпинкс – проникновение крови в маточные трубы;
  3. гематоперитонеум – попадание крови в брюшную полость.

Осложнения при врожденном отсутствии матки сопровождаются повышением температуры, резкой болью в животе, побледнением кожных покровов, потерей сознания. Последствия могут привести к перитониту и очень тяжелому состоянию.

Жалобы на боли в животе при отсутствии месячных девушки начинают предъявлять в переходном возрасте (ориентировочно с 12 лет).

По мере взросления, когда девушка вступает в половую жизнь, к аменорее добавляются такие симптомы, как дискомфорт при половом акте и бесплодие.

Половая жизнь без матки при нормальном развитии влагалища возможна, но такой сценарий развития событий – редкость.

Чаще всего секс доставляет выраженный дискомфорт и боли для женщины, так как нижний отдел гинекологического тракта недоразвит и слишком короткий. Секс без матки и полной аплазией влагалища становится невозможен.

Женщины с врожденным отсутствием матки имеют нормальный набор хромосом, продукцию половых гормонов яичниками, развитые молочные железы, половое влечение.

Лечение

Лечение врожденного отсутствия матки при аплазии влагалища у женщины проводится исключительно хирургическим путем. На протяжении всей жизни пациентке следует посещать психотерапевта, так как после установления диагноза нередко женщины впадают в депрессию.

Наряду с невозможностью вести нормальную половую жизнь без матки, отсутствие детородного органа или его рудиментарная форма делают женщину полностью бесплодной. Это известие опустошает женщину, жизнь для неё делится на этап «до» и «после» диагностики, привычные дела даются с большим трудом.

Несомненно, поддержка близких людей крайне важна в этом периоде. Но в такие моменты настоящую помощь могут оказать только высококвалифицированные психотерапевты. Врачи должны объяснить пациентке, что современная хирургия шагнула далеко вперед и сексуальный аспект жизни женщины будет решён успешно.

Женщин, которым установили диагноз интересует, как жить без матки, возможно ли стать матерью? В данной ситуации на помощь приходят суррогатные матери и операция донорства.

Известно несколько успешных операций в мире по пересадке матки, которые закончились родами. После донорства женщине чаще всего выполняют процедуру ЭКО, так как попадание собственной яйцеклетки из трубы в пересаженный орган может быть затруднено.

То же касается и проникновения сперматозоидов через шейку. Роды осуществляют оперативным путем.

Для того чтобы женщина без матки и влагалища могла вести полноценную половую жизнь, проводится операция по формированию искусственной неовагины.

Создание искусственного влагалища – кольпопоэз – осуществляется с помощью нескольких методов:

  1. формирование неовагины из участка кишки;
  2. кожная трансплантация;
  3. использование участка брюшины.

Наиболее безопасным и эффективным методом кольпопоэза является создание вагины из участка брюшины.

Многие девушки и их мамы до начала переходного возраста у дочерей даже не догадываются о такой аномалии, как отсутствие матки.

Первой причиной обращения к доктору являются боли в животе и аменорея, впоследствии у женщин возникают проблемы в осуществлении половой жизни.

Современная медицина способна в значительной степени улучшить качество жизни пациенток, избавляя их от физиологических и психологических проблем.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/otsutstvie-matki-u-zhenshhiny.html

Суррогатная мать или как родить ребенка не имея матки

Нет матки и яичников с рождения

Довольно часто в поисках смысла жизни мы слишком углубляемся в философию, забывая о том, что ученые уже давно нашли ответ на этот вопрос. Каждый организм имеет отлаженные нервно-гуморальные и психологические механизмы, подталкивающие его к продолжению рода. Особенно тонко это чувствуют женщины, не способные зачать и выносить здорового малыша по ряду причин.

Буквально в каждой бездетной семье наступает момент, когда желание иметь детей оставляет позади все сомнения и заставляет проходить множество анализов и медицинских процедур.

Современная медицина предлагает целый ряд методик, позволяющих осуществить это простое человеческое желание:

  • ИКСИ
  • ЭКО
  • Суррогатное материнство

Каждая из этих программ имеет ряд особенностей и показаний к использованию, но лишь одна из них выносит столь интимный процесс за пределы семьи – программа суррогатного материнства. Вокруг этого способа появления малыша на свет закручено много мифов и легенд, отношение общественности во всем мире остается неоднозначным. Поэтому, прежде чем вы займетесь поисками суррогатной мамы, стоит познакомиться с этой методикой поближе.

Как зарождается новая жизнь

Сложные биотехнологические процессы, проходящие in vitro в медицинских лабораториях, имеют в своей основе довольно простую концепцию. От биологических родителей получают генетический материал – сперматозоиды и яйцеклетки.

Если процесс получения сперматозоидов не составляет большого труда, то с яйцеклетками медикам приходится постараться: женщине вводят гормональный препарат, стимулирующий преждевременную овуляцию.

