Воспаление десны после удара

Содержание

От чего появляется ушиб зуба – кто в группе риска, как определить

Воспаление десны после удара
Активные игры могут стать причиной ушиба

Активные игры, спорт, участие в соревнованиях не только развивают и укрепляют организм, но и могут стать причиной травмы – к примеру, вызвать ушиб зуба.

Причем подобная травма может появиться как у взрослого, так и у ребенка. А отказываться от лечения не стоит, потому что осложнения могут быть очень серьезными.

В сегодняшнем подробном материале расскажем про симптомы ушиба зуба, что делать при появлении ушиба, как его лечат у взрослых и у детей, а также о способах профилактики.

Что это такое

Под ушибом зуба понимают травмирование его тканей, но без анатомических повреждений – т.е. без нарушения целостности самого зуба (здесь отсутствуют трещины и переломы коронки или корней). Однако часто при ушибе повреждается зубной нерв – пульпа, и если своевременно не начать лечение, то можно остаться без зуба.

Дополнительно при ушибе зачастую наблюдается травмирование волокон связочного аппарата – периодонта, вплоть до его разрыва на некоторых участках. При этом повреждения костной лунки, в которой расположены зубные корни, отсутствуют.

На заметку! Ушиб зуба чаще происходит в молочном прикусе у детей, чем у взрослых в постоянном прикусе. Причем мальчики и мужчины в 1,5-2 раза чаще обращаются в стоматологию с зубными травмами, чем представительницы женского пола. Стоит отметить, что «пальма первенства» по локализации ушиба принадлежит верхним боковым резцам верхней челюсти.

Главные причины появления ушиба

Основной причиной ушиба зуба является внезапное и сильное давление на него.

Сюда можно отнести любое выраженное механическое воздействие – удар по лицу, падение с сильным ушибом челюсти, ДТП, неаккуратное обращение со спортивными тренажерами или снарядами, драки, аварии, несоблюдение правил безопасности на производстве и т.д. Также травму1 можно получить, если сильно накусить карандаш или детскую игрушку, камешек (который попал в крупу, например).

На какие симптомы нужно обращать внимание

При ушибе молочного или постоянного зуба человек может чувствовать ноющую боль в челюсти, причем со временем болевые ощущения усиливаются. Иногда кажется, что зуб стал выше или выпадает – но это только ощущения, т.к.

визуальных признаков нет. Также бывает заметно, что коронка стала краснеть или темнеть (из-за притока жидкости из зубной полости в дентин).

Коронка может со временем стать серого цвета из-за того, то к эмали поступает недостаточное количество питательных веществ.

При отсутствии лечения можно потерять зуб

Десны после удара могут принять красный цвет – от яркого до темного, интенсивность зависит от характера гематомы. Иногда десны травмируются до порезов и тогда могут кровоточить. Часто пациенту бывает больно смыкать челюсти.

Как проводится диагностика

Диагностика травм зубов начинается с визуального и инструментального осмотра в кабинете стоматолога. Выявление рентгенологических признаков ушиба зуба проводится для дифференциации с другими патологиями и видами травм.

При ушибе на рентгене возможно небольшое расширение периодонтальной щели – которая выглядит как темная полоса между корнем и стенками лунки.

Также проводится электоодонтодиагностика (или ЭОД) – при поражении пульпы значения будут находиться в пределах 20-100 мкА.

Разновидности различных травм

Чтобы поставить правильный диагноз, стоматолог учитывает классификацию травм и признаки, характерные для каждой группы:

  • ушиб: самая легкая из всех травм, когда сохраняется целостность эмали и дентина, но могут наблюдаться небольшие повреждения периодонта,
  • вывих: отличается от ушиба тем, что связки периодонта разрываются сильно или даже полностью. В этом случае зуб начинает заметно шататься, поворачиваться вокруг своей оси, может выпасть,
  • перелом: это может быть скол верхушки или трещина в корне – т.е. повреждается целостность твердых тканей (эмали и дентина),
  • ушиб десны: проявляется в виде гематомы и/или отека мягких тканей, иногда к этим признакам присоединяется воспаление. Травмы десен зачастую сопровождают зубные травмы, поэтому при повреждении слизистых оболочек обязательно нужно обращаться к врачу.

Существует несколько видов травм

Что делать при ушибе

После того, как человек заподозрил у себя или у своего ребенка ушиб зуба, не нужно затягивать с лечением или вовсе считать его не нужным, поскольку данная патология опасна своими осложнениями (которые рассмотрим чуть позже). Поэтому, лучшим ответом на вопрос «что делать?» будет безотлагательное посещение стоматолога.

Как будет проходить лечение у взрослых

Как лечить ушиб зуба у взрослого? В современной стоматологии лечение стараются проводить по зубосохраняющим методикам – для этого и нужна предварительная полноценная диагностика, на основании которой стоматолог составляет план терапии. В целом, лечение травмы зуба проводится по следующему алгоритму:

  • при сохранности и жизнеспособности зубного нерва: поврежденный зуб должен находиться в покое (читайте об этом подробнее чуть ниже). А для быстрого восстановления стоматологи нередко назначают прием антибактериальных препаратов и полоскания с ромашкой или аптечными растворами (например, «Ротокан»). Для снятия отека десен показаны холодные компрессы,Настои на лечебных травах часто применяются при лечении
  • если пульпа начала отмирать или полностью нежизнеспособна: в этом случае требуется как можно скорее купировать распространение патологического процесса в более глубокие ткани. Поэтому проводят депульпирование и наложение лекарственного препарата в зубную полость, а через несколько дней укрепляют корни штифтами и ставят постоянную пломбу,
  • Внутриканальное отбеливание зубаесли коронка после ушиба потемнела или покраснела: здесь также уже идет речь о травме пульпы или о забросе в нее крови из периодонта с бактериальным содержимым. Жидкость проникает в дентинные канальцы и окрашивает коронку в темный или красный/розовый цвет. В этом случае кроме депульпирования можно провести внутриканальное отбеливание – чтобы восстановить эстетичный вид.

