Посиндромный набор при кровотечении
Гемостоп: особенности применения и эффективность
При наличии внезапного кровотечения, образованного при травме, важно в кратчайшие сроки остановить кровь. Для это используются препараты гемостопы (гемостатики), которые при контакте с очагом кровотечения образуют псевдосгусток, блокирующий вытекание крови.
Как выглядит гемостоп
Виды гемостопов
В зависимости от того, какое именно кровотечение нужно купировать и насколько обширно повреждение, гемостопы делят на группы.
Перевязочные средства (гели)
Гемостоп в виде перевязочного материала представлен небольшим отрезком стерильного бинта или салфетки, пропитанной в гемостатике. Каждый такой бинт упакован с индивидуальную герметичную упаковку, после вскрытия которой вторичному использованию бинт не подлежит.
Гемостатические бинты
Применяют гемостатические бинты в хирургии для тампонирования глубоких сосудов, доступ к которым ограничен. Также салфетки с кровоостанавливающим эффектом могут использоваться в быту для остановки кровотечений. Хорошо подходят твердые гемостопы при резаных, разможженых и рваных ранах, сопровождающихся артериальным или венозным кровотечением.
Для купирования кровотечения необходимо очистить рану от кровяных сгустков и промыть теплой водой, после чего приложить салфетку и плотно придавить ее рукой к очагу кровотечения на 2-3 минуты. За это время сформируется псевдосгусток, который ликвидирует кровотечение.
В том случае, когда после использования одной упаковки бинта кровотечение не остановилось, вскрывают следующую и прикладывают к ране. Показано тугое бинтование и наложение валика из стерильного бинта, что усилит компрессию. Для вторичного использования препарат не подходит.
Аппликаторы
Этот вид гемостопов представлен в виде туба с тонким наконечником. Внутри его содержится специальное жидкое вещество, запускающее механизм свертывания крови. Аппликатор позволяет купировать глубинные кровотечения, куда с помощью салфетки, бинта и порошка не достать.
Единственным недостатком аппликатора является тот факт, что при неправильном его использовании можно спровоцировать усиление кровотечения по причине дополнительного травматизма кровоточащего сосуда.
Аппликаторы подходят для остановки кровотечений при проникающих ранениях, глубоких ножевых ранах, огнестрельных ранениях. Содержимое туба вводят под давлением в кровоточащую полость, после чего плотно прижимают рукой со стерильным бинтом. При отсутствии эффекта спустя 4-5 минут, может использоваться вторая порция препарата.
Порошки
Порошкообразные гемостопы являются самыми распространенными и эффективными. Принцип их действия заключается в максимальном поглощении воды из общего объема выделяемой крови, что сгущает ее и способствует образованию кровяного сгустка.
При контакте с водой происходит термореакция, в результате которой выделяется тепло. Для минимизации термического ожога после нанесения порошка на рану рекомендуется прижать рану с помощью стерильного бинта.
Порошкообразный гемостоп
Порошок упакован в индивидуальную герметичную упаковку, рассчитанную на одноразовый прием. Если после первого нанесения кровотечение не остановилось, через 5-7 минут можно использовать новый пакет.
Аэрозоли
Аэрозольная форма используется только для наружных повреждений, ран и ссадин. Распылитель позволяет наносить жидкое средство на кожные покровы, которые спустя 5-10 секунд блокируют кровоточивость. Количество нанесений полностью зависит от степени повреждения сосуда и индивидуальных особенностей организма.
Как правильно применять
Упаковку с препаратом вскрывают непосредственно перед использованием. Перед вскрытием убеждаются в целостности и герметичности упаковки. При наличии малейших повреждений гемостоп нельзя использовать, так как его эффективность в разы снизится.
С особой осторожностью применяют порошковую форму, избегая попадания на слизистые оболочку и влажную кожу.
Это может спровоцировать ожог, поэтому следует максимально быстро удалить порошок с поверхности кожи и промыть большим количеством прохладной воды.
Независимо от формы гемостатика, существует единая схема приема:
- Очистить рану от кровяных сгустков, пыли и посторонних микрочастиц с помощью промывания прохладной водой.
- Нанести гемостоп и плотно прижать стерильный бинт к очагу кровотечения, что поможет избежать развития ожога.
- Если кровотечение не остановилось спустя 3-5 минут, то манипуляцию повторяют, предварительно удалив остатки предыдущего вещества.
- При отсутствии эффекта накладывают жгут.
После очистки раны от кровяных сгустков, пыли и посторонних микрочастиц нужно нанести гемостоп и плотно прижать его
Часть тела, где отмечается кровотечение, следует зафиксировать в неподвижном положении, что поможет снизить кровоточивость. При наложении жгута в обязательном порядке прикладывают записку с временем и датой.