Причем речь, как правило, идет о суперовуляции – одновременном созревании десятков фолликулов яичника.

Созревшие яйцеклетки изымают из женского организма методом пункции, затем помещают в специальные условия, которые в народе именуют просто – «пробирка» и оплодотворяют.

За процессом слияния клеток и образованием зиготы следят очень тщательно.

Через несколько дней многоклеточный шарик, который должен впоследствии стать ребенком, подсаживают в матку суррогатной матери, которая и проходит все этапы от токсикоза до самых родов.

Показания к помощи суррогатных мам

Довольно часто можно услышать такой миф, что к суррогатному материнству прибегают женщины, не желающие страдать от токсикоза и выпадения волос, ожидая своего ребенка целых сорок недель, а затем мучительно восстанавливать свою фигуру. Это чистой воды миф! Основные клиенты агентств, занимающихся экстрокорпоральным оплодотворением и подсадкой эмбрионов – женщины с тяжелыми формами бесплодия или перешагнувшие границу климактерического периода.

Прямыми показаниями к использованию чужого организма для вынашивания и рождения своего ребенка считают:

  • Отсутствие матки
  • Тяжелые анатомические патологии половой системы
  • Заболевания, при которых выносить ребенка не представляется возможным
  • Отсутствие эффективности попыток ЭКО

Помимо прочего, к специалистам по биотехнологиям нередко обращаются одинокие мужчины, мечтающие о детях. Достаточно вспомнить довольно яркий пример отечественного шоу-бизнеса – Филиппа Киркорова, у которого за последние два года родилось уже двое детей от иностранных суррогатных мам. Все верно: как родить ребенка, если женщины нет?!

Насколько ваш этот малыш?

Размышляя о суррогатном материнстве, обойти стороной психологические аспекты просто невозможно. Вступает в роль и такой миф, что такие женщины продают своих детей.

С точки зрения биологии и генетики, вы можете быть полностью спокойны – ребенок зачат из ваших клеток и, возможно, со временем будет очень похож на одного из родителей.

Но подумайте над тем, что маленький человечек еще до рождения способен улавливать звуки и переживать те же эмоции, что и женщина, которая его вынашивает.

Ребенок, который провел под самым сердцем целых 40 недель – самое родное и близкое существо на свете. Сможете ли вы также полюбить новорожденного кроху с первого взгляда? Более того, вы никогда не узнаете, что чувствовал ребенок на протяжении этих месяцев, и какую связь он имеет с той женщиной, что его выносила.

Нельзя упускать из внимания и еще один аспект.

А если малыш родится с генетическими отклонениями или серьезными заболеваниями? Вы заберете его или оставите суррогатной маме? Наверняка, если здоровье не позволяет вам самостоятельно зачать, то ребенок с вашим генотипом не будет отличаться крепким здоровьем. Законодательство в таких вопросах пока еще не имеет четких указаний, но ответственность нести за рожденного малютку вам придется.

Кто она – суррогатная мама?

Наверняка, любую женщину, решившую рассмотреть такую возможность рождения ребенка, как суррогатное материнство, волнует вопрос о том, какая женщина будет вынашивать ее малютку.

Согласитесь, после долгих девяти месяцев ожидания трудно отдать ребенка незнакомым людям, даже если они его генетические родители.

Общество не всегда способно понять таких женщин, зачастую списывая это явление на психические заболевания, наркоманию и алкоголизм.

Тем не менее, если вы обратитесь в агентство суррогатного материнства, то будете удивлены высокими требованиями к кандидаткам на эту роль. Согласно законодательству, вынашивать чужих детей может только женщина в возрасте 20-35 лет, имеющая своего ребенка, психически и физически здоровая. Для того чтобы претендовать на эту роль женщины проходят медицинский осмотр.

В общем, суррогатное материнство – способ рождения детей, имеющий право на существование. Обращаясь в специализированные центры, вы можете сохранить анонимность и быть полностью уверенными в том, что за крупную сумму вознаграждения за вас выносят и родят. Остается только полюбить этого ребенка всем сердцем. Не за то, что в нем ваши гены, а за то, что он есть.

Источник: https://lady.uaset.com/surrogatnaya-mat-ili-kak-rodit-rebenka-ne-imeya-matki/

Синдром истощения яичников, или Как узнать, когда вы уже не сможете зачать ребенка

Нет матки и яичников с рождения

Советский термин «старородящая» уходит в небытие: мамами становятся и после 30, и после 40, и еще позже. Все зависит от того, в каком возрасте у женщины закончится запас фолликулов с яйцеклетками.

У каждой этот запас индивидуален и может закончиться в самый неожиданный момент. Как узнать, сколько яйцеклеток у вас осталось, как можно замедлить или ускорить расход — об этом Passion.

ru рассказала гинеколог со специализацией на репродуктивных технологиях.