Читайте по теме: как проявляется травматический пульпит, и как его сейчас лечат.

Особенности лечения у детей

Молочный прикус следует беречь особо, поскольку от его состояния зависит и формирование постоянного прикуса.

Поэтому при ушибе зуба у ребенка малыша следует регулярно обследовать у стоматолога (рентген и ЭОД), чтобы не допустить развития пульпита или при необходимости пролечить его.

Чтобы обезопасить молочные зубы от дополнительной травмы во время пережевывания, режущие края коронок немного стачивают – у взрослых, как правило, в подобной мере нет необходимости.

Читайте по теме: чем опасно поражение зубного нерва у детей – и как устранить проблему.

Важно понимать, что если после ушиба у ребенка темнеет зуб, то, скорее всего, что зубной нерв уже инфицирован. Поэтому стоматолог принимает решение либо лечить пульпит, либо удалять зуб (если воспаление затронуло корни, которые в молочном прикусе нельзя проходить эндодонтическими инструментами).

При повреждении зуба его следует удалить

«Малой в садике врезался головой в дверь, удар как-то неудачно пришелся на челюсть. Потом начал ныть зубик, жаловался, что больно. Я уже не выдержала и повела его к зубному.

Врач предположил ушиб, потому что на рентгене ничего страшного не оказалось, да и сам зуб не шатается. Сказали, недельку дома посидеть и кушать только мягкое.

Вроде бы полегче ему стало, но доктор сказал, чтоб мы раз в неделю к нему появлялись на осмотр».

Екатерина, 27 лет, г. Томск, отзыв с сайта baby.ru

Особенности диеты в процессе восстановления

Пациенту, независимо от возраста, предписывается щадящее питание, поскольку следует исключить нагрузку на больной зуб. То есть вся пища должна быть мягкой – отварной, тушеной или перетертой, а ее температура не должна превышать 40 градусов Цельсия (чтобы не обжечься). Жевать на поврежденной стороне зубного ряда не рекомендуется, так же как и откусывать пищу.

Вместе с тем рацион должен быть наполнен полезными веществами – витаминами и минералами, чтобы регенерация тканей проходила быстрее.

К примеру, мясо или рыбу можно пропустить через мясорубку, перемолоть блендером или размять вилкой. Овощи перед варкой и мягкие фрукты – нарезать на мелкие кусочки, а жесткие перетирать на терке.

Приветствуется ежедневные прием кисломолочных продуктов (творога), сыра, яиц, свежей зелени.

Последствия и осложнения при отказе от лечения

Несвоевременное обращение к стоматологу или полный отказ от лечения становятся причинами осложнений. К примеру, может начаться пульпит или периодонтит, воспаление окружающих тканей – десны или надкостницы (флюс). При распространении воспалительного процесса возникают абсцессы и флегмоны, нельзя исключать образование кист у зубных корней, а также полную потерю зуба.

При несовременном лечении может возникнуть киста

Полезно знать! У детей травма в молочном прикусе может быть крайне опасна тем, что «страдает» не только молочный зуб, но и формирующийся в толще кости зачаток постоянного. Так, например, может остановиться развитие корня молочного, а зачаток постоянного может и вовсе погибнуть – тогда уже подросшему ребенку впоследствии придется ставить протез.

Что следует знать о профилактике

В целях профилактики ушибов и других травм необходимо беречь лицо и челюсти от ударов, при падении выставлять вперед руки, не допускать разгрызания твердых предметов (игрушек, скорлупы орехов и т.д.

), не открывать крышки зубами. Спортсменам следует не забывать про специальные каппы – они могут быть как универсальными, так и изготовленными по индивидуальным слепкам.

Также необходимо сразу сообщать стоматологу, если пломба завышена, а протез неудобен.

  1. Андреасен Й.О., Травма зубов. Практическое руководство, 2017..

Источник: https://anZub.ru/lechenie-zubov/chto-delat-pri-ushibe-zuba-lechenie-i-diagnostika/

Травма десны (механические, термические и химические повреждения): причины, симптомы, лечение

Воспаление десны после удара

Травма десны часто бывает причиной болезненных ощущений в полости рта. Повреждения возникают под воздействием разных факторов. От правильной диагностики причины зависит схема и эффективность лечения.

Причины травм десен

Различают острые и хронические травмы десны.

Острые травмы десны

Острые повреждения десен образуются при механическом и химическом воздействии.

Механические повреждения десен возникают от ранения десны:

  • рыбными или другими костями во время пережевывания пищи,
  • щетинками слишком жесткой или старой, потерявшей форму, зубной щетки при чистке зубов,
  • зубочистками или зубной нитью при небрежном пользовании.

Ушиб десны в переднем отделе челюсти возможен при падении или ударе во время драки.

Термические травмы бывают следствием употребления слишком горячей пищи или воды. Химические ожоги десны возникают при употреблении во время еды или по ошибке кислот (обычно уксуса) и щелочей высокой концентрации.