Аналогами гемостопа являются зарубежные препараты Celox и Hemcom. Найти их в отечественных аптеках крайне сложно. При возможности нужно купить любой вид гемостатиков для аптечки, что позволит обезопасить жизнь при кровотечениях.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b569b6b050fd400a929561e/gemostop-osobennosti-primeneniia-i-effektivnost-5b9ba172bd1d6600aae12903
Перечень медикаментов для наборов в посиндромной терапии
Posted by admin on 2 октября, 2012
Адреналин 0,1% – 1,0 10амп
Преднизолон 30 мг- 1,0 9амп
Эуфиллин 2,4% – 10,0 10 амп
Тавегил 1,0 5 амп
Супрастин 1,0 5 амп
Димедрол 1% – 1,0 10 амп
Физ.р-р – 400
Помощь при кровотечениях
Этамзилат 12,5% – 2,0 10амп
Трасилол 10 000ед. 1упак.
Гордокс 10 000 ед. 1 упак.
Контрикал 10 000 ед. 1 упак.
Децинон 2,0 10 амп.
Полиглюкин 400,0 3 фл.
Желатиноль 400,0 2 фл.
Дисоль 200,0 1фл.
Аминокапроновая кислота 5фл.
5% – 100,0
Натрия хлорид 0,9% – 400,0 1фл.
Остановка сердца и дыхания
Адреналин 0,1% – 1,0 2упак.
Атропин 0,1% – 1,0 2 упак.
Хлористый кальций 10% – 10,0 1 упак.
Сода 4% или трисамин 200мл
Гормоны 4упак.
Допамин 200мг – 5,0 2упак.
Лидокаин 2% – 2,0 1упак.
Алупент 1 упак.
ГОМК 20% – 10 мл 1упак.
Реланиум – 2 мл 1 упак.
Полиглюкин 400,0
Стенокардия и инфаркт миокарда
Дофамин 5% -5,0 10амп.
Допамин 200мг – 5,0 10амп.
Преднизолон 30 мг – 1,0 9 амп.
Нитроглицерин 1% – 5,0 мл 2 упак.
Лазикс 2,0 10амп.
Эуфиллин 2,4% – 10,0 10амп.
Валокардин 50,0 мл – капли 1 упак.
Гепарин 1 упак.
Гипертонический криз
Дибазол 2%-5,0 1 упак.
Клофелин 0,01% 1,0 1 упак.
Эуфиллин 2,4% – 10,0 1 упак.
Лазикс 2,0 1 упак.
Пентамин 2% – 1,0 1 упак.
Нитроглицерин 1% – 5,0 мл 1 упак.
Реланиум – 2мл 1 упак.
Седуксен 2,0 1 упак.
Но-шпа – 2,0 1 упак.
Бронхиальная астма
Эуфиллин 2,4% – 10,0 1 упак.
Преднизолон 30мг – 1,0 1 упак.
Гипергликемическая кома
Инсулин (простой) 1 упак.
Калий хлорид 4% – 10,0 мл 1 упак.
Гепарин 1 упак.
Сода 4% 1 фл.
Полиглюкин 400,0 2 фл.
Кокарбоксилаза 1 упак.
Аскорбиновая кислота 5% -1,0 1упак.
Гипогликемическая кома
Глюкоза 40% – 10 мл 1 упак.
Преднизолон 2 упак.
Адреналин 0,! % – 1,0 1 упак.
Кардиогенный шок
Допамин 200мг – 5,0 1 упак.
Добутамин 250 мг 1 упак.
Реополиглюкин – 400,0 1 фл.
Нитроглицерин 1% – 5,0 1 упак.
Изокет, перлинганит 1 упак.
Наркотические анальгетики 1 упак.
Лазикс 2,0 1 упак.
Гепарин 1 упак.
Гормоны 1 упак.
Коллапс
Адреналин 0,1% – 1,0 10амп.
Мезатон 1% – 1,0 10 амп.
Преднизолон 30 мг – 1,0 – 3амп. 3 упак.
Полиглюкин, реополиглюкин – 400,0 2 фл.
Отек Квинке
Адреналин 0,1%- 1,0 1 упак.
Димедрол 1% – 1,0 1 упак.
Гормоны преднизолон 1 упак.
Сальбутамол, алупент Ингал.
Эуфиллин 2,4% – 10,0 1 упак.
Лазикс 2,0 1 упак.
Аминокапроновая кислота 1фл.
5% – 100,-
Контрикал 30 000 ед. 1 упак.
Источник: http://competent-sestra.ru/perechen-medikamentov-dlya-naborov-v-posindromnoy-terapii
Аптечки лпу в процедурном кабинете
- Противошоковый комплект
- Комплект Антивич (Антиспид)
- Комплект при гипертоническом кризе
- Комплект при коллапсе
- Комплект при стенокардии, инфаркте
- Комплект при обмороке
- Комплект при бронхиальной астме
Противошоковый комплект в ЛПУ предназначен для оказания первой неотложной медицинской помощи пострадавшему в случае внезапного развития тяжелой аллергической (анафилактической) реакции. Причинами развития реакции в процедурном кабинете могут быть:
- введение медицинских препаратов, на которые у пациента может быть непереносимость.
- введение вакцины
- переливание крови
Состав противошокового комплекта:
- Супрастин 2% -2,0 мл — №5
- Эпинефрин 0,1% — 1,0 мл — №10
- Эуфиллин 2,4%-10,0 мл- №10
- Преднизолон 25 или 30 мг 1,0 мл — №10
Для получения более детальной информации о составе и применении противошокового комплекта, перейдите по ссылке: Стандарт противошоковой аптечки.