Те самые биологические часы

Овариальный резерв — это запас фолликулов с яйцеклетками в яичнике, которые способны развиваться, обеспечивать овуляцию зрелой яйцеклетки. У каждой женщины он индивидуален.

Чтобы понять, почему с возрастом происходит снижение овариального резерва, нужно разобраться в целом в процессе созревания яйцеклетки.

Каждая женщина на момент рождения имеет определенный запас фолликулов — это особая структура яичника, которая состоит из яйцеклетки, окруженной оболочкой. Обычно их число варьирует в пределах одного миллиона.

К периоду полового созревания количество фолликулов уменьшается до 500 тысяч. Происходит это за счет атрезии — естественного отмирания второстепенных фолликулов.

В этом случае яйцеклетка в фолликуле гибнет, а сам фолликул зарастает соединительной тканью.

На протяжении всей жизни яйцеклетки расходуются естественным образом. С момента первой менструации раз в месяц созревает один доминантный фолликул, в нем вызревает одна или две яйцеклетки.

Оболочка фолликула разрывается, происходит процесс овуляции — выход яйцеклетки, которая готова к оплодотворению.

Таким образом в процессе менструаций расходуется приблизительно 400 яйцеклеток за всю жизнь.

Но также на протяжении всей жизни у женщины продолжается отмирание второстепенных фолликулов. Важно отметить, что после 37,5 лет процесс расходования яйцеклеток ускоряется ровно в два раза (как раз из-за атрезии).

Так что если женщина задумывается о зачатии и рождении ребенка в возрасте 36-37 лет, ей необходимо сдать анализы для определения овариального резерва.

Тем более важно это сделать тем, у кого нет еще детей. Им можно пройти обследования и раньше — в возрасте 35 лет.

Прием противозачаточных средств блокирует овуляцию, соответственно, яйцеклетки в этот период не созревают и не расходуются.

Таким способом можно сохранять овариальный резерв за счет сокращения расхода яйцеклеток естественным путем. Однако атрезию противозачаточные средства не подавляют.

Фолликулы с яйцеклетками из-за этого процесса все равно продолжают расходоваться. Поэтому полностью процесс расхода яйцеклеток «заморозить» контрацептивами не получится.

Факторы риска, которые дополнительно ускоряют расход яйцеклеток

Сокращение овариального резерва может происходить по нескольким причинам. Физиологическая причина — возраст. Как мы писали выше, после 37,5 лет расход фолликулов ускоряется в два раза. Но существуют и другие причины, которые влияют на скорость отмирания фолликулов. Среди них:

— Перенесенные воспалительные процессы придатков матки.

Аутоиммунные заболевания. В том числе заболевания щитовидной железы — гипер- или гипотиреоз.

— Перенесенные инфекции, передающиеся половым путем. К таковым относится, например, хламидиоз.

Оперативные вмешательства на яичниках, например, из-за кист яичников или воспалительного процесса.

Удаление одного из яичников. Более функционально активным является правый яичник, его утрата приводит к снижению овариального резерва, в редких случаях может возникать аменорея и бесплодие.

Курение.

Эндометриоз яичников.

Тромбофилия.

Менструация — не показатель

Важно отметить, что даже когда яйцеклетки полностью заканчиваются, женщина может менструировать, но зачать ребенка уже не сможет. Прямой связи между истощением овариального резерва и наступлением менопаузы нет. Менструация может идти регулярно, а яйцеклеток у женщины уже нет. Сама женщина об этом не сможет узнать, покажут подобную ситуацию только лабораторные исследования.

Исследования для оценки овариального резерва

  • Анализы на антимюллеров гормон (АМГ). Его можно сдавать в любой день менструального цикла. Относительной нормой этого гормона считается 0,7-0,9 пг/мл, низкий — 0,6-0,3 пг/мл, очень низкий — ниже 0,3 пг/мл. Средняя стоимость анализа — 2 тыс. рублей.

  • Трансвагинальное УЗИ с допплерометрией. Проводится на третий-пятый день менструального цикла. С помощью этого исследования можно оценить объем яичника и наличие в нем фолликулов. Средняя стоимость — 3–3,5 тыс. рублей.

Косвенно можно сказать, что АМГ является маркером пременопазуы. По его уровню можно ориентироваться, но его прогностическая значимость колеблется в рамках четырех-пяти лет.

Если необходимо более точно спрогнозировать время наступления менопаузы, нужно сдать анализы на ФСГ — фолликулостимулирущий гормон (на третий-пятый день менструального цикла), а также на ЛГ — лютеинизирующий гормон.

После подобного комплекса можно определить время наступления менопаузы более достоверно — с точностью до года.

Shutterstock

Еще больше актуальных статей о красоте и здоровье можно найти на сайте Passion.ru!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/passion/sindrom-istosceniia-iaichnikov-ili-kak-uznat-kogda-vy-uje-ne-smojete-zachat-rebenka-5bac792973b94800aa7f9516

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.