Хронические травмы десны

Хронические травмы формируются в результате длительного воздействия раздражающих агентов на десну. Повредить десну могут:

  • Пища, регулярно забивающаяся между зубами.
  • Пломба в зубе, выходящая за пределы его стенок и давящая на десну.
  • Ортодонтическая аппаратура (брекеты, пластинки).
  • Плохо подогнанный кламмер (крючок) на съемном протезе.
  • Край слишком широкой металлической коронки.
  • Мостовидный протез, если промывное пространство под промежуточной частью отсутствует или слишком маленькое, из-за чего под мостиком скапливается пища.
  • Неудобный съемный пластиночный протез низкого качества, который может натирать или вонзаться в десну плохо обработанными краями и внутренней поверхностью либо нарушать кровообращение в десне, слишком плотно прилегая к ней.

Симптомы

Есть признаки воспаления десны, не зависящие от причины травмы:

  • отек и покраснение мягких тканей в зоне травмы,
  • боль ― самопроизвольная, усиливающаяся при прикосновении к месту травмы.

При механической травме десны визуально заметно место повреждения ― там отмечается небольшое кровотечение.

Химический и термический ожог дает эрозию, покрытую серым налетом или пленкой некротизированной слизистой оболочки, которая легко снимается, обнажая при этом кровоточащую раневую поверхность.

Если хроническая травма существует длительное время, то на ее месте образуется:

  • темная пролежневая язва с серозными или гнойными выделениями, она возникает при нарушении кровообращения,
  • декубитальная язва в виде кровоточащей очень болезненной ранки с толстыми огрубевшими краями и отечной слизистой оболочкой вокруг нее.

При нагноении десны появляются и общие симптомы:

  • ухудшение самочувствия,
  • субфебрильная температура (37,2ºС),
  • незначительное повышение уровня лейкоцитов и СОЭ в анализе крови,
  • небольшое уплотнение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.

Какой врач лечит травмы десен

При обнаружении воспаления десны надо обращаться к стоматологу.

Если травматическое повреждение десны возникло после изготовления зубного протеза, то логичным будет первичное обращение к стоматологу-ортопеду для коррекции новой конструкции во рту. При необходимости лечения слизистой оболочки пациент будет направлен ортопедом к стоматологу-терапевту.

В том случае, если причина повреждения неясна, то надо сразу записаться в клинике к стоматологу-пародонтологу.

Диагностика

Из рассказа пациента и осмотра места повреждения врач без дополнительных методов обследования устанавливает причину патологии.

Лечение

Если причина травмы кроется в неудачно изготовленных коронках, мостах или съемных протезах, требуется вмешательство врача-ортопеда. Основную противовоспалительную терапию проводит терапевт-пародонтолог.

Оказание помощи начинается с устранения причины воспаления:

  • удаляется инородное тело,
  • заменяются некачественные пломбы,
  • запрещается ношение неудобных протезов,
  • приобретается новая зубная щетка с более мягкой щетиной.

Дальнейшая терапия проводится по схеме:

  1. Обезболивание.
  2. Противовоспалительное лечение.
  3. Заживляющая терапия.

Обезболивание травм десен

Боли снимают полосканиями, ванночками или аппликациями с помощью теплых растворов 0,5-1% лидокаина, 2-4% пиромекаина.

Хороший обезболивающий эффект (а также противовоспалительный и кератопластический) имеют любые препараты прополиса.

Противовоспалительные мероприятия

Для предотвращения инфицирования поврежденного участка врач назначает:

  • Полоскания антисептическими растворами. Это могут быть аптечные препараты (Хлоргексидин, Мирамистин, 0,5-1% Димексид, 0,02% фурацилин, 3% перекись водорода, бледно-розовый раствор марганцовки) или народные домашние средства в виде отваров и настоев (ромашка, шалфей — 1 столовую ложку измельченного растительного материала заваривают 1 стаканом кипятка).
  • Противовоспалительные гели (Пародонтоцид, Метрогил Дента, Холисал, Элюгель и Эльгифлуор).

Заживляющая терапия

После очищения раневой поверхности применяются кератопластические (заживляющие) средства:

  • Мази — Метилурациловая, Пентоксиловая, Солкосериловая.
  • Препараты, содержащие витамин А и Е — каротолин, крем Унна, бальзам Шостаковского (Винилин), масло шиповника, расторопши, облепихи.

Хирургическое лечение травмы десны

Обычно травмы десны имеют небольшие по протяженности размеры и не требуют наложения швов. Очень редко при хронических травмах десны производится оперативное иссечение язв вместе с огрубевшими краями.

Если язва не зажила в течение двух недель активного лечения, то надо обращаться к онкологу.

Профилактика

Для предупреждения травм десны нужно соблюдать профилактические меры:

Во время приема пищи не отвлекаться на разговоры, просмотр телепрограмм, чтение и работу на компьютере. Это уменьшит опасность возникновения ожога или механической травмы.

Своевременно лечить зубы, выбирая для этого сертифицированную, оборудованную современной диагностической и лечебной аппаратурой клинику с квалифицированными специалистами-стоматологами.

Зубное протезирование проводить также проводить только в том лечебном учреждении, которое гарантирует высокое качество изготовленных протезов.

Следить за правильным формированием зубочелюстной системы у детей, чтобы избежать в дальнейшем необходимости ортодонтического лечения.

Не надо, занимаясь самолечением, спешить с приемом антибиотиков и кортикостероидных препаратов без назначения врача. Они нанесут вред организму гораздо больший, чем окажется положительный эффект от их применения.

Заживление в полости рта всегда наступает быстро. Этому способствует присутствие в слюне бактерицидного и кератопластического фермента лизоцима, который обеспечивает естественную защиту десен от повреждений.