Состав комплекта Антивич (Антиспид):
- Йод р-р спиртовой
- Бацилол
- Медицинский спирт
- Вата
- Бинт
- Пипетка
- Ножницы
- Мыло
- Перчатки стерильные
Комплект Антивич (Антиспид) применяется в следующих ситуациях:
- Попадание чужой крови на слизистые глаз, рта, носа.
- Попадание чужой крови на рану.
- Случайное ранение использованным шприцом, скарификатором, скальпелем и т.д.
Для просмотра более подробной информации о комплекте Антивич перейдите по ссылке: Состав и применение Аптечки Антиспид по санпин.
Комплект при гипертоническом кризе:
- Магния сульфат 25% 5,0мл.-1уп.
- Дибазол 0,5% 2,0 мл- №10
- Папаверин гидрохлорид 2% 2,0 мл- №10
- Каптоприл 25 мг- 10таб. (после приема следует контролировать АД 4-5 часов)
- Нитроглицерин 0,5 мг 40 тб.
- Физиотенс 0,4мг 10тб.
- Фуросемид ампулы
- Тахибен ампулы
Комплект при коллапсе:
- Кордиамин 2мл — №10
- Преднизолон 25 — 1мл — №10
- Раствор Глюкозы 5% 10мл.- №10
- Кофеин бенз.натрия 10% -1мл.- №10
- Раствор натрия хлорида 0,9%-10мл.- №10.
Комплект при стенокардии, инфаркте:
- Нитроглицерин таб. 0,5 мг №40
- Баралгин 5,0.- №5
- Строфантин (в случае серд. недостаточности)
Комплект при обмороке:
- Раствор Аммиака – 1 флакон
- Кофеин бенз.натрия 10% -1мл.- №10
- Кордиамин 2мл — №10
Комплект при бронхиальной астме:
- Сальбутамол аэр. – 1 шт.
- Преднизолон 25 или 30 мг 1,0 мл — №10
- Эуфиллин 2,4%-10,0 мл- №10
ОБЩИЙ ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ТОВАРОВ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ В ПРОЦЕДУРНОМ КАБИНЕТЕ № НАИМЕНОВАНИЕ НАЗНАЧЕНИЕ кол-во шт. 1 Аммиака р-р 40 мл комплект при обмороке 1 2 Баралгин 5,0. – №5
комплект при стенокардии, инфаркте 1 3 Бацилол комплект АнтиСПИД 1 4 Бинт стерильный 5х10 комплект АнтиСПИД 2 5 Вата стерильная 100 г комплект АнтиСПИД 1 6 Глюкозы раствор 5% 10мл. – №10
комплект при коллапсе 1 7 Йод р-р спиртовой 20 мл комплект АнтиСПИД 1 8 Дибазол 0,5% 2,0 мл- №10 комплект при гипертонии 1 9 Каптоприл 25 мг- 10таб комплект при гипертонии 1 10 Кордиамин 2мл — №10 комплект при коллапсе, комплект при обмороке 1 11 Кофеин бенз.натрия 10% -1мл.- №10 комплект при коллапсе, комплект при обмороке 1 12 Магния сульфат 25% 5,0мл №10 комплект при гипертонии 1 13 Мыло комплект АнтиСПИД 1 14 Напальчник комплект АнтиСПИД 5 15 Натрия хлорида раствор 0,9%-10мл.- №10 комплект при коллапсе 1 16 Нитроглицерин 0,5 мг 40 тб. комплект при гипертонии, комплект при стенокардии, инфаркте 1 17 Ножницы комплект АнтиСПИД 1 18 Папаверин гидрохлорид 2% 2,0 мл- №10 комплект при гипертонии 1 19 Перчатки стерильные (пара) комплект АнтиСПИД 2 20 Пипетка комплект АнтиСПИД 1 21 Преднизолон 25 или 30 мг 1,0 мл — №10 противошоковый комплект, комплект при коллапсе, комплект при бронхиальной астме 1 22 Сальбутамол аэр. комплект при бронхиальной астме 1 23 Спирт медицинский 100 мл комплект АнтиСПИД 1 24 Строфантин р-р в амп. №10 комплект при стенокардии, инфаркте 1 25 Супрастин 2% -2,0 мл — №5 противошоковый комплект 1 26 Тахибен ампулы комплект при гипертонии 1 27 Физиотенс 0,4мг 10тб. комплект при гипертонии 1 28 Фуросемид ампулы 40 мг №10 комплект при гипертонии 1 29 Эпинефрин 0,1% — 1,0 мл — №10 противошоковый комплект 1 30 Эуфиллин 2,4%-10,0 мл- №10 противошоковый комплект, комплект при бронхиальной астме 1 31 Шприц 2 мл 5 32 Шприц 5 мл 5 33 Шприц 10 мл 5
Знак — аптечка первой медицинской помощи (гост)
(8 5,00 из 5)
Источник: http://medaptechka.net/aptechki-v-protsedurnom-kabinete/