Лидия Владимирова, стоматолог, специально для Karies.pro

про заболевания десен

Источник: https://rvdku.ru/stomatologiya/vidy-i-lechenie-travm-desny

Ушиб зуба и десны: симптомы, причины и рекомендации по лечению у детей и взрослых

Воспаление десны после удара

Ушиб зуба – закрытое повреждение, возникающее вследствие удара. В данном случае целостность костных структур остается в норме. Анатомическое положение зуба также не изменяется. Повреждаются только периодонтальные ткани. Не исключен их разрыв, который приводит к началу кровотечения.

При сильных ударах повреждаются нервные и сосудистые структуры, что приводит к окрашиванию зуба в темный или же неестественный цвет. Это происходит из-за кровоизлияния в дентинные канальцы и пульпарную ткань. Если своевременно обратиться к стоматологу, то такие повреждения можно вылечить.

Причины ушибов

Ушиб челюсти возникает преимущественно у маленьких детей и профессиональных спортсменов. Данные категории пациентов чаще всего поступают с жалобами к стоматологу. Ушиб развивается на фоне механического воздействия – сильного удара. Не исключена вероятность и получения бытовой травмы, когда человек из-за собственной невнимательности или неловкости повреждает зуб.

Получить повреждение можно при драке или автомобильной аварии. Все чаще встречаются случаи ушибов при падении, например зимой в гололед.

Симптоматика

Среди основных признаков ушиба следует выделить постепенно нарастающие болевые ощущения. Дискомфорт усиливается при надавливании на поврежденный зуб, что отчетливо проявляется во время пережевывания пищи.

Как правило, присутствуют следующие симптомы:

  • Расшатывание зуба
  • Отечность и покраснение десны
  • Потемнение зубной эмали

При сильных травмах пострадавший не может открывать рот. В некоторых случаях возникает нарушение речи. Это связано с получением сильных повреждений, которые сопровождаются разрывом связок, травмирования альвеолярного отростка и суставной структуры.

От области локализации повреждений зависит характер клинической картины:

  • Ушиб зуба – имеется сравнительно небольшая подвижность и изменение цвета.
  • Ушиб десны – возникает кровотечение, возможно образование отека и гематомы.

Постановка диагноза

Если после ушиба зуб почернел, шатается или на десне появилось покраснение, то не стоит медлить с визитом к врачу.

Специалист назначит диагностику – рентгенологическое исследование и проведет физикальный осмотр ротовой полости. В обязательном порядке перед назначением лечения необходимо установить степень повреждения.

Получить более точные сведения о корнях зубов можно при помощи КТ. При помощи данной методики можно получить трехмерное изображение. При помощи рентгена удается выявить расширение периодонтальной щели. Для оценки состояния пульпы назначают ЭОД (электроодонтодиагностику), которая позволяет получить реакцию нервных окончаний на воздействие электрическим током.

Среди дополнительных методов при ушибе следует выделить трансиллюминацию. Процедура характеризуется пропусканием через зуб холодного света с целью оценки тенеобразования. Таким образом удается выявить трещины в зубной эмали.

Особенности травмы у детей

У ребенка повреждение молочного зуба может закончиться печально. Обусловлено это тем, что у них не до конца сформирована система зубов. Единственный плюс – это то, что травмы имеют в данном случае самостоятельный характер и не вызывают повреждений иных лицевых частей. Лечение ушибов у детей затруднительно, так как маленькие пациенты не терпеливы и гораздо более чувствительны.

Самая распространенная травма у детей – ушиб передних зубов, которая возникает в 20% случаев. Ребенок при травмах может потерять сразу несколько зубов, что сопровождается серьезными эстетическими нарушениями.

Если вовремя не принять лечебные меры, то возникают риски развития воспалительного процесса. Это чревато остановкой формирования системы постоянных зубов и может стать причиной снижения функционирования челюстных структур.

Ушиб зуба

При несильном ушибе зуба пострадавший должен на время отказаться от твердой пищи. Врачебного контроля будет достаточно для того, чтобы исключить вероятность развития осложнений.

Восстановление длится на протяжении 3-4 недель.

Если речь идет о повреждении молочных зубов, то используются разобщенные капы. Для постоянных зубов необходимо шинирование. Используется шина с целью иммобилизации пораженного зуба и для уменьшения нагрузки при жевании.

Ушиб десны

Повреждение мягких тканей чревато развитием кист. Для того чтобы исключить возможные последствия рекомендуется принять меры для снятия воспаления. Облегчить боль можно при помощи холодных компрессов и обезболивающих медикаментозных препаратов.

Для уменьшения симптоматики травмы используется магнитно-лазерная терапия. Это позволяет снизить отек и устранить воспалительный процесс.

Курс терапии составляет от 7 до 10 дней, что зависит от степени повреждения.

Последствия

При повреждении зубов с лицевой стороны существуют риски развития серьезных осложнений:

  1. Гибель пульпы – воспаление сопровождается разложением пульпы, что при отсутствии лечения сопровождается периодонтитом.
  2. Периодонтит — при воспалении тканей периодонта может привести к загноению. Гнойная инфекция увеличивает риски потери зубов и распространения гнойного процесса в организме с током крови.
  3. Одонтогенная киста, остановка развития корней постоянных зубов в детском возрасте.
  4. Нарушение формирования зачатков с последующей их гибелью.

Заключение

Принимать меры для устранения эстетических нарушений рекомендуется только после того, как заживут поврежденные участки десны. В качестве профилактики ушибов зубов рекомендуется соблюдать технику безопасности при занятиях спортом, правильно оборудовать детские комнаты, избегать ДТП и конфликтных ситуаций, приводящих к дракам.

Даже если после ушиба на зубах не видны визуальные изменения, рекомендуется обратиться к стоматологу. В некоторых случаях осложнения развиваются спустя определенное время, без появления предварительной симптоматики.

Источник: https://TravmoVed.com/ushiby/ushib-zuba/

Травмировала десну: как лечить царапины, трещины, порезы и другие повреждения

Воспаление десны после удара

Слизистая полости рта имеет тонкую и нежную структуру и чувствительна к повреждающим факторам. Любая малейшая трещина или царапина на десне принесет значительный дискомфорт и будет поводом для проведения неотложных лечебных мероприятий, поскольку любая открытая травма является своего рода входными воротами для инфекции.

В первую очередь такая проблема коснется маленьких детей, которые зачастую повреждают слизистую оболочку инородными телами.

Причины возникновения царапин на деснах

Ткани пародонта и надкостницы нижней и верхней челюсти тесно контактируют со слизистой оболочкой десны. Ткань слизистой играет не только защитную функцию, но и служит проводником для проведения метаболических реакций.

Питание зуба происходит за счет надежного кровоснабжения и иннервации в десне и при любом малейшем повреждении всегда последует болезненное ощущение. Благодаря этому, стоматолог может определить локализацию очага и его параметры.

Царапина, будь то микротрещина, которую визуально не видно, является поводом обратиться за медицинской специализированной помощью. В полости рта (на поверхности языка, щек) находится большое количество чужеродной микрофлоры, которые при попадании в саму царапину, причиняют серьезные проблемы для зубов и организма в целом.

Выделяются три причины, вызывающие повреждение десны:

  1. Механический фактор – при повреждении слизистой рта твердой пищей во время еды (например, когда намяли десну жесткой пищей: сухарями, конфетами, семечками) и при проведении лечебных мероприятий (повредили десну при лечении зуба – задевание иглой, сверлом и т. п.). Механические повреждения (царапины) получают чаще маленькие дети, которые несут неизвестные им вещи ко рту, грызут их или жуют.
  2. Химический фактор – при воздействии на слизистую различных химических соединений (кислоты, щелочи).
  3. Термический фактор – прием слишком горячей пищи или воды, вызывает ожоговые поражения, а воздействие холода вредит зубам.

Следует учесть тот факт, что слизистая оболочка становится более восприимчивой при сниженном иммунитете организма человека. Обычно такое состояние вызывается сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, доброкачественными и злокачественными новообразованиями, венерическими заболевания.

У детей

Поскольку царапины десен чаще возникают у малышей, которым все хочется «распробовать на вкус», то их родителям следует внимательно ежедневно осматривать ротовую полость на наличие таких царапин.

У детей иммунитет еще слабый и защитный механизм в маленьком организме может не сработать и тогда маленькая царапина может осложниться отеком и покраснением мягких тканей вокруг очага.

Внешне, ребенок будет беспокойным из-за болезненности во рту.

У подросткового поколения высока вероятность возникновения ушибов (уличные драки, футбол, неудачные падения). Яркой симптоматикой повреждения послужит выраженная боль во рту, кровоточивость десен, выбитый зуб и т. п.

Осложнения после травм десен

При ненадлежащем уходе полости рта, а также игнорировании царапины на десне, всегда последуют серьезные осложнения – занесения в поцарапанную десну инфекции и возникновения воспалительной реакции. Как понять, что появилось осложнение?

    1. Если царапина с белесоватым оттенком и ее края приподнимаются выше уровня здоровой ткани – это гарантия попадания чужеродной инфекции.
    2. Если здоровые ткани вокруг очага покраснели, а также имеется их опухоль – это свидетельство воспаления (ответ организма на внедрение возбудителя в болезненную ранку).
  1. Если из поцарапанной десны выделяется гной, тогда в организме может возникнуть интоксикационный синдром (повышение температуры тела, нарастание общей слабости, усиление болезненности во рту, ощущение ломкости костей).
  2. Если возникла на поврежденных участках пульсирующая боль, иррадиирующая по всей челюсти.

Киста во рту у ребенка

При выявлении симптомов следует незамедлительно обратиться к стоматологу, ведь зараженный экссудат из царапины попадает в корни зубов и вглубь десны, вызывая местные осложнения (стоматит, гингивит). Поскольку слизистая снабжается кровью, то с ее током инфекционный процесс приобретает генерализованный характер.

Лечение царапин и ран на деснах

Что делать если порезал десну? Если царапина без очагов воспалений и других признаков осложнений, то можно обойтись лечением в домашних условиях с помощью народной медицины и использования местных антисептиков. Обработка хлоргексидином или фурацилином поцарапанной десны при полоскании, способствует заживлению царапины и станет серьезным препятствием на пути попадания инфекции.

Лечебные мероприятия будут включать в себя:

  1. медикаментозное лечение;
  2. народные средства заживления ран;
  3. хирургическая помощь.

Медикаментозное лечение травмированных участков

Многие дантисты не советуют заниматься самолечением и затягивать с консультацией, особенно когда ребенок рассек десну. На этапе специализированной помощи, врач осмотрит поверхность слизистой, характер пореза десны и подскажет чем лечить.

При труднозаживающих язвах во рту, стоматологи применяют мази с антисептическим действием:

  • гель «Метрогил дента»;
  • гель «Холисал»;
  • «Левомеколь» (антибактериальное средство);
  • лечебная паста «Пародонтоцид»;

Метрогил и холисал

При глубоких порезах, с целью предотвращения гнойного заражения, назначаются антибиотики:

  1. антибиотики пенициллинового ряда (Амоксиклав);
  2. тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин);
  3. тиротрицины (Граммидин).

Наряду с антибиотикотерапией, показано противовоспалительное лечение, включающее в себя прием нестероидных противовоспалительных препаратов:

  • Кеторолак;
  • Нимесулид;
  • Диклофенак.

Такая терапия направлена на снижение воспалительной реакции и болезненности.

Частый вопрос: «Что делать, когда поцарапала десну, она опухла и есть неприятный запах изо рта?». Если поцарапана десна, с неприятным запахом — это говорит о наличии инфекции во рту. Если имеется осложнение, то в таком случае проводится хирургическое вмешательство, целью которого будет высвобождение гноя из царапины и последующая ее обработка местными антибиотиками.

Народные средства заживления ран

Если пациент поцарапал десну, но обращаться за медицинской помощью не изъявляет желания – вариантом решения может стать прием народных средств, которые быстро устранят признаки воспаления и снимут отек тканей.

  1. С инфекцией во рту справится сушеный зверобой в комплексе с семенами льна и корой дуба. Убивая возбудителя инфекции, этот отвар восстановит полезную микрофлору. Применять в течение недели 1 р/д.
  2. Кусочки прополиса снимают воспалительную реакцию. Применяют в спиртовом настое или изготавливают в виде пластин, прикрепляя к воспаленному участку десны на 30 минут. Применять ежедневно до исчезновения воспаления.
  3. Компрессы с календулой обладают аналогичным прополису действием.
  4. Использование раствора марганцовки для снятия воспаления, 2 р/д, в течение недели (особенно при пульпите, стоматите, гингивите).

Лечение царапин у ребенка

Поскольку дети восприимчивы к инфекции, то заниматься самолечением не является правильным решением. При выявлении у ребенка соответствующей симптоматики повреждения десен, нужно обратиться к стоматологу для решения дальнейших лечебных мероприятий.

Даже микротрещина у малышей – показание к консультации. Врач осмотрит и подскажет, чем лечить воспаленную царапину.

Особенности ухода за полостью рта

Правильный уход за полостью рта является жизненно важной процедурой. Учитывая особенности ухода можно избежать заболевания зубов, десен, горла и их осложнений.

Грамотный подход к гигиене полости рта включает:

  1. Выбор качественной зубной щетки, для очистки труднодоступных мест и минимизации риска получения травмы во время чистки зубов.
  2. Полоскание лечебными растворами (прополоскать рот ополаскивателями Colgate, Лесной Бальзам и т. п.).
  3. Отказ от зубных палочек, как средств гигиены, или их замена зубными нитями.
  4. Посещение стоматолога раз в год. Устранения зубных камней при их выявлении. Осмотр десен.
  5. Витаминотерапия.
  6. Правильное питание (отказ от жесткой и горячей пищи).
  7. Отказ от вредных привычек.

Если пациентка повредила десну зубной щеткой или десна треснула из-за нехватки витаминов при сопутствующем заболевании, необходимо сразу прочистить зубы и обработать царапину антисептиком (хлоргексидин, фурацилин).

Если в дальнейшем образуется воспаление десны и повышается болезненность, необходимо обратиться к стоматологу. При спокойном течении, невоспаленная царапина сама разрешится, но только при соблюдении правил гигиены полости рта.

Источник: https://DesnaZub.ru/zabolevaniya/travmy-carapiny-treshhiny-porezy

Ушиб зуба, боль в зубе после удара – что делать?

Воспаление десны после удара

Если вы ударились, после чего возник сильный ушиб зуба, то нельзя оставлять такую ситуацию без внимания. Да, часто проблема не требует какого-то специфического лечения.

Однако в ряде случаев она приводит к неприятным последствиям и скрытым травмам, а также заболеваниям, угрожающим жизнеспособности пульпы, природной красоте и целостности твердых тканей.

Как действовать в подобной ситуации? Читайте материал и узнаете актуальную информацию по этой теме.

Основные причины патологии

На самом деле, основной причиной, почему возникает ушиб, является механическое воздействие на челюстно-лицевой аппарат извне. Перечислим, что обычно провоцирует проблему:

  • неосторожное обращение со столовыми приборами и посудой: чаще всего к патологии приводит удар ложкой, стаканом,
  • возникает ушиб и болят зубы после удара в челюсть и по лицу, полученного из-за несоблюдения техники безопасности на производстве, драки, падения, спортивной или детской игры, дорожно-транспортного происшествия,
  • вредные привычки: некоторые исследователи утверждают, что можно получить травму, раскалывая скорлупу ореха, открывая зубами бутылки, перекусывая нити и даже перегрызая ногти,
  • слишком травматичные манипуляции, проводимые неквалифицированным врачом во время стоматологического лечения и удаления соседних элементов ряда.

На заметку! Согласно Международной классификации болезней (МКБ), ушиб постоянного или молочного элемента – это одна из разновидностей травм, полученных в результате механического воздействия и приводящих к закрытому повреждению зуба без нарушения целостности его тканей.

Данные статистики

Чаще всего ушиб зуба возникает у взрослых людей, занимающихся спортом. Эта проблема составляет 1,5% от общего количества травм в постоянном прикусе. Но главные рекордсмены, у кого диагностируется подобная патология – дети.

Маленькие непоседы постоянно находятся в движении, падают, ударяются о разные предметы, и все это на фоне недостаточно развитой координации.

Ушиб молочного зуба выявляется в 2,5% ситуаций среди всех травматических повреждений (переломы, трещины, вывихи).

Какие элементы ряда чаще других подвергаются травмированию? Подавляющее большинство людей получают ушиб переднего зуба – резца или клыка. Именно эти элементы ряда находятся на передовой улыбки и принимают на себя основной удар. Кроме того, они более тонкие и хрупкие, чем их жевательные собратья.

Что указывает на патологию: характерные признаки

Ушиб – коварная патология, так как сразу после него можно вообще не заметить никаких внешних проявлений травмы. Однако врачи предупреждают, что при ударе или ушибе происходит негативное воздействие на ткани периодонта, может случиться их разрыв и внутреннее кровотечение, а в ряде случаев еще и частично или полностью повреждается нервно-сосудистый пучок, то есть пульпа.

Как можно самостоятельно определить у себя наличие проблемы? Перечислим основные симптомы, которые должны насторожить и стать поводом для обязательного обращения к врачу.

  1. Болят зубы после удара. Неприятные ощущения носят длительный ноющий характер, усиливаются при прикусывании и надавливании на коронку в процессе пережевывания пищи, при постукивании по травмированным тканям. Может появиться острая боль от употребления твердых, холодных и горячих, а также кислых и сладких блюд.
  2. После удара расшатались зубы. Обычно возникает незначительная подвижность поврежденного элемента ряда. Человеку кажется, что резец или клык качаются, начали смещаться в сторону.
  3. Коронковая часть ушибленной единицы изменила свой оттенок. Розовый цвет свидетельствует о разрыве сосудов пульпы и внутреннем кровоизлиянии. Если почернел зуб после удара, то это может указывать на нарушение его питания и протекающий в недрах тканей воспалительный процесс. Если он стал серый, то симптом сигнализирует о некротизации и отмирании нерва.

Важно! В результате ушиба может произойти частичный или полный разрыв пульпы. В первом случае процесс считается обратимым, а во втором он необратим и требует инвазивных методов лечения. Выяснить, с какой проблемой столкнулся тот или другой пациент, под силу только врачу.

  1. Ноет не только зуб, но и окружающая его десна. При этом ушибленные мягкие ткани и слизистая отекают, краснеют. Может появиться гематома.
  2. Некоторые пациенты замечают онемение зубов после удара, что свидетельствует о сильном повреждении нервных окончаний.

«Даже если никаких внешних проявлений травмы нет, все равно следует обратиться к врачу, который проведет тщательное обследование. Только на основании рентгена можно точно сказать, потребуется ли пациенту лечение. Если же медлить, то можно совсем потерять зуб, даже тот, что на вид был совершенно здоровым», – считает стоматолог-терапевт Тарабановская Марина Игоревна.

Осложнения после травмы

Если зуб стал серым или чернеет после удара, то это серьезное свидетельство, что поражен нерв. Пульпа может постепенно отмереть, из-за чего единица ряда станет безжизненной, хрупкой и беззащитной перед любым воздействием извне. Кроме того, изменение оттенка резца или клыка приводит к серьезному нарушению эстетики улыбки и приобретению комплексов.

Если после удара у взрослого или ребенка был ушиблен нерв, либо ткани периодонта, то это может привести к таким стоматологическим заболеваниям, как травматический пульпит и периодонтит. При отсутствии своевременных мер по лечению этих патологий можно столкнуться и с более опасными осложнениями: киста и гранулема, флюс, абсцесс.

Как уже говорилось выше, при ударе и ушибе основное воздействие приходится на резцы и клыки, которые сами по себе очень тонкие и хрупкие, быстро поддаются образованию сколов и трещин.

При механическом воздействии извне передние единицы ряда могут стать более чувствительными, подверженными кариозным и другим разрушительным процессам, реагировать болью на температуру и твердость пищи, ныть при прикосновении и любом механическом воздействии.

Важно! Самые печальные последствия несвоевременного обращения к врачу: запущенность клинического случая, невозможность и нецелесообразность спасения поврежденного элемента, необходимость его удаления.

У детей ушиб может привести к тем же последствиям, что и у взрослых. Кроме того, отсутствие лечебных мероприятий по отношению к травмированным молочным единицам ряда может стать причиной поражения зачатков постоянных зубов и формирования патологий постоянного прикуса.

Вероятность выпадения зуба после травмы: что говорят врачи

Может ли выпасть зуб после удара? Такая ситуация редкость, но она не исключена, если сильно повреждены удерживающие его связки и ткани периодонта, а человек долго не обращается за стоматологической помощью.

Чаще же после удара болит зуб и только немного шатается, а десна вокруг него покрасневшая и опухшая. Но даже в этом случае расслабляться нельзя. Как утверждают врачи, на этом фоне могут развиться травматический гингивит и пародонтит.

Эти заболевания при несовременном лечении и небрежном отношении к гигиене полости рта прогрессируют, становятся генерализованными (распространяются на весь ряд).

Запущенный пародонтит также чреват расшатыванием и выпадением подвижных элементов.

Диагностика патологии в стоматологическом кабинете

Если у вас болит, онемел зуб после удара, если он сместился, то нужно незамедлительно обратиться к стоматологу. Специалист проведет внешний осмотр и пальпацию.

Врач также обязательно отправит вас на рентгенологическое исследование, чтобы определить состояние тканей и их целостность, обнаружить внутренние повреждения, дифференцировать ушиб от других возможных травм (перелом, вывих, трещина).

С целью проверки состояния пульпы, для выявления травматического пульпита и периодонтита может быть проведена электроодонтодиагностика (ЭОД).

При отсутствии серьезных повреждений

После удара болят зубы: что делать? Если в результате осмотра станет ясно, что никаких серьезных последствий травма не принесла, то пациенту назначается следующее терапевтическое лечение:

  • обезболивающие таблетки и сиропы для купирования болевого синдрома: про лучшие из них читайте в тематической статье на сайте,
  • холодные компрессы для снятия отечности и рассасывания гематом,
  • обработка воспаленной десны антисептическими растворами и противовоспалительными мазями: можно полоскать рот «Хлоргексидином» и «Мирамистином», применять гели местного действия, например, «Холисал»,
  • щадящая диета: ушибленный элемент ряда должен находиться в состоянии покоя, именно поэтому в период реабилитации (на него в среднем уходит до 3-4 недель) не рекомендуется есть жесткую и твердую пищу, жевать на подвергшейся механическому воздействию стороне челюсти. Нельзя употреблять холодное и горячее, так как это может вызвать боль и оказать раздражающий эффект. Лучше есть мягкую и пюреобразную, перемолотую на блендере, а также жидкую пищу нейтральной температуры,
  • физиопроцедуры: для быстрого заживления поврежденных тканей обычно назначают лазер и магнитотерапию, УВЧ-терапию (ультравысокочастотная). Курс состоит из 10 процедур по 5 минут.

На заметку! В течение 2-3 месяцев после ушиба или удара рекомендуется проводить динамическое наблюдение даже в тех случаях, когда никаких серьезных повреждений не выявлено.

В процессе[1] наблюдения врач может корректировать тактику лечения, принимать решение о применении неинвазивных и инвазивных методов.

Впоследствии следует посещать стоматолога 2 раза в год взрослым и 3-4 раза в год детям для прохождения профилактических осмотров.

При пульпите и периодонтите

Как сохранить зуб после удара? Если травма привела к повреждению пульпы, развитию пульпита и периодонтита, то специалисты проводят трепанацию коронки, то есть вскрывают ее. Врачи получают доступ к корневым каналам, при необходимости удаляют нерв, проводят лечение, противовоспалительную и антисептическую обработку, а также пломбировку. Все процедуры выполняются под местной анестезией.

При изменении оттенка

Если потемнел зуб после удара, то пациенту предлагается внутриканальное отбеливание, позволяющее вернуть элементу ряда былую белизну.

Однако процедура проводится только на депульпированных единицах, то есть когда из них был удален нерв.

Что делать, если пульпу удалось сохранить? Скрыть дефект и восстановить эстетику передних резцов и клыков можно композитными реставрациями, винирами и люминирами, коронками из керамики и диоксида циркония.

Изменение оттенка коронки часто возникает по причине неполного разрыва пульпы, из-за чего в тканях формируется гематома. Согласно некоторым исследованиям, коронка приобретает свой естественный окрас после рассасывания гематомы, поэтому в первые дни после травмы пациентам зачастую назначается просто динамическое наблюдение.

При подвижности ушибленной единицы

Как обеспечить полный покой и укрепить зуб после удара, если он начал шататься? С этой целью врачи могут установить вам временные иммобилизующие и шинирующие аппараты.

Шины зафиксируют подвижную единицу в устойчивом положении, объединят ее со здоровыми, помогут правильному распределению жевательной нагрузки и позволят провести терапевтическое лечение, пока поврежденные или разорванные связки не восстановятся.

Их нужно носить от нескольких недель до нескольких месяцев. В период иммобилизации очень важно соблюдать щадящую диету, отказаться от твердой пищи.

На заметку! При ушибе молочной единицы ряда шины не ставят, а покой подвижному элементу обеспечивают с помощью капп, на время разобщающих прикус и исключающих прямой контакт с зубами-антагонистами. Для снижения нагрузки на ушибленный элемент детям также проводят сошлифовку режущего края коронки антагониста.

При повышенной чувствительности тканей

Часто после ушиба возникает повышенная чувствительность твердых тканей. Они начинают реагировать на температуру пищи и механическое воздействие, и тогда специалисты рекомендуют курс фторирования или реминерализации эмали. В процессе на твердые ткани наносят средства с минералами, способствующие укреплению, повышающие сопротивляемость к кариесу и любым внешним факторам.

При образовании сколов и трещин

Нередко удар или ушиб резцов и клыков приводит к образованию на них трещин и сколов, к разрушению твердых тканей.

В этих случаях для восстановления эстетики, первоначальной формы и функциональности поврежденных элементов пациентам проводятся художественные реставрации композитными материалами, устанавливают микропротезы (виниры и люминиры). Если разрушения обширные, то назначается протезирование коронками.

Меры профилактики

Избежать ударов и ушибов в область челюсти и по лицу можно в том случае, если вы будете соблюдать правила безопасности, а также четко следовать установленным регламентам и инструкциям, занимаясь спортом и выполняя потенциально опасные работы. При нахождении в автомобиле необходимо пристегивать ремни безопасности. Важно избегать конфликтных ситуаций, приводящих к дракам.

Чтобы травмы не возникли у детей, взрослым необходимо внимательно следить за малышами во время игр, обеспечить их специальной экипировкой (шлем во время катания на роликах и велосипеде, каппы при занятиях в спортивной секции). Следует уходить с игровых и спортивных площадок, которые не соответствуют элементарным требованиям безопасности.

[1] Давидян О.М. Тактика ведения пациентов с острой травмой зуба // Медико-фармацевтический журнал «Пульс». – 2012.

Источник: https://mnogozubov.ru/ushib-zuba-bol-v-zube-posle-udara/